loader

Основен

Ретина

Зрителни смущения (H53)

Амблиопия поради:

  • анизометропия
  • зрителна депривация
  • кривогледство

Внезапна загуба на зрение

Визуални пръстени от дъга

Изключва: зрителни халюцинации (R44.1)

Несъответствие на изображението на ретината

Сливане на изображение в случай на стереоскопичен дефект

Едновременно визуално възприятие без сливане на изображение

Депресия на бинокулярното зрение

Разширено сляпо петно

Генерализирано стесняване на зрителното поле

Хемионопсия (различна) (със същото име)

Скотома:

  • дъгообразен
  • Bjerrum
  • централен
  • пръстеновиден

Придобит дефицит на цветно зрение

Изключва1: дневна слепота (H53.1)

Изключва: поради липса на витамин А (Е50.5)

Търсене в MKB-10

Индекси ICD-10

Външни причини за нараняване - термините в този раздел не са медицински диагнози, а описания на обстоятелствата, при които е настъпило събитието (клас XX. Външни причини за заболеваемост и смъртност. Кодове на колони V01-Y98).

Лекарства и химикали - Таблица с лекарства и химикали, които са причинили отравяне или други нежелани реакции.

В Русия Международната класификация на болестите от 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ, за да се вземе предвид честотата, причините за обжалванията на населението в лечебните заведения от всички отдели и причините за смъртта..

ICD-10 е въведен в здравната практика в Руската федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 27 май 1997 г., № 170

През 2022 г. СЗО планира нова ревизия (ICD-11).

Съкращения и символи в Международната класификация на болестите, ревизия 10

NOS - без допълнителни разяснения.

NCDR - некласифицирани другаде.

† - кодът на основното заболяване. Основният код в система с двойно кодиране, съдържа информация за основното генерализирано заболяване.

* - незадължителен код. Допълнителен код в системата за двойно кодиране, съдържа информация за проявата на основното генерализирано заболяване в отделен орган или област на тялото.

Амблиопия

Амблиопията е преобладаващо детско заболяване, което засяга средно 2% от населението. В същото време едно от очите не участва в изпълнението на зрителната функция. Оттук и общото име - "мързеливо" ("тъпо") око.

Патология на зрителните органи при амблиопия не се наблюдава. Болестта се проявява като ограничение на адаптивния капацитет и чувствителността на едното око. Много рядко и двете очи не функционират.

  1. Как се класифицира болестта
  2. Код на амблиопия съгласно ICD-10
  3. Защо се появява амблиопия?
  4. Причини за функционална амблиопия
  5. Причини за органична амблиопия
  6. Причини за истерична амблиопия
  7. Причини за рефракционна амблиопия
  8. Рискови фактори
  9. Симптоми на амблиопия
  10. Диагностика на амблиопия
  11. Лечение на заболяването
  12. Профилактика на амблиопия

Как се класифицира болестта

Амблиопията може да бъде вродена или придобита. Вторият тип заболяване има няколко разновидности. Между тях:

  • Страбизъм или дисбинокуляр. Проявява се като потискане на зрителния образ на едното око (потискане). В 70% от случаите се открива този вид амблиопия с неправилна фиксация. В този случай ретината е фиксирана във всяка област, с изключение на централната област. Този случай се разглежда отделно и се нарича правилна (централна) фиксация..
  • Затъмняване или лишаване. Характерна особеност е помътняването на оптичната среда на зрителните органи. Подозрението за появата на този вид заболяване пада, ако отстраняването на причините за амблиопия не помага за възстановяване на зрението и не се виждат дефекти на очното дъно.
  • Пречупващ. Размито изображение се проектира върху ретината, когато гледате обект. Поради това пречупването на светлинните лъчи става неестествено..
  • Анизометричен. Нарушава се създаването на цялостна картина от изображенията, получени от двете очи. Подобна проява е типична при различно пречупване на светлинните лъчи и в двете очи. Резултатът от това е показването на видимия обект през всяка ретина с различни размери..
  • Истерична амблиопия или психогенна слепота. Това е рядък вид заболяване, което се появява на фона на състояние на силна възбуда..

Всеки от тези видове заболявания се проявява като ограничение на зрителната активност, което се проявява в различна степен (слабо - 0,4-0,8; средно - 0,2-0,3; високо - 0,05-0,1; много високо (под 0,05).

Код на амблиопия съгласно ICD-10

H53.0 Амблиопия поради анопсия.
Амблиопия поради анизометропия, зрителна депривация, страбизъм.

Защо се появява амблиопия?

Всеки тип амблиопия има свой собствен списък с причини. Нека ги разгледаме отделно.

Причини за функционална амблиопия

Функционалният тип разстройство може да възникне по следните причини:

  • Ограничение на зрителната активност.
  • Вродена или придобита катаракта.
  • Ниско положение на клепача, в резултат на което палпебралната цепнатина е напълно затворена (блефароптоза).
  • Непрозрачност на роговицата.
  • Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема).
  • Кръв в стъкловидното тяло (хемофталм).
  • Неконтролирано отваряне и затваряне на окото (запушване).
  • Страбизъм в едното око.
  • Промяна на пречупването на светлинните лъчи.

Функционалните нарушения включват анизометропна, депривация и рефракционна амблиопия. Въз основа на причините за тяхното възникване се предписва лечение.

Причини за органична амблиопия

Наличието на такива фактори води до органична амблиопия:

  • Липсва цветно зрение. Само черно и бяло са различни.
  • Липсва част от очната обвивка.
  • Множествена склероза.
  • Дефект на ретината при недоносени бебета.
  • Дегенеративно фокусиращо разстройство.
  • Недоразвитие на зрителния нерв.
  • Изтъняване на роговицата.
  • Замъглени очи в оптичния носител.
  • Белези на централната част на ретината.
  • Възпаление на зрителния нерв.
  • Трептящи движения на очите с висока честота на неволен характер.
  • Вроден тип мозъчен тумор.

Подобно на функционалните нарушения, амблиопията, причинена от заболяване на зрителните органи, се лекува чрез отстраняване на причината.

Причини за истерична амблиопия

Истеричната амблиопия е характерна проява на психологическо разстройство. Причинява се от липсата на психически комфорт и преувеличението на значението на съществуващите заболявания. В нейното лечение участват лекари, работещи с психиката.

Причини за рефракционна амблиопия

Рефракционната амблиопия е резултат от ненавременното лечение на някои заболявания на зрителните органи. Сред тях са далекогледство, късогледство, дефект във формата на роговицата или лещата. Ако такива прояви не се коригират дълго време, за което се предписват очила или контактни лещи, те могат да доведат до амблиопия..

Рискови фактори

Най-често амблиопията засяга деца на възраст от 6 до 8 години. Тези, които имат кривогледство или нарушена зрителна стимулация, са по-податливи на началото на заболяването.. Рисковите групи включват и деца с такива отклонения:

  • Недоносеност.
  • Наднормено тегло при раждане.
  • Дефект на ретината при новородено.
  • Церебрална парализа.
  • Психични закъснения.
  • Наследственост по отношение на катаракта, страбизъм, анизометропия.

Ако майката на детето пуши по време на бременност, приема алкохол и лекарства, тогава рискът от амблиопия при него се увеличава.

Симптоми на амблиопия

Началните етапи на заболяването могат да бъдат асимптоматични. Ако има признаци на амблиопия, детето може да не го разбере. Ето защо, в младата си възраст, родителите трябва да мислят за наличието на амблиопия, ако бебето има горните заболявания.. По-голямото дете може да забележи такива симптоми, които да показват заболяване.:

  • Зрителната острота спада.
  • Корекцията на зрението не помага.
  • На непознато място той не може да се ориентира.
  • Едното око се отклонява встрани.
  • Четенето или фокусирането върху обект се придружава от затваряне на едното око или накланяне на главата.
  • Цветното му възприятие е нарушено.
  • Очите не могат да се приспособят към тъмнината.

Истеричната амблиопия е често срещано проявление при възрастни на фона на емоционални изблици. Рязкото влошаване на зрението, продължителността на което варира от няколко часа до месеци, показва появата му.

Понякога амблиопията може да изглежда така:

Има случаи, когато болестта не може да бъде излекувана в детска възраст:

Както виждаме, потребителят се отърва от болестта в зряла възраст с помощта на компютърна програма.

Диагностика на амблиопия

При диагностициране на заболяване се разкриват причините за появата му, видът и степента на отклонение. Такива изследвания помагат да се постави точна диагноза.:

  • Визуална инспекция. Разкрива се затваряне на клепача, отклонение на очната ябълка, реакция на източник на светлина.
  • Тест за зрителна острота. Показанията се измерват със или без коригиращи устройства.
  • Тестване на цветово възприятие.
  • Идентифициране на ограниченията и дефектите на зрителното поле (периферия).
  • Изпитване на пречупване на светлината.
  • Оглед на очното дъно с офталмоскоп и цепна лампа.
  • Ултразвукова процедура.
  • Установяване на ъгъла на страбизъм.
  • Измерване на вътреочното налягане.
  • Преглед на ретината с използване на светлинни стимули.

Изчерпателно проучване помага да се постави правилна диагноза. Въз основа на получените резултати лекарят предписва лечение.

Лечение на заболяването

Ако се диагностицира амблиопия при дете на възраст под 7 години, то тя може да бъде успешно лекувана. Диагностицирано заболяване на 12-годишна възраст практически не се лекува. Прогнозите тук са разочароващи. Когато избира режим на лечение, офталмологът се ръководи от причината за заболяването. Методът на лечение съответства на вида на диплопия:

  1. Изоаметропен. За неговото лечение се използва пълна корекция, която месец след началото на лечението се променя в зависимост от получените резултати. Ако след 2 години носене на очила зрението не се подобри, тогава се диагностицира отклонение на функцията за адаптация на очите. Очилата и лещите се заменят с терапия с активно зрение. Призматичните очила и компютърните програми се използват за коригиране на зрението..
  2. Анизометричен. Лекува се с пълна оптична корекция. Силата на лещите постепенно се увеличава, за да могат някои пациенти да свикнат с тях. В много случаи такова събитие е достатъчно, за да възстанови зрението напълно. Ако това не се случи, се предписва активна визуална терапия..
  3. Лишаване. Необходима е ранна хирургическа интервенция с интервали между операциите (ако са няколко) от 2 седмици. За да се засили ефектът, за известно време се назначават очила.
  4. Дисбинокуларен. Пълната оптична корекция е първата стъпка в лечението. Освен това се предписват активна визуална терапия или процедури за затваряне на очите (оклузия). Ако ъгълът на страбизъм надвишава 10 °, тогава принудителна мярка в този случай е операция. Общо лечението отнема от 6 месеца до 1 година.

Ето един възможен режим на лечение:

Ако лечението е започнало навреме и пациентът е спазил всички препоръки на лекаря, зрението може да се възстанови напълно. В противен случай зрението може да се влоши до състояние на пълна слепота. Амблиопията, която не е лекувана дълго време, може да доведе до други заболявания.

Профилактика на амблиопия

Профилактиката на амблиопията се състои в навременното лечение на болестите, които я причиняват. Децата от рисковата група трябва да се подлагат на периодични диспансерни прегледи, започвайки от 1 месец от живота. Ако искате децата ви да са далеч от възможността за амблиопия, водете здравословен начин на живот по време на бременност и не приемайте лекарства без лекарско предписание..

Не забравяйте, че амблиопията не изчезва с възрастта. Най-често се лекува с очила, които след това могат да бъдат изхвърлени с разрешението на лекаря..

Амблиопия (синдром на мързеливо око)

Главна информация

Синдромът на мързеливото око, научно наречен амблиопия, се отнася до патологии на зрителния анализатор. Това е функционално разстройство и води до намаляване на зрителната острота, стесняване на зрителното поле, дълбочина на възприятие. Патологията не може да бъде коригирана при използване на очила или контактни лещи.

Амблиопията се среща при 1-2% от населението и се причинява от факта, че едното око или и двете в една или друга степен не участват в бинокулярното зрение. В същото време не се откриват органични лезии на ретината на окото, нервните пътища или структурите на мозъка, отговорни за зрението.

Кодът на амблиопията съгласно mcb-10: H53.0, се отнася до нарушения, които се развиват в резултат на анопсия - дефекти в зрителните полета в резултат на анизометропия, зрителна депривация, страбизъм и др..

Патогенеза

Отслабването на зрението при амблиопия се дължи на влошаване на пречупващите свойства на окото, като: роговица, воден хумор, леща, стъкловидно тяло. Може да се развие на фона на заболявания на ретината или хороидеята, нарушения на зрителните нерви или съседни части на мозъка. Смята се, че зрението на едно от очите е нарушено, ако не се използва. Това се случва, когато едно от очите има много ниска зрителна острота (под 0,2), което прави невъзможно свързването на изображението, което води до изключване на това око от процесите на бинокулярното зрение и дори до неговото отвличане. В този случай амблиопията става причина за страбизъм. Амблиопията се появява и когато зрителното възприятие на присвитото око е възпрепятствано и когато се развият ненормални бинокулярни връзки в резултат на анисейкония - налагането на фокусирано и фокусирано изображение с различни размери.

В допълнение към анатомичните причини, функционалните заболявания на нервната система, включително епилепсия, истерия, неврастения, алкохолизъм и др., Могат да допринесат за появата на амблиопия и зрителни увреждания, дори когато няма видими анатомични аномалии. Известни са случаи на амблиопия, която се появява по време на менструация и връщане на предишната зрителна острота след.

Класификация

Амблиопията, в зависимост от етиологията, е:

  • анизометропни - възникващи на фона на разлика в пречупвателните способности на очите на повече от 1 диоптър, най-често причинени от висока далекогледство, късогледство или астигматизъм;
  • лишаване или по друг начин - затъмнение - развиващо се в резултат на зрителна депривация на едното от очите, обикновено причинено от вродени аномалии - катаракта, помътняване на роговицата и лошо зрение продължава дори след отстраняване на причините за непрозрачността;
  • дисбинокуларен - причинен от страбизъм и необходимостта мозъкът да "отчита" информацията само от едното око, за да се премахне двойното виждане;
  • истеричен - води до амавроза, истерична или психогенна слепота в резултат на истерия, поради което може да се лекува със седативи и зрението да се нормализира с елиминиране на психотравматични фактори, заболяването да се комбинира с други зрителни функционални нарушения - нарушено възприятие на цветовете, стесняване на зрителните полета, фотофобия и др.;
  • пречупващ - причинен от некоригирана пречупваща грешка, изразяваща се в невъзможност за ясно фокусиране върху обекти на едното или двете очи (бинокулярен тип).

Има дисбинокулярна амблиопия с правилна - централна и неправилна фиксация на присвитото око. Ако при изключване на второто око на пациента въпросният обект е фиксиран не върху централната ямка на жълтото тяло, а върху фалшивата - псевдомакула. Неправилната фиксация води до загуба на способността за фиксиране в тази област на макулата, развитие на фалшива макула и ненормално съответствие на ретините.

Разликата между фиксирането на изображението при амблиопия

В зависимост от зрителната острота се различава амблиопията:

  • ниска степен - острота на зрението в диапазона от 0,8-0,4 единици;
  • средни - показателите не надвишават 0,3-0,2 единици;
  • висока степен - зрението на ръба на слепотата не надвишава 0,1 - 0,04 единици.

Висококачествена амблиопия

Високостепенните функционални симптоми на амблиопията са по-изразени и необратими. Те обикновено се предшестват от тежки форми на астигматизъм, късогледство или далекогледство. Този етап на патология значително намалява качеството на живот и прави човек инвалид - за него е трудно да се ориентира в пространството, той става тромав. Не е възможно да се нормализира зрението с лещи, очила или други оптични устройства.

Причини

Учените идентифицират редица причини и заболявания, които могат да доведат до появата на синдром на мързеливо око:

  • патологични бинокулярни връзки;
  • инхибиране на зрителното възприятие в структурите на мозъчната кора;
  • непрозрачност на оптичните среди, включително шипове и катаракта;
  • съпътстващият страбизъм е причина за амблиопия в 2/3 от случаите;
  • интоксикация (тютюн, алкохол);
  • силен стрес, истерия или някакъв афект.

Генетични фактори в развитието на амблиопия

Вероятността за „мързеливо око“ при дете е голяма, дори само в историята да има само един родител. В допълнение, синдромът на мързеливото око може да се развие с такива наследствени заболявания като:

  • синдром на хемифациална хиперплазия-страбизъм (Benche), проявен под формата на асиметрична лицева хиперплазия и страбизъм;
  • Синдром на Кауфман;
  • балансирана реципрочна транслокация, придружена от умствена изостаналост и нисък ръст;
  • офталмоплегия, допълнена от постоянна миоза и птоза (увисване на клепача).

Симптоми

  • влошаване на зрението и при истерична амблиопия може да бъде рязко;
  • диплопия (двойно виждане);
  • стесняване на зрителното поле;
  • бърза умора на очите;
  • появата на навика да присвива очи;
  • отвличане и развитие на страбизъм;
  • нарушение на способността за ориентиране в пространството.

Поради пренапрежение на едното от очите, пациентът може да изпитва спазми и дискомфорт във водещото око, както и главоболие.

Анализи и диагностика

За да се потвърди диагнозата амблиопия, се провеждат изследвания, които разкриват асиметрията на пречупване, нарушения в работата на абдукторните и адукторните мускули на окото, които обикновено се наблюдават при страбизъм, а също така изучават истинската зрителна острота на всяко око поотделно. Офталмоскопия, ултразвук, периметрия, цветни тестове и тестове за пречупване също могат да бъдат препоръчани.

Прегледите от окулист се извършват с помощта на цепка лампа. Всички деца на възраст под 7 години със семейна история на амблиопия или страбизъм трябва да го приемат. В същото време е много важно да се установи защо окото започва да „мързелува“.

Синдромът на мързеливото око може да се постави само след изключване на органични нарушения и заболявания, които намаляват зрителната острота.

Лечение на амблиопия

Лечението на амблиопия обикновено започва с корекция на съществуващите рефракционни грешки, тъй като това е единственият начин да се получи ясен образ на ретината. За това най-често се използва пряка тотална и дългосрочна оклузия на доминиращото око, което прави възможно изключването на неговия конкурентно инхибиращ ефект. В бъдеще се наблюдава динамиката на промените и зрителната острота на амблиопичното око.

По този начин лечението включва два етапа:

  • плеоптика - директно лечение на мързеливо око с запушване, пенизация, локална светлинна стимулация на макулата и др.;
  • ортоптика - развитието на нормално бинокулярно зрение е възможно с коригирана зрителна острота (разликата не трябва да надвишава 0,3) и включва ортоптични упражнения на синаптофори, сесии с използване на стереоскопични снимки и др..

Лечение на амблиопия при възрастни

Лечението на мързеливо око при възрастни отнема много време и е по-малко успешно, отколкото при деца, тъй като за най-добра прогноза амблиопията трябва да бъде диагностицирана рано. Ненавременното лечение обикновено води до значително трайно намаляване на зрителната острота.

При възрастни амблиопията често не се повлиява от лечението, тъй като развитието и формирането на зрението се случва в детството и юношеството. Хората на възраст над 9 години могат да бъдат подпомогнати от хардуерни техники, обучение, което работи с невропластичност поради способността на нервната система да се адаптира към променящите се условия и да придобие нови умения.

Лечение на амблиопия при деца

Лечението на амблиопия е ефективно, ако е проведено преди 12-годишна възраст, поради което е много важно да се постави правилната диагноза на детето възможно най-рано и да се започне лечение в най-ранния стадий на заболяването.

Все още се водят спорове относно ефективността и възможността за използване на оклузия при лечение на амблиопия при деца. Тази техника е насочена към стимулиране на работата на фовеоларната област на ретината на амблиопичното око и подобряване на зрителната острота чрез елиминиране на конкурентния ефект на доминиращото око чрез използването на директен оклузивен превръзка или оклудер върху доминиращото око за дълго време. Техниката обаче има няколко недостатъка:

  • носенето на превръзка през цялото време е неудобно, децата се опитват да го свалят през цялото време, семейството изпитва стрес и негативни емоции;
  • може да се появи дразнене;
  • под превръзката температурата се повишава, което също влияе негативно на зрението, нарушава метаболитните процеси и допринася за развитието на патогенна микрофлора.

Следователно съвременните подходи за лечение на амблиопия все повече се основават на използването на специални приложения за игри за таблети и компютри, интелигентни очила ViDi, които помагат да се развие „мързеливо“ око за доста кратко време.

За да се идентифицира синдромът на мързеливото око при деца на ранен етап, преди всичко е важно да бъдете бдителни и внимателни към родителите, които ще бъдат готови да слушат лекаря в бъдеще и да следват всички негови препоръки.

Можете ли сами да дешифрирате диагнозата? Амблиопия: ICD 10 код на заболяването, видове и лечение

Амблиопията е патология в развитието на зрителните функции на едно от очите..

Основните симптоми са астигматизъм и зрително увреждане. Понякога безсимптомно.

Мързеливата очна терапия е сложен метод под формата на корекция на очила, запушване и медикаменти. Добре лекуван с ранна диагностика.

Код на болестта на ICD 10

Код съгласно международната класификация на болестите ICD-10:

  • H53.0 - амблиопия поради анопсия (зрително увреждане, причинено от невралгични разстройства);
  • H54 Слепота и слабо зрение.

Проявява се с дисфункция на очните мускули и неправилно функциониране на централната нервна система. Мързеливото око е често срещано при хора със кривогледство и късогледство. Развива се през първите шест години от живота и не засяга периферното зрение.

Вродена амблиопия при деца и възрастни

Развива се в резултат на нарушения в мозъка. Частта от мозъка, която обработва информация от засегнатото око, не се стимулира правилно и спира да се развива.

Лечение

Лечението на вродената форма на заболяването се състои в коригиране на оптичния дефект (с очила или лещи) чрез принуждаване на засегнатото око да работи.

Що се отнася до очните пластири и атропиновите капки, те могат да развият страничен ефект под формата на възли в окото..

Снимка 1. Лечение на амблиопия по метода на оклузията (очен пластир). Здравото око обикновено се затваря.

Понякога се препоръчват определени упражнения за очите. Лечението продължава, докато зрението се нормализира. Ако при продължително носене превръзката не се подобри, се препоръчва да се откаже. Лечението е най-ефективно при ранна диагностика (в случай на вродена амблиопия това е до двегодишна възраст).

Прогноза

Вродената форма става необратима, ако не се диагностицира и лекува до 8-годишна възраст, по времето, когато зрителната система е на етап развитие. Повечето деца с рано диагностицирана амблиопия изпитват известно подобрение в зрението. По-ранното лечение увеличава вероятността за пълно възстановяване.

При определени обстоятелства по-големите деца показват незначителни подобрения. Преди окончателното съзряване на детето са възможни рецидиви на заболяването. При някои пациенти зрението продължава да намалява дори след края на развитието.

Придобита форма на заболяването

Придобитото се причинява от всяко състояние, което пречи на окото да се фокусира в ранна детска възраст..

Това се дължи на страбизъм или деформация на формата на окото, когато фокусирането е най-трудно. Най-честите причини за придобита амблиопия са астигматизмът и ниската зрителна острота на едното око..

След отстраняване на основната причина зрението не се възстановява веднага, тъй като заболяването е пряко свързано с мозъчните функции. За да се диагностицира болестта навреме, се препоръчва да се тестват всички деца от четири до пет години.

Класификация на придобитата амблиопия

Има няколко форми на придобита амблиопия..

Дисбинокуларен

Дисбинокулярната амблиопия е форма на очно заболяване, причинено от вроден или придобит страбизъм. Той се развива в резултат на разликата между изображенията в здраво и болно око. Страбизмът при възрастни провокира развитието на диплопия (двойно виждане), тъй като и двете очи не могат да се фокусират върху един и същ обект. Мозъкът при децата е по-невропластичен, така че заболяването може да се лекува успешно в ранна възраст..

Внимание! Не се препоръчва да се лекува дисбинокуларна амблиопия, като се използва оклузивен метод, тъй като това е изпълнено с усложнения на страбизма и по-нататъшната му неработоспособност.

Този тип заболяване се лекува с атропинови капки или корекция на очила. Подравняването на очите се извършва хирургично или нехирургично, в зависимост от вида и тежестта на страбизма.

Снимка 2. Страбизъм при жена: едното око гледа към носа. Това може да причини развитието на амблиопия..

Затъмнение, иначе лишаване

Появява се в резултат на вродена катаракта или помътняване на роговицата. Понякога се проявява с усложнения на хемангиома. Тези патологии пречат на адекватното зрително възприятие и нарушават развитието му. Ако болестта не бъде диагностицирана навреме, симптомите продължават дори след възстановяване. Симптоматично лечение, насочено към премахване на основната причина за заболяването.

Пречупващ, неговите видове: анизометропен и аметропен

Този вид амблиопия е два вида:

  • Анизометропният се появява, когато разликата в пречупването на двете очи надвишава 1,5 диоптъра при далекогледство, 3 диоптъра при късогледство или 2 диоптъра при астигматизъм. В този случай има припокриване на изображения, които са различни по яснота и по размер - анисейкония. С анизометропия, едностранна амблиопия.
  • Ametropic се свързва с наличието на пречупваща грешка, която предотвратява образуването на ясен образ на ретината. Такава патология е далекогледство над 5 диоптъра, късогледство над 12 диоптъра и астигматизъм над 3 диоптъра, особено обратния тип или астигматизъм с наклонени оси. Подобна амблиопия е по-често двустранна.

Рефракционната форма обикновено е по-слабо изразена от дисбинокуларната и е трудно да се диагностицира навреме. Терапията включва корекция на очила и операция.

Истерична

Истеричната амблиопия е синдром, характеризиращ се с намалена зрителна острота, не причинена от очни заболявания. По-често при момичета.

Пикът на обостряне настъпва на възраст между 11 и 14 години. Промените във зрението в ранните етапи се дължат на появата на хиперметропия. Възприемането на дълбочина постепенно намалява.

По-рядко присъстват симптоми като главоболие и фоточувствителност. Често е следствие от стрес. Способни да се проявяват периодично през целия живот.

Важно! Истеричната амблиопия често се бърка с дете, което симулира лошо зрение. За да изключите тази опция, се препоръчва да се подложите на пълен преглед, включително хардуерна диагностика.

Лечението на истеричната форма се извършва чрез корекция на очила с подценени диоптри. При навременна диагностика лечението отнема от няколко седмици до четири месеца. Понякога се използват упражнения за очи и капки.

Смесени

Проявява се под формата на наличие на няколко симптома на различни форми на заболяването. Понякога е резултат от неправилно лечение. Например, деца със страбизъм и анизометропия, които носят пластир за очи дълго време, в крайна сметка ще получат регресия на зрителната острота след спиране на лечението. Основната препоръка за диагностициране на смесена амблиопия е да се промени методът на терапия.

Никотин

Проявява се при хора, които злоупотребяват с етанол и тютюн. В момента това е изключително рядко. Представлява безболезнена двустранна загуба на зрение.

Повечето пациенти се оплакват от замъглено или тъпо зрение и затруднено четене. В някои случаи се появяват признаци на цветна слепота.

Болестта се развива от няколко седмици до няколко месеца. Ако не се лекува, са възможни усложнения като слепота и прогресираща късогледство..

Справка. Никотиновата форма на заболяването често се проявява в резултат на парализа или спазъм на зрителния нерв. В този случай се използват психотропни лекарства и атропинови капки..

Клиничният преглед разкрива наличието на патологии на зрителния нерв. Не се появяват допълнителни аномалии в работата на централната нервна система. Подобряването на зрителната острота на пациента се постига чрез диета и прием на витамини (главно тиамин и рибофлавин).

Полезно видео

Гледайте видео, в което офталмолог говори за това какво е амблиопия, нейните причини, симптоми и съвременни методи на лечение.

Заключение

Амблиопията е намалено зрение в резултат на нарушено зрително развитие. ICD-10 класифициран като анопсия амблиопия (H53.0) и слепота и увредено зрение (H54).

Най-често е едностранно, по-рядко двустранно. Развива се в резултат на вродени патологии под формата на катаракта, страбизъм и други очни заболявания.

Двустранната амблиопия може да бъде причинена от фактори като непрозрачност на роговицата, астигматизъм, кръвоизлив и рефракционна грешка.

Често срещаните причини за едностранна амблиопия са анизометропия и страбизъм. При наличие на страбизъм лечението е изключително трудно, тъй като някои методи са противопоказани за това заболяване. Не е изключена хирургическа намеса.

Трудно е да се лекува в зряла възраст и в напреднала възраст, най-често дори след отстраняване на симптомите на основното заболяване, симптомите на заболяването не изчезват и зрителната острота остава на същото ниво или постепенно намалява.

По отношение на вродените и придобити форми на заболяването, вторият вариант е следствие от нараняване или неврологични заболявания. Лечимо е под формата на комплексна терапия, насочена както към лечение на самата амблиопия, така и към елиминиране на основното заболяване. Вродената терапия е ефективна на възраст от две до шест години.

Амблиопия: ICD-10 код, причини и методи на лечение

Амблиопията е отслабване на зрението от вторичен характер. За всички видове такава зрителна патология е характерно, че в зряла възраст влошаването на качеството на зрението продължава след отстраняването на основния проблем, причинил амблиопия. Диагнозата "амблиопия" в медицинската документация може да бъде обозначена с код. Съществува Международна класификация на болестите (IBC), в съответствие с която е обозначена тази или онази болест. В момента се използва десетата класификация - MBK-10. Съгласно тази класификация, амблиопията поради анопсия (дефект на зрителното поле) се обозначава с кода H53.0

Определение на болестта

Терминът "амблиопия" означава намаляване на зрителната острота поради функционални нарушения на зрителния анализатор. Този проблем най-често не може да бъде коригиран с очила (контактни лещи). Също така, това заболяване се нарича синдром на мързеливо око..

Има няколко типа функционални разстройства:

  • Анизометропна амблиопия, която може да се прояви в случай на сериозни разлики в пречупващата сила на лявото и дясното око;
  • Депривационната амблиопия се развива в резултат на депривация (намаляване или пълно лишаване от способността да се вижда) на едно от очите поради наличието, например, на катаракта или помътняване на роговицата. След отстраняване на проблема продължава да има намалено зрение;
  • Дисбинокулярна амблиопия, която се причинява от страбизъм;
  • Истерична амблиопия, която може да се нарече и психогенна слепота;
  • Рефракционна амблиопия;
  • Затъмняващата амблиопия се развива при наличие на вродена (придобита в ранна възраст) непрозрачност на оптичната среда на очите.

Амблиопията се причинява от липсата на участие на едно от очите в процеса на „виждане“, което се обяснява със съществуващ проблем в областта на органите на зрението.

Причини за възникване

Тъй като такова функционално зрително увреждане е вторична патология, причините за появата му могат да се нарекат както факторите, причинили функционалните нарушения на зрителния анализатор, така и процесите, които обясняват намаляването на зрението. Амблиопията е по-вероятно да се появи поради наличието на редица генетични характеристики. Има някои видове наследствени заболявания, които могат да причинят амблиопия:

  • Синдром на Бенче, който се характеризира с наличие на страбизъм и асиметрична лицева хиперплазия;
  • Взаимна балансирана транслокация;
  • Изоставащо психическо развитие;
  • Нисък ръст;
  • Синдром на Кауфман;
  • Офталмоплегия.

В случаите, когато един от родителите страда от амблиопия, детето е по-вероятно да я развие. Най-често това зрително увреждане се проявява в семейства, чиито членове страдат от страбизъм и тежки рефракционни грешки. Непосредствените причини за развитието на функционално зрително увреждане са голям брой специфични фактори, които причиняват амблиопия. Например, в случай на амблиопия, причинена от страбизъм, патологията се развива в криво око. Това се дължи на факта, че мозъкът е принуден да потиска "картината", която идва към него от присвитото око.

Проявите на истерична амблиопия провокират психогенни фактори, които причиняват зрително увреждане, цветово възприятие, фотофобия и други функционални нарушения.

Появата на затъмняваща амблиопия се причинява от непрозрачност, дистрофия или травма на роговицата, катаракта, птоза на горния клепач и сериозни промени в стъкловидното тяло. Анизометропната амблиопия се причинява от висока степен на анизометропия. Влошаването на зрението в този случай се проявява в окото с по-изразени нарушения на пречупването (процесът на пречупване на светлинните лъчи в оптичната система на окото). Амблиопията може да се развие, ако има дългосрочна липса на корекция за далекогледство, късогледство или астигматизъм.

Висок риск от развитие на амблиопия възниква, когато се раждат деца с дълбока степен на недоносеност или умствена изостаналост..

Симптоми

Различните форми на амблиопия също се проявяват по различен начин. Леката амблиопия може да бъде безсимптомна. При бебетата може да се подозира възможността за развитие на амблиопия при наличие на заболявания, които провокират такова зрително увреждане. Причината за безпокойство може да бъде неспособността на малкото дете да фиксира погледа си върху ярък предмет..

Амблиопията може да бъде показана от влошаване на зрителната острота, което не може да бъде коригирано. Също така, прояви на функционално разстройство могат да бъдат:

  • Нарушена способност за навигация на визуално непознати места;
  • Отклонение на едното око от нормалното положение;
  • Развиване на навика да покривате очите си, когато трябва да видите нещо качествено или когато четете;
  • Автоматично накланяне (завъртане) на главата при гледане на нещо;
  • Нарушено възприемане на цветовете или адаптация към тъмнината.

Истеричната форма на амблиопия може да възникне при силен стрес или емоционално пренапрежение. Това състояние се проявява като внезапно влошаване на зрението, продължаващо от няколко часа до няколко месеца. Влошаването на качеството на зрението при амблиопия може да бъде различно. Това е почти незабележимо намаляване на зрителната острота и почти пълната й загуба.

За да се диагностицира амблиопия, е важно да се извърши цялостен офталмологичен преглед..

Възможни усложнения

При липса на лечение или ненавременна корекция на зрителните нарушения зрителната острота може да бъде значително намалена. С течение на времето този процес непрекъснато напредва..

Лечение

Лечението на тази зрителна патология може да даде най-висококачествен резултат, ако се проведе рано. Методите за лечение се избират индивидуално. Всички начини за „работа“ с проблем изискват последователност и постоянство. Корекцията на този вид зрителни нарушения се прави най-добре в ранна възраст (деца на 6-7 години), при пациенти на възраст 11-12 години амблиопията може да не бъде коригирана. Важно е да се провеждат тестове за зрителна острота на децата, преди да започнат училище.

Методите за лечение на амблиопия директно зависят от причините за зрително увреждане. Повечето от съществуващите методи на лечение обаче се състоят в намаляване или напълно елиминиране на „конкуренцията“ на водещото око с помощта на неговата директна оклузия („затваряне“ по различни начини), която трае дълго време. Едновременно с това се извършва стимулация на амблиопичната очна функция.

Терапевтичните мерки за рефракционна или анизометропна амблиопия включват използването на консервативни методи. Това е оптималната корекция на зрението, която се извършва с помощта на внимателен подбор на очила, нощни или контактни лещи. Може да се извърши и лазерна корекция. Три седмици след началото на корекцията лекарят предписва плеоптично лечение (премахване на преобладаващата роля на по-добре виждащото око, както и засилване на функционирането на „слабото“ око). Лечението на амблиопия включва физиотерапевтични процедури: вибрационен масаж, рефлексотерапия, електрофореза.

След края на плеоптичния стадий започва процесът на възстановяване на бинокулярното зрение, което се постига чрез метода на ортоптичното лечение.

Лекарства

При малки деца (на 1-4 години) корекцията на функционирането на органите на зрението се извършва с помощта на наказание, чрез вливане на разтвор на атропин в "по-силното" око. Това води до намаляване на зрителната острота на водещото око и активиране на амблиопичното око. В случай на развитие на истерична амблиопия при възрастни могат да се предписват успокоителни и се провеждат и сеанси на психотерапия.

Когато се развие мракобесна амблиопия, се извършва резорбционна терапия.

Хирургично

В случай на диагностика на затъмняваща амблиопия се извършва хирургично отстраняване на катаракта и корекция на птоза. В случай на дисбинокулярна амблиопия е необходима корекция на страбизъм, която също се извършва чрез хирургични методи.

Народни средства за защита

Повечето използвани народни средства не могат да подобрят зрението с амблиопия. В повечето случаи това е загубено време, както и реална вреда за здравето..

Предотвратяване

Превенцията на това зрително разстройство се състои в мерки, които позволяват ранно откриване на патологията, водеща до развитие на амблиопия. Това изисква редовен преглед на бебета от офталмолози. Важно е да се извършват такива прегледи, започвайки от първия месец от живота. Ако бъдат открити зрителни дефекти, те трябва да бъдат отстранени в ранна възраст.

Okovit - капки за очи са описани в тази статия.

Видео

заключения

Амблиопията се нарича синдром на мързеливо око. Това зрително разстройство е вторично и се характеризира с отсъствието на едно от очите в процеса на зрение. Амблиопията е заболяване, което се развива главно в детска възраст. Ето защо е важно да го идентифицирате и коригирате възможно най-рано..

Лечението на амблиопия носи висококачествен резултат само с отговорното преминаване на дълъг курс на лечение и абсолютно всички предписания на офталмолог.

Imbar код на амблиопия - Всичко за проблемите с очите

Основните симптоми са астигматизъм и зрително увреждане. Понякога безсимптомно.

Мързеливата очна терапия е сложен метод под формата на корекция на очила, запушване и медикаменти. Добре лекуван с ранна диагностика.

Амблиопия на окото: симптоми, как да се лекува

Синдромът на мързеливото око се характеризира с намалено ниво на активност в едното око, което засяга зрителните процеси. Понякога той може да бъде напълно неактивен. По целия свят около 2% от населението има подобна патология, по-често деца. Често хората с други зрителни увреждания страдат от амблиопия. По-специално, при страбизъм, астигматизъм, катаракта, вероятността от развитие на мързеливо око се увеличава.

Общо се класифицират няколко вида очни заболявания. Има първична амблиопия, тя също е вродена. Не много често. Вторичната форма се появява много по-често, която е разделена на няколко вида. Въпреки доста големия брой разновидности, симптомите са приблизително еднакви. Амблиопия се случва:

  • пречупващ. Ясните лъчи не попадат върху ретината на увреденото око, зрението не се развива, фокусирането е лошо. Нарушението настъпва при астигматизъм, късогледство, далекогледство;
  • дисбинокуларен. Развива се при страбизъм. Различни снимки се показват в дясно и ляво око и мозъкът не е в състояние да ги свърже. Поради това „слабото” око се потиска и мозъкът спира да улавя сигнали, доколкото е възможно. Но зрението рядко напълно изчезва;
  • помрачаване. Среща се с катаракта. Лъчите престават да достигат до ретината, поради това зрението страда;
  • истеричен. При този тип амблиопия възниква психогенна слепота. Човек напълно престава да вижда в момента на атаки на истерия.

Най-често срещаният тип амблиопия е дисбинокуларен, който се появява поради страбизъм. Когато органът се отклони от естественото си положение, се появява изкривена картина и очите виждат по-лошо. Въпреки това се случва и обратната ситуация: страбизмът се развива поради амблиопия. Във всеки случай, ако имате проблеми със зрението, трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение. Колкото по-рано се направи това, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване на зрението или спиране на развитието на патология..

Болести на зрителния нерв и зрителния тракт (H46-H48)

H46 Оптичен неврит Изключително: исхемична оптична невропатия (H47.0), оптичен невромиелит [болест на Devik] (G36.0) H47 Други заболявания на зрителния [2-ри] нерв и зрителни пътища H47.

0 Нарушения на зрителния нерв, некласифицирани другаде H47.1 Оток на главата на зрителния нерв, неуточнен H47.2 Атрофия на зрителния нерв H47.3 Други заболявания на главата на зрителния нерв H47.4 Нарушения на хиазма на зрителния нерв H47.

5 Нарушения на други части на зрителните пътища H47.6 Нарушения на зрителната кортикална област H47.7 Нарушения на зрителните пътища, неуточнени H48 * Нарушения на зрителния [2-ри] нерв и зрителните пътища при заболявания, класифицирани другаде H48.

0 * Атрофия на зрителния нерв при болести, класифицирани другаде H48.1 * Ретробулбарен неврит при заболявания, класифицирани другаде H48.8 * Други нарушения на зрителния нерв и зрителните пътища при заболявания, класифицирани другаде

БОЛЕСТИ НА ОЧНИТЕ МУСКУЛИ, НАРУШЕНИЯ НА ОБЩОТО ДВИЖЕНИЕ НА ОЧИТЕ, НАСТАНЯВАНЕ И РЕФРАКЦИЯ (H49-H52)

Изключва: нистагъм и други неволни движения на очите (H55)

H49 Паралитичен страбизъм Изключва: офталмоплегия: - вътрешна (H52.5) ​​- вътреядрена (H51.2) - надядрена прогресивна (G23.1) H49.0 Парализа на 3-ия [окуломоторен] нерв H49.1 Парализа на 4-ия [блок] нерв H49.

2 Парализа на 6-ия [отвлечен] нерв H49.3 Пълна (външна) офталмоплегия H49.4 Прогресивна външна офталмоплегия H49.8 Други паралитични страбизъм H49.9 Паралитичен страбизъм, неуточнен H50 Други форми на страбизъм H50.

0 Конвергентна съпътстваща страбизъм H50.1 Различна съпътстваща страбизъм H50.2 Вертикална страбизъм H50.3 Интермитентна хетеротропия H50.4 Други и неуточнени хетеротропии H50.5 Хетерофория H50.

6 Механичен страбизъм H50.8 Други уточнени страбизъм H50.9 Страбизъм, неуточнен H51 Други нарушения на съпътстващото движение на очите H51.0 Парализа на погледа H51.1 Неуспех на конвергенция [недостатъчна и прекомерна конвергенция] H51.

Предлагаме Ви да се запознаете с Дублиране в дясното око след нараняване

2 Внутриядрена офталмоплегия H51.8 Други уточнени нарушения на приятелското движение на очите H51.9 Нарушение на приятелското движение на очите, неуточнени H52 Нарушения на рефракцията и акомодацията H52.0 Хиперметропия H52.

1 Късогледство Изключено: злокачествена миопия (H44.2) H52.2 Астигматизъм H52.3 Анизометропия и анисейкония H52.4 Пресбиопия H52.5 Нарушения на настаняването H52.6 Други рефракционни нарушения H52.7 Неуточнени рефракционни грешки

H53 Зрителни нарушения H53.0 Амблиопия поради анопсия H53.1 Субективни зрителни нарушения Изключва: зрителни халюцинации (R44.1) H53.2 Diplopia H53.3 Други нарушения на бинокулярното зрение H53.

преходна слепота (G45.3) H54.0 Слепота на двете очи H54.1 Слепота на едното око, намалено зрение на другото око H54.2 Намалено зрение на двете очи H54.3 Неясна загуба на зрение на двете очи H54.4 Слепота на едното око H54.

Симптоми на амблиопия: как се проявява синдромът на мързеливото око

Мързеливото око често е ясно изразено, но в началните етапи може изобщо да няма симптоми. Редовните посещения при офталмолози ще ви позволят да идентифицирате проблемите своевременно, ако има такива. Има редица признаци, по които можете да определите наличието на патология. Симптомите на амблиопия са както следва:

  • значително зрително увреждане само от близко разстояние;
  • влошаване на зрението от разстояние;
  • чести главоболия;
  • в очите се появяват чужди „предмети“, изглежда сякаш нещо пречи;
  • умората се увеличава;
  • при очни патологии е болезнено да се гледа ярка светлина;
  • имате проблеми с фокусирането;
  • става трудно да се разграничат цветовите нюанси;
  • понякога е трудно да се видят ясни граници на формите;
  • има увиснал горен клепач;
  • възникват неволеви движения на очната ябълка;
  • ако зрението е увредено, трябва да покриете очите си (отдясно или отляво, в зависимост от засегнатата страна);
  • пациентът накланя глава наляво или надясно, за да изследва предмета;
  • обемистите предмети стават трудни за възприемане.

Зрителното увреждане може да бъде леко и трудно присъстващо или да промени напълно възприятието и дори да развие слепота. Ето защо не трябва да отлагате лечението, амблиопията се появява бързо пред очите ни и може да доведе до сериозни последици. Нашата клиника ще ви помогне да се справите с мързеливо око, опитни лекари диагностицират проблема и предписват курс на лечение.

Основни медицински услуги по стандарти за лечение Изберете лечение с изкуствен интелект

Лекарски консултации

всеки лекар - 635 клиники, доктор - 188 клиники, d.m.s., професор - 148 клиники, 7 клиники

Диагностика

всеки под мидриаза - 295 клиники без мидриаза - 242 клиники

Кодове: A02.26.003 Периметрия на очите

всякакви хроматични - 206 клиники цветни - 164 клиники

Кодове: A02.26.005 Корекция на зрението

произволен Прост избор на очила - 504 клиники Труден избор на очила - 462 клиники Избор на контактни лещи - 271 клиники
който и да е Компютърна рефрактометрия - 440 клиники Скиаскопия на окото - 283 клиники

Кодове: A02.26.013 Измерване на ъгъла на страбизма

всяка според Хиршберг - 184 клиники; синоптофор - 22 клиники

Кодове: A02.26.010 Измерване на вътреочното налягане

всякакви безконтактни очни тонометрии - 383 клиники Тестове за натоварване и разтоварване по време на тонометрия - 103 клиники Тонометрия на очите според Маклаков - 388 клиники Еластотонометрия - 72 клиники Електронна очна тонография - 99 клиники Ежедневна очна тонометрия - 49 клиники

Кодове: A02.26.015 Биомикроскопия на окото

Хирургия

Лазерна коагулация на ретината

всяка секторна лазерна коагулация на ретината - 33 клиники Паретинална лазерна коагулация на ретината - 78 клиники Бариерна лазерна коагулация на ретината - 91 клиники Периферна лазерна коагулация на ретината - 54 клиники Фокална лазерна коагулация на ретината - 40 клиники

Класически масаж за цервикална явна зона Кодове без услуги: A22.26.021 Лазерна стимулация на цилиарния мускул

Какво да направите за лекаря (преглед)

Определяне на зрителната острота при дете Кодове: A02.26.004 A02.26.024 Определяне на естеството на зрението, хетерофория

A02.26.010 Измерване на ъгъла на страбизъм

A02.26.013 Определяне на пречупването с набор от пробни лещи

A02.26.005 Статична периметрия

Причини за очна болест на амблиопия

Причините за това заболяване са много. Само подробна диагноза ще позволи на лекаря да разбере точно защо се развива амблиопия в едно от очите. Съществуват обаче редица рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на патология. Наблюденията на пациентите ни позволиха да определим най-честите причини, водещи до сериозни нарушения. Основните причини за очната болест на амблиопията са:

  • развитие на страбизъм;
  • наличието на далекогледство;
  • наличие на късогледство;
  • слабост на акомодационния апарат;
  • нараняване на очите;
  • ретинална хирургия;
  • вродени патологии и аномалии;
  • наследствен фактор;
  • недоносеност;
  • липса на тегло при раждане;
  • церебрална парализа;
  • умствена изостаналост;
  • пушенето на майката по време на бременност, както и употребата на алкохол, опасни лекарства, наркотици;
  • наличието на увреждане на ретината и заболявания, свързани с намалена функция на органите;
  • психози, силен стрес, истерия.

Някои от тези фактори могат да бъдат повлияни независимо. Например, за да се изключи развитието на психоза, да се засили зрението, да се подложи на лечение в случай на заболяване на орган. Въпреки това, в повечето случаи е невъзможно да се повлияе на тези фактори, остава само своевременно да посетите офталмологичния отдел, да наблюдавате здравословното състояние и да се подложите на лечение с амблиопия под ръководството на опитни лекари от клиниката АД "Медицина".

Амблиопия при деца: причини за поява

Статистиката показва, че децата са по-склонни да страдат от амблиопия. Причината е голям брой фактори, провокиращи патология в утробата или в ранна детска възраст. Трудността е и в това, че детето не разбира напълно, че има проблеми със зрението. Ако патологията е вродена, той не знае как наистина изглежда светът. Следователно той няма да може да каже за промените. Тук ще помогнат само редовните посещения при специалисти, които ще изследват очното дъно и ще наблюдават промените..

Болестта се проявява при деца често. Проблемът е, че в по-ранна възраст хората са по-застрашени от нараняване. Също така е важно своевременно да се идентифицират зрителните увреждания. Задачата на родителите е да намалят риска от развитие на болестта.

БОЛЕСТИ НА СЪДОВАТА ЛИНИЯ И РЕТИНА (H30-H36)

H15 Болести на склерата H15.0 Склерит H15.1 Еписклерит H15.8 Други лезии на склерата Изключва: дегенеративна миопия (H44.2) H15.9 Болест на склерата, неуточнена H16 Кератит H16.0 Язвена неоплазма H16.1 Други повърхностни кератити без конюнктивит H16.

2 Кератоконюнктивит H16.3 Интерстициален (стромален) и дълбок кератит H16.4 Неоваскуларизация на роговицата H16.8 Други форми на кератит H16.9 Кератит, неуточнени H17 Белези и непрозрачност на роговицата H17.0 Адхезивен левкома H17.

1 Други непрозрачности на централната роговица H17.8 Други белези и непрозрачност на роговицата H17.9 Неопределени белези и непрозрачност на роговицата H18 Други заболявания на роговицата H18.0 Пигментация и отлагания на роговицата Ако е необходимо да се идентифицира лекарството, причиняващо лезията, използвайте допълнителен код за външна причина (клас XX)..

вродени малформации на роговицата (Q13.3-Q13.4) H18.8 Други уточнени заболявания на роговицата H18.9 Болест на роговицата, неуточнена H19 * Нарушения на склерата и роговицата при заболявания, класифицирани другаде H19.

0 * Склерит и еписклерит при болести, класифицирани другаде H19.1 * Кератит, дължащ се на херпес симплекс вирус и кератоконюнктивит (B00.5) H19.2 * Кератит и кератоконюнктивит при други инфекциозни и паразитни болести, класифицирани другаде H19.

3 * Кератит и кератоконюнктивит при болести, класифицирани другаде H19.8 * Други нарушения на склерата и роговицата при болести, класифицирани другаде H20 Иридоциклит H20.0 Остър и подостър иридоциклит H20.

1 Хроничен иридоциклит H20.2 Иридоциклит поради лещи H20.8 Други иридоциклити H20.9 Иридоциклит, неуточнен H21 Други заболявания на ириса и цилиарното тяло Изключва: симпатиков увеит (H44.1) H21.

миотична киста на зеницата (H21.2) H21.4 Зеници мембрани H21.5 Други сраствания и разкъсвания на ириса и цилиарното тяло H21.8 Други уточнени заболявания на ириса и цилиарното тяло H21.

9 Болест на ириса и цилиарното тяло, неуточнено H22 * Нарушения на ириса и цилиарното тяло при заболявания, класифицирани другаде H22.0 * Иридоциклит при инфекциозни заболявания, класифицирани другаде H22.

H30 Хориоретинално възпаление H30.0 Фокално хориоретинално възпаление H30.1 Дисеминирано хориоретинално възпаление Изключва: ексудативна ретинопатия (H35.0) H30.2 Заден циклит H30.8 Други хориоретинални възпаления H30.

орнитинемия (E72.4) H31.3 Кръвоизлив и руптура на хориоидеята H31.4 Отлепване на хориоидеята H31.8 Други уточнени заболявания на хориоидеята H31.9 Болест на хориоидеята, неуточнена H32 * Хориоретинални заболявания при болести, класифицирани другаде H32.

отлепване на пигментния епител на ретината (H35.7) H33.0 Отлепване на ретината с руптура на ретината H33.1 Ретиношиза и кисти на ретината Изключване: вродена ретиношиза (Q14.1), микрокистозна дегенерация на ретината (H35.4) H33.

2 Серозно отлепване на ретината Изключително: централна серозна хориоретинопатия (H35.7) H33.3 Ретинални разкъсвания без отлепване на ретината Изключително: периферна дегенерация на ретината без разкъсване (H35.4), хориоретинални белези след операция за отделяне на ретината (H59.8) H33.

4 Тракционно отлепване на ретината H33.5 Други форми на отлепване на ретината H34 Съдова оклузия на ретината Изключва: преходна слепота (G45.3) H34.0 Преходна артериална оклузия на ретината H34.1 Централна артериална оклузия на ретината H34.

2 Други артериални оклузии на ретината H34.8 Други съдови оклузии на ретината H34.9 Съдова оклузия на ретината, неуточнени H35 Други заболявания на ретината H35.0 Фонова ретинопатия и съдови промени в ретината H35.

1 Преретинопатия H35.2 Други пролиферативни ретинопатии Изключва: пролиферативна витреоретинопатия с отлепване на ретината (H33.4) H35.3 Дегенерация на макулата и задния полюс Използвайте допълнителен код за външна причина (клас XX), ако е необходимо, за да идентифицирате лекарството, причиняващо лезията..

4 Периферни дегенерации на ретината Изключва: с руптура на ретината (H33.3) H35.5 Наследствени дистрофии на ретината H35.6 Кръвоизлив в ретината H35.7 Разцепване на слоевете на ретината H35.8 Други уточнени нарушения на ретината H35.

9 Ретинална болест, неуточнена H36 * Нарушения на ретината при заболявания, класифицирани другаде H36.0 * Диабетна ретинопатия (E10-E14 с общ четвърти знак.3) H36.8 * Други нарушения на ретината при заболявания, класифицирани другаде

Предлагаме ви да се запознаете с мястото, където се извършва страбизъм

Диагностика на амблиопия

Колкото по-рано се открие амблиопия на окото, толкова по-голяма е вероятността да се отървете от нея. Ефективността на лечението зависи от навременната диагноза, опита на специалистите и назначаването на правилното лечение. Възможно е да се възстанови напълно зрението с помощта на модерна апаратура и правилния подход.

Заболяването се диагностицира по метода на цялостен преглед. За най-малкото зрително увреждане трябва незабавно да се свържете с професионална клиника. Амблиопията се диагностицира, както следва:

  1. Първоначален очен преглед. Лекарят гледа клепачите, обръща внимание на цепката, ябълката, определя реакцията на зеницата на светлина. Изслушва оплакванията на пациента и предлага допълнителни методи за изследване.
  2. Провеждат се специални тестове за определяне на зрителната острота, цветово възприятие, периметрия. По този начин се определя тежестта на амблиопията..
  3. Офталмоскопия се извършва за идентифициране на аномалии в окото.
  4. Прави се биомикроскопия.
  5. Ако е невъзможно да се определи степента на увреждане, се предписва ултразвук на окото.
  6. При необходимост се определя нивото на страбизъм според Хиршберг.

Тонометрията и електроретинографията често са включени в цялостен преглед. Също така, лекарят може да събере редица тестове за общ преглед на тялото, за да определи естеството на заболяването. Като допълнително проучване се определят:

  • визометрия;
  • пахиметрия;
  • ултразвукова биометрия;
  • рефрактометрия;
  • скиаскопия;
  • компютърна кератотопография.

Всички тези процедури ни позволяват точно да определим зрителни увреждания и да предпишем правилния пакет за лечение. Също така е важно да се идентифицират проблемите на ретината, за да се предотврати развитието на слепота. В нашия медицински център специалистите ще помогнат за подобряване на зрението и поддържане на здравето.

Диагноза

За да установите диагноза, трябва да преминете през няколко прости процедури. Като начало лекарят преглежда пациента, като определя общото състояние на очните ябълки, реакцията на светлината и състоянието на клепачите. Освен това следват редица манипулации, като например:

  1. Визиометрия.
  2. Разкриване на цветни полета.
  3. Периметрия.
  4. Определяне на пречупващата сила.

Ако човек има тежко заболяване, е необходимо диагнозата да се допълни с изследване на състоянието на очното дъно, микроскопско изследване, както и проверка на състоянието на лещата и стъкловидното тяло за степента на тяхната прозрачност. Ако се установи загуба на прозрачност, тогава в този случай се изисква ултразвук.

Когато причината за тежката патология се крие зад страбизма, лекарите определят ъгъла, използвайки метода на Хиршберг. В допълнение към всичко това, на пациентите може да бъде предписана тонометрия и консултация с невролог..

Кой лекар лекува амблиопия

За да излекувате амблиопия, трябва да посетите опитен специалист. Но не всеки знае кой лекар лекува амблиопия. Да видим кой ще помогне за решаването на този здравословен проблем.

Занимава се с очите и поставя диагноза от офталмолог. На първо място ще са необходими услугите на този лекар. Но освен това може да се наложи невролог, физиотерапевт, терапевт, педиатър. В зависимост от назначенията на офталмолога се определят лекари, които ще помогнат при лечението. Изберете специалист за себе си и се запишете за консултация.

ICD 10 онлайн

Версия 4 (ревизирана 2020)

Международната класификация на болестите е основният класификатор на болестите по буквени кодове, който периодично (веднъж на всеки 10 години) се преразглежда под ръководството на СЗО. ICD е нормативен документ, който осигурява единството на методологичните подходи и международната съпоставимост на материалите.

ICD 10 се използва за преобразуване на словесни формулировки на диагнози на заболявания и други здравословни проблеми в буквено-цифрови кодове за лесно съхранение, извличане и анализ на данни.

Лечение на амблиопия с ефективни методи

Първоначално специалистът е изправен пред задачата да възстанови бинокулярното зрение. Трябва също да увеличите тежестта му. За да постигнете тези цели, първо трябва да откриете факторите, провокирали заболяването, и след това да ги премахнете. Както казахме, самата амблиопия е достатъчно рядка. Често е резултат от други проблеми с очите. Системата от методи, която е насочена към премахване на амблиопията, се нарича плеоптична. Той включва набор от ефективни лечения, които помагат за излекуване.

Как се лекува мързеливото око?

При увредено зрение се използват следните методи за лечение на амблиопия:

  1. Оптична корекция. Ефективен в ранните етапи. Включва носенето на специални очила или лещи, които осигуряват ясен образ. Методът е безопасен, много удобен, предпазва от механични повреди на органа, но доста скъп. Ще трябва да сменяте редовно очила, освен това децата не винаги искат да ги носят..
  2. Оклузия. Какво е? Най-популярното лечение за амблиопия. Използва се повече от 200 години. Включва затваряне на увредения орган, така че пациентът да вижда само със здраво око. Използва се и обратният метод, както и алтернативно затваряне.
  3. Хирургична корекция. Използва се при страбизъм.
  4. Лазерна корекция. Използва се при анизометропия.

Освен това се използват специални симулатори и устройства, които помагат за премахване на симптомите на заболяването. Методите могат да се комбинират, допълват взаимно. Много е важно да посетите специалист навреме. На възраст 6-7 години децата с амблиопия се подлагат на успешно възстановяване. Но след 12 години избавянето от болестта става доста трудно. В зряла възраст се използват напълно различни методи, тъй като органът вече свиква с патологични промени. Често пациентите просто го игнорират и до края на живота си живеят с амблиопия..

Възможно ли е да се излекува амблиопия с народни средства

Някои пациенти питат как да лекуват такива заболявания с народни средства. Има само един отговор - няма начин. Строго е забранено да се използват каквито и да било билки, капки и други компоненти на традиционната медицина. Традиционните методи имат много противопоказания.

Като превантивна мярка е позволено на детето да се дават укрепващи чайове, препарати, които повишават имунитета. Но в никакъв случай не трябва да се самолекувате. Можете само да влошите зрението си. Само квалифицирана помощ от офталмолог ще реши този проблем..

Профилактика на очни заболявания

Като превантивна мярка е позволено да се използват специални упражнения. Те се назначават от лекаря. Трябва да се спазват хигиенните правила. Най-добрата превантивна мярка е да посещавате редовно вашия офталмолог. От 1-месечна възраст трябва да наблюдавате качеството на зрението. Ако се открие амблиопия, процесът на лечение трябва да започне незабавно..

Късогледство - късогледство - ICD код 10

Протокол за медицинска помощ за пациенти с късогледство

Късогледството е късогледство. При късогледство пациентът вижда добре отблизо и зле в далечината, поради аметропия и лошо настаняване. Вродената късогледство през първата година от живота е отслабено и рефракцията наближава и двете очи.

В случаите, когато е имало висока късогледство, регулаторните механизми не са достатъчни, за да приведат рефракцията в норма. На възраст от 3-7 години аметропията е фиксирана, което води до развитие на относителна амблиопия при вродена късогледство.

През този период се развива придобита късогледство - псевдомиопия. Децата, които развиват късогледство по това време, представляват прогностично неблагоприятна група - те имат много голяма степен на късогледство..

На възраст от 7-18 години, след като миопията се появи, тя има тенденция да прогресира, особено през първите 4 години след началото. В периода 18-45 години при повечето хора късогледството остава постоянно, при някои от тях след 30 години леко намалява, а в малка част продължава да се увеличава, докато периодите на прогресия ("скокове") се заменят с периоди на стабилност.

Тези „скокове“ често водят до усложнения. Възраст 45-60 години - развива се пресбиопия, която миопите преживяват много по-късно, късогледството може леко да намалее, а при някои има нова вълна на прогресия.

Второ ниво - поликлиничен офталмолог

Показания за лечение на амблиопия

Най-лошото решение за дадена диагноза е да се пренебрегне. В бъдеще ще бъде почти невъзможно да се коригират дефектите на зрението. Следователно, ако се открие патология, заболяването трябва незабавно да се елиминира. Показанията за лечение на амблиопия са както следва:

появяват се симптоми, показващи наличието на патология;

  • детето се оплаква от дискомфорт, болка;
  • детето не може да се концентрира върху предмет, точно да опише цвета, формата, детайлите му;
  • се появяват главоболие и силна умора;
  • очите периодично присвиват очи;
  • загуба на зрение.

Всичко това показва, че трябва да се свържете със специалист, който ще ви помогне да разберете какви са проблемите и да предпише набор от процедури за възстановяване на зрението. Клиника на АД "Медицина" предлага пълна гама. Пациентите с амблиопия възстановяват максимално нивото на зрението и се отърват от патологии.

Какви са противопоказанията за амблиопия при лечение

Понякога не всички методи са подходящи за приложение. Трудности могат да възникнат при лечението на заболяването, тъй като съществуват редица фактори, които възпрепятстват прилагането на сложни мерки. Нека видим какви противопоказания има амблиопията и при какви условия не се извършва нейното елиминиране:

  • извършването на всякакви манипулации с болест е забранено в случай на сложни форми на нарушение на органите;
  • индивидуалните характеристики на организма може да не позволяват извършването на комплекс от терапевтични мерки;
  • късно обжалване пред специалист води до факта, че лекарят може просто да откаже да премахне патологията;
  • твърде силно механично увреждане на органа;
  • настъпва слепота, при която няма смисъл да се упражнява лекарствен ефект.

В такива случаи лекарят няма да може да помогне или ще бъде принуден да избере други методи за въздействие върху органа. Можете да научите повече за това на среща със специалист..

ГЛАВКОМ (H40-H42)

Ако е необходимо да се установи причината за вторичната глаукома, използвайте допълнителен код.

H40 Глаукома Изключва: абсолютна глаукома (H44.5), вродена глаукома (Q15.0), травматична глаукома поради раждане при раждане (P15.3) H40.0 Предполагаема глаукома H40.1 Първична откритоъгълна глаукома H40.

2 Първична закритоъгълна глаукома H40.3 Вторична посттравматична глаукома H40.4 Вторична глаукома поради възпалително очно заболяване H40.5 Вторична глаукома поради други очни заболявания H40.

6 Глаукома, вторична, медикаментозно индуцирана H40.8 Други глаукома H40.9 Глаукома, неуточнена H42 * Глаукома при заболявания, класифицирани другаде H42.0 * Глаукома при заболявания на ендокринната система, хранителни разстройства и метаболитни нарушения H42.8 * Глаукома при други заболявания, класифицирани в други рубрики други заглавия

Цени за лечение на амблиопия

Амблиопията е заболяване, което не може да бъде отложено. Колкото по-бързо започнете курс за възстановяване, толкова по-голям е шансът за успех. Мнозина се интересуват от цената на лечението.

Всичко зависи от клиниките, в които се предоставят тези услуги. От много години се занимаваме с амблиопия, помагаме на пациентите да се възстановят напълно и ако това е невъзможно, съхранявайте здравето си доколкото е възможно. Използването на съвременно оборудване ви позволява да повлияете на структурата на органа. Цените за ефективно лечение на амблиопия са представени на уебсайта. Можете да уточните цените и да получите друга информация в нашия център. Обадете ни се и консултант ще отговори на всички ваши въпроси.

Тежест

Разграничават леко, умерено и тежко протичане на заболяването.

  1. При лека хрема сънят не се нарушава, поддържат се нормални професионални и ежедневни дейности и не се нарушават тежките болезнени симптоми.
  2. При тежък до умерен ринит се наблюдава поне един от следните симптоми:
      нарушение на съня;
  3. мъчителни симптоми;
  4. нарушение на ежедневната / професионалната дейност;
  5. човек не може да спортува.

При прогресиращ ход на заболяването за повече от 3 години се появява бронхиална астма.

Клиника на АД "Медицина": ползите от лечението

Нашият медицински център помага за възстановяване на здравето благодарение на богатия опит на лекарите и модерното високотехнологично оборудване. Предимствата на АД "Медицина" (клиниката на академик Ройтберг) са следните:

  • Пълна подкрепа за пациента. Лекарят разказва подробно за хода, резултатите. Тя ще съветва и за противопоказанията, като ви казва какво не може да се направи при наличието на това заболяване.
  • Удобно местоположение и работно време. Медицинският център се намира в Москва, близо до метростанция "Маяковская". Работим в празнични и почивни дни.
  • Комфортни стаи с цялото необходимо оборудване.
  • Вежлив персонал, който винаги ще помогне.
  • Куратор, който ще ви придружава изцяло.

Посетете специалист, за да подобрите здравето си. Отървете се бързо от болестта, нашите експерти ще ви помогнат.

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории