loader

Основен

Капки

Микроскопия на Demodex

Акарите от рода Demodex (железни жлези) са група паразитни акари, които живеят в космените фоликули на хора и животни. Те са с микроскопични размери (дължина 0,3–0,4 mm), хранят се с себум и кожни клетки и са в състояние да пълзят от една област в друга. Най-често те могат да бъдат открити в областта на миглите, веждите и носа.

Заразяването с кърлежи от рода Demodex става при контакт със заразен човек, понякога жлези, паразитиращи кучета, също могат да се предават на хората. В повечето случаи активността на кърлежите е безсимптомна, но при определени обстоятелства - отслабен имунитет, стрес, алергии, хронични заболявания - може да възникне демодекоза. Това е заболяване, което обикновено засяга кожата на лицето и външното ухо, характерните му симптоми са умора на очите, сърбеж, оток, хиперемия, поява на люспи в областта на миглите и веждите, слепване на мигли, загуба на мигли, чести ечемик, акне. Най-често боледуват млади хора на възраст от 20 до 40 години, както и по-старото поколение. В някои случаи са засегнати и очите, което води до синдром на сухото око, намаляване на храненето и чувствителността на роговицата и като следствие до влошаване на зрението.

В какви случаи обикновено се предписва изследването?

Анализ за акари от рода Demodex върху миглите и кожата се предписва, когато се появят следните симптоми:

  • люспи в областта на миглите и веждите;
  • подуване и хиперемия на клепачите;
  • сърбеж в лицето и очите;
  • загуба и слепване на мигли;
  • акне;
  • чести ечемик.

Какво точно се определя в процеса на анализ

По време на анализ под микроскоп се определя наличието на акари от рода Demodex.

Какво означават резултатите от теста

Обикновено резултатът трябва да бъде отрицателен. Ако се открият кърлежи от рода Demodex, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно по-нататъшни изследвания и терапия..

Тестване на времето

Резултатът от изследването може да бъде получен още на следващия ден след анализа.

Подготовка за анализ

Анализът за демодекоза включва изследване на остъргване на кожата и / или миглите под микроскоп (микроскопия). Процедурата за вземане на материала не се извършва в медицинския кабинет на лабораторията, материалът се взема от квалифициран лекар, пациентът може да донесе взетия от лекаря материал в лабораторията. В този случай лекарят трябва да се свърже с лабораторията и да изясни спецификата на транспортирането на материала. За надеждността на резултата не се препоръчва да се измива и използва козметика в деня преди изследването..

Краста

Крастата е паразитна инфекция на кожата, причинена от крастата. Проявява се като силен сърбеж на кожата и се предава чрез физически контакт с кожата на носителя на инфекцията..

Най-често боледуват млади хора и деца, особено през есенно-зимния период..

Краста обикновено се лекува успешно.

Краста, краста, псороптоза, хориоптоза, акароза.

Симптомите на краста по време на първична инфекция могат да се появят само след 4-6 седмици, при повторна инфекция - вече през деня.

  • Силен сърбеж, особено през нощта.
  • Изпъкнали червени кожни обриви, везикули (малки червеникави възли, везикули, които могат да се напълнят с бистра течност) и малки, вълнообразни подкожни канали (люспести линии от няколко милиметра до 1 см дължина). В единия край на курса често можете да видите мъничка тъмна папула - кърлеж. При възрастни пасажите и папулите най-често са разположени между пръстите, в подмишницата, около талията, от вътрешната страна на китката, лакътя, около гърдите, на седалището, лопатките и коленете. Може да се разпространи във всяка част на тялото, с изключение на лицето.

При деца под 3-годишна възраст пасажите могат да бъдат разположени и на главата, лицето, шията, на предсърдията, на дланите, на стъпалата..

  • При имунокомпрометирани пациенти е възможно пилинг на кожата без съпътстващ сърбеж (особено по дланите и стъпалата на краката при възрастни, по скалпа при деца).
  • В резултат на надраскване на засегнатите кожни участъци може да се появи вторична краста: обрив, корички, гнойни обриви.

Обща информация за заболяването

Крастата е паразитна инфекция на кожата, причинена от крастата. Проявява се като силен сърбеж по кожата.

Болестта се предава чрез близък или продължителен физически контакт с носителя на инфекцията, по-специално чрез сексуален контакт. Кърлежите могат да оцелеят извън човешката кожа за около три дни, но инфекцията рядко се предава чрез дрехи или постелки..

Заразяването от животни също е малко вероятно, тъй като всеки вид кърлеж предпочита определен тип гостоприемник. Кърлежите, които заразяват животните, могат да причинят само временна реакция на човешката кожа, тъй като те не са в състояние да продължат своя жизнен цикъл върху нея. В този случай крастата обикновено не изисква лечение..

Децата и юношите са най-предразположени към краста. Честотата на заразяване е свързана с характеристиките на кърлежа, който причинява заболяването, най-често това е есенно-зимният период..

След като кърлежът удари кожата, отнема около 30 минути, за да го дъвче. След това, движейки се през горните слоеве на кожата, тя отделя вещества, които разрушават горния й слой. Крастащите акари се хранят с разтворена тъкан, а не с човешка кръв.

През деня кърлежите са неактивни, а вечер и през нощта излизат на повърхността на кожата, където се чифтосват. След това мъжкият кърлеж умира и женската прониква в повърхностните слоеве на кожата, образувайки проход, в който снася 60-90 яйца. Образуването на възрастен кърлеж се случва в рамките на 10-14 дни, докато по-малко от 10% от яйцата стават възрастни.

Обикновено около 10-20 възрастни акари живеят върху човешката кожа. Изпражненията, които кърлежите оставят след себе си, самите кърлежи и техните яйца причиняват сърбеж - алергична реакция.

В напреднали случаи ходът на краста е придружен от бактериална инфекция на кожата.

При хора с отслабена имунна система (заразени с ХИВ, пациенти с левкемия) възрастните хора могат да развият тежка форма на краста - норвежка краста. Придружен е от голям брой акари (около милион) и засегнати райони. В този случай сърбежът може да е минимален или напълно да липсва. Норвежката краста е силно инфекциозна и трудна за лечение..

Кой е в риск?

  • Ученици на интернати, училища, детски градини, студенти.
  • Хора с понижен имунитет (пациенти с ХИВ, левкемия).
  • Водещ размирен секс.
  • Живот в старчески домове.
  • Военен персонал, студенти от кадетски корпус.
  • Затворници от затвори и колонии.
  • Живеещи в неблагоприятни условия, в тесни условия, хора без определено местожителство.

За диагностициране на краста е необходимо изследване на кожата: установява се наличие на пасажи, вземат се остъргвания от засегнатите области, които след това се изследват под микроскоп, за да се идентифицират акари или техните яйца.

Лечението на краста включва убиване на болестотворните кърлежи. За това могат да се използват различни препарати под формата на таблетки, кремове, лосиони, шампоани, мехлеми..

Ако е необходимо, лечение на вторична инфекция, причинена от надраскване на кожата.

Роднините и партньорите на пациента се съветват да приемат превантивни лекарства дори при липса на симптоми на заболяването.

За да се предотврати повторна инфекция и замърсяване на други, се препоръчва да се третира цялото облекло, лични вещи, кърпи и спално бельо.

INVITRO - медицински услуги в близост до вашия дом

Компанията INVITRO предлага около 2000 лабораторни изследвания и медицински услуги. Всеки може да използва услугите на компанията - мрежа от лаборатории се намира в големите градове на Русия - от Калининград до Южно-Сахалинск.

Днес INVITRO е най-голямата медицинска компания в Русия, специализирана в инструментална, компютърна и лабораторна диагностика. Услугите на компанията са насочени към подпомагане на лекарите и пациентите да се грижат за здравето си.

Международното ниво на качество и изключително обслужване са основните приоритети на компанията INVITRO. Можете да се свържете с лабораторията, която е най-близо до дома ви, и да сте сигурни в професионално решение на вашия проблем.

Какви услуги предлага INVITRO??

  • Лабораторни изследвания и тестове
    • хематологични и общоклинични изследвания
    • изследване на хемостазата
    • биохимичен кръвен тест за инфекции чрез ензимен имуноанализ
    • коагулологичен
    • хормонални
    • генетичен
    • имунологични
    • микробиологичен
    • хистологични
    • онкоцитологични изследвания
    • диагностика на паразитни инфекции
    • PCR диагностика
    • определяне на маркери на възпалителния процес и автоимунни заболявания
    • мониторинг на наркотици
  • инструментални и рентгенологични изследвания
  • изследване чрез методи за компютърна диагностика
  • лекарски съвет
  • клинични изследвания
  • услуги за анализ на вода и почва
  • услуги за проверка преди пътуване и след пътуване за водачи на превозни средства
  • услуги в областта на клиничните изпитвания на медицински изделия
  • оценка на санитарното и епидемиологичното състояние на помещенията

Официалният уебсайт на INVITRO предлага удобен интерфейс, където можете да изберете вида на услугата, от която се нуждаете, и да разберете цялата необходима информация, по-специално да се запознаете с правилата за подготовка за лабораторни изследвания. По желание можете да изберете опцията „Резултат за 4 часа“ - тази допълнителна услуга може да бъде полезна, ако спешно е необходим резултат от теста.

Цени за услугите на ИНВИТРО

Цените за всички услуги на INVITRO са посочени на официалния уебсайт на компанията в раздел "Анализи и цени". Трябва да изберете желания тип анализи в колоната вляво и вдясно в прозореца ще има ценова листа за работа. Сайтът предлага удобни функции на онлайн магазина. Кликването върху „+“ срещу името на изследването ви позволява да добавите в кошницата и да платите за необходимия вид услуга. Кликването върху името на изследване отваря подробна информация за него. Когато избирате къде да вземете анализа, струва си да знаете, че цената на анализа, цената на процедурата за вземане на биоматериал, методите и времето на изследването в регионалните медицински кабинети могат да се различават. Можете да разберете точна информация за цените във всяка лаборатория във вашия град или на телефон 8 (800) 200-363-0, безплатно обаждане в рамките на Русия.

Също така, ИНВИТРО прилага система от отстъпки и бонус програми, която ви позволява да натрупвате бонус точки, за да платите за лабораторни диагностични услуги.
На официалния уебсайт на INVITRO можете да намерите сезонни промоции и отстъпки.

ВНИМАНИЕ! Този сайт НЕ е официален сайт на медицинска компания ИНВИТРО "www.invitro.ru".
Информацията, публикувана на този сайт, не представлява реклама при никакви обстоятелства. Администрацията на ресурса https://www-invitro.ru/ не носи отговорност за предоставената информация.
Вижте всички актуални инструкции само на официалния уебсайт www.invitro.ru

© 2020. ИНВИТРО - медицински услуги.
Неофициален информационен сайт

Изстъргване за краста

Изстъргването на краста е лабораторно проучване, насочено към идентифициране на акара Sarcoptes scabiei в роговите люспи на елементите на обрива, в пасажите на паразита. Анализът се извършва за поставяне на диагноза със заличени клинични прояви, за потвърждаване на заболяването с характерни симптоми. За да се предотврати разпространението на инфекцията, се предписва на хора, които са влезли в контакт с инвазивния пациент. Материалът за изследването е проба от засегнатата повърхност на кожата - кърлежи, везикули, папули. Паразитът се идентифицира чрез микроскопия. Обикновено не се откриват яйца, ларви и възрастни. Условия за изготвяне на крайни данни - 1 ден.

Изстъргването на краста е лабораторно проучване, насочено към идентифициране на акара Sarcoptes scabiei в роговите люспи на елементите на обрива, в пасажите на паразита. Анализът се извършва за поставяне на диагноза със заличени клинични прояви, за потвърждаване на заболяването с характерни симптоми. За да се предотврати разпространението на инфекцията, се предписва на хора, които са влезли в контакт с инвазивния пациент. Материалът за изследването е проба от засегнатата повърхност на кожата - кърлежи, везикули, папули. Паразитът се идентифицира чрез микроскопия. Обикновено не се срещат яйца, ларви и възрастни. Условия за изготвяне на крайни данни - 1 ден.

Крастата е паразитна инфекция на кожата. Причинителят е сърбящ сърбеж (Sarcoptes scabiei). Паразитът се предава чрез контакт от болен човек, чрез предмети от бита. Извън тялото сърбежът живее 5-14 дни. Попадайки върху кожата, те прогризват горните слоеве за половин час. Те се движат, освобождавайки съединения, които разтварят тъканите на епидермиса. През деня паразитите са неактивни, нощем се чифтосват, мъжът умира, женската прави движения в епидермиса, снася яйца. Възрастен се формира за 10-14 дни. Екскременти, съединения на яйца, акари причиняват сърбеж - защитна реакция на тялото.

Показания

Микроскопското изследване на възлови образувания, везикули е най-точният метод за диагностика на краста. Показания за процедурата:

  • Симптоми на паразитна инфекция на кожата. Типичната клинична картина на заболяването включва сърбеж, по-лош през нощта, червен обрив. Лезиите на епидермиса са представени от везикули - малки червеникави възли, везикули, пълни с прозрачна течност; ходове - на малки вълнообразни линии; папули - малки тъмни образувания със сърбеж вътре. Вторични прояви са обрив, корички, пустули. За потвърждаване на диагнозата се назначава лабораторен тест.
  • Нетипични признаци на паразитно заразяване. При деца, възрастни хора, пациенти с отслабен имунитет, захарен диабет, заболяването може да се прояви като пилинг на епидермиса, образуване на корички, деформация на нокътните плочи и увреждане на скалпа. Характерният сърбеж, възли и воднисти мехури често липсват. Анализът на материала на засегнатите повърхности е основният метод за диагностициране на заболяването..
  • Контакт с болните. Лабораторната диагностика се възлага на хора в близък контакт със заразените - членове на семейството, членове на екипа. Данните позволяват да се идентифицират ранните етапи на инфекцията, да се предотврати нейното разпространение и незабавно да се започне лечение.

Подготовка за анализ

Материал за анализ - остъргване на засегнатата кожа. Подготовката за процедурата включва отказ от използване на външни лекарства (кремове, мехлеми, разтвори) на ден, отказ от детергенти (сапун, гел) по време на сутрешните хигиенни процедури. Допуска се измиване с чиста вода. Вземането на проби от биоматериал се извършва по следния начин:

  1. Специалистът избира място - повърхността на кожата с непокътнати везикули и папули (китка, лакът, върха на пръста).
  2. Прилага течен парафин, акарите стават видими.
  3. С рязко движение на скалпела, премахва слоя с върховете на паразитните проходи и папули.
  4. Поставя материал на слайда.

С помощта на микроскоп в пробата се определя наличието на яйца, ларви, възрастни, екскременти. При атипични форми на болестта следи от паразита не се виждат; мастило, алкохолен разтвор на йод, мастило и специални багрила се използват за определяне на местоположението на биоматериала. Подготовката на резултатите отнема 1 ден.

Нормален резултат

Нормалният резултат от изстъргването на краста е „отрицателен“. Това означава, че акарите, техните съединители, ларви, отпадъчни продукти в тествания материал отсъстват. Отрицателните данни от теста се разглеждат от лекаря, определят се допълнителни тактики:

  • Ако има симптоми на паразитно заболяване, се извършва втори преглед.
  • При съмнение за нетипичен ход на инфекцията се предписва втори тест, обмислят се и други възможни диагнози.
  • Ако резултатът е отрицателен при пациент, който няма симптоми и е бил в контакт с пациента, липсата на инфекция се потвърждава.

Положителен резултат

Положителните данни от теста потвърждават диагнозата, което означава, че биоматериалът съдържа зрели индивиди, ларви, яйчни съединения и отпадъчни продукти от сърбеж. Лекарят определя плана за лечение, дава препоръки за хигиенизиране на помещенията, личните вещи.

Лечение на отклонения от нормата

Изстъргването на краста се използва като метод за диагностициране на заболяване, идентифициране на атипични форми. Според резултатите от изследването лекарят - дерматовенеролог, специалист по инфекциозни болести - взема решение за по-нататъшно изследване, избира лечение, което унищожава сърбежа, премахва вторичната (бактериална) патология. На хората, които са в контакт с пациента, се предписват профилактични лекарства. За да се предотврати повторно заразяване, се препоръчва да се обработват повърхности на тъкани, дрехи, лични вещи с дезинфектанти, мокро почистване със сапун и разтвор на сода и проветряване. Бельо, съдовете трябва да се варят (15 минути).

Как да открием крастата акари със сигурност?

Крастата често се маскира като други дерматологични състояния. Надеждната и бърза диагностика на заболяването ви позволява да започнете лечението навреме, което винаги е важно за инфекциозните патологии.

При всяко съмнение за краста, пациентът трябва да отиде на лекар. Лекарят ще проведе лабораторни изследвания, ще диагностицира и ще предпише лечение.

  • 1 Причини за краста
  • 2 Симптоми
    • 2.1 Краста се движи
  • 3 Клинична картина
  • 4 Лабораторни изследвания
  • 5 Дерматоскопия
  • 6 Изстъргване
  • 7 Диагноза ex juvantibus
  • 8 Премахване с върха
  • 9 Тънки секции
  • 10 Диагностика на норвежката форма
  • 11 Диференциална диагноза

Причините за краста

Болестта причинява сърбеж - сърбеж акари. Той прекарва целия цикъл от живота си (около месец), „забивайки се“ в епидермиса. Женската гризе хоризонтални дупки в кожата, в която живее, прави съединители и оставя отпадъци.

Инфекцията се разпространява чрез контакт с кожата. Сърбежът може да живее до 3 дни без човек, така че крастата може да се предава и чрез дрехи или спално бельо.

Отнема около месец от заразяването до появата на първите симптоми. При хора, които преди това са имали краста, инкубационният период може да бъде само няколко часа, тъй като тялото вече е „запознато“ с паразита.

При пациент с краста с класически ход на заболяването се откриват около сто сърбежа. Хората с имунодефицит не получават обичайната, но норвежката форма, когато тялото е обитавано от милиони кърлежи.

Симптоми

Симптомите на краста не показват ясно това конкретно заболяване. Подобни симптоми (сърбеж, обрив, зачервяване) се наблюдават при редица заболявания с алергичен и дерматологичен характер.

Следните прояви най-вероятно показват краста:

  • сърбежът се засилва вечер и през нощта и отшумява сутрин;
  • краста може да се види по кожата - характерни образувания, които не са присъщи на което и да е друго заболяване с изключение на краста.

Крастата е лека, изпъкнала, извита линия в горния слой на кожата, видима с просто око. Дължината на тунела е 1-2 см. Това е следа от движението на женския сърбеж. Често в началото на тунела се образува леко нагнояване..

Краста

Обичайното място за краста е кожата между пръстите. Патологията може да се появи на корема, китките, задната част на ръцете - навсякъде, където епидермисът е особено тънък.

В типичните случаи на краста дупките се виждат под лупа. Сърбежът, седнал в тях, изглежда като удебеляване.

Ларвите също правят движения. Едва излюпени, те започват да гризат епидермиса в най-горния слой. Скорост на копаене 2-3 мм на ден. Паразитите са активни вечер, така че сърбежът се влошава през нощта.

Има нетипични форми на краста, които са трудни за диагностициране:

  • без ходове;
  • без сърбеж (развива се по време на лечение с кортикостероиди);
  • нодуларен;
  • Норвежки;
  • кърмаче;
  • екзематизиран.

Клинична картина

Сърбежът и обривите са първите признаци на краста. Те само помагат за диагностициране на заболяването. Клиничната диагностика трябва да бъде потвърдена с лабораторни изследвания.

В някои случаи пустулите на лактите се сливат, образувайки първо кървави, а след това гнойни корички - това е така нареченият симптом на Горчаков. Напредналото заболяване се усложнява от пиодермия, когато кожата, увредена от паразити, се заразява със стафилококи. Това води до пълни с гной фоликули и циреи..

Лабораторни изследвания

Според протокола за лечение на пациенти с краста заболяването може да бъде диагностицирано въз основа на клинични и епидемиологични фактори, потвърдени от лабораторни изследвания..

За да може лекарят да диагностицира „краста“ със сигурност, той трябва да намери не само източника на инфекция на пациента, но и самите сърбежи по тялото му.

Дерматоскопия

Това е задължителен тест за разпознаване на краста. В случай на класически курс дерматоскопията винаги дава надежден резултат. При краста без инсулти изследването помага да се постави положителна диагноза само в една трета от случаите..

Дерматоскопът е оптично ръчно устройство, което ви позволява да изследвате горния слой на кожата на пациента при увеличение 10 или повече пъти.

Въпреки факта, че използването на дерматоскопия при диагностициране на краста се препоръчва от заповедта на Министерството на здравеопазването, само една трета от дерматолозите провеждат това проучване в лечебните заведения. Това се дължи в повечето случаи на липсата на устройства в клиниките..

  • идентифициране на краста;
  • откриват елементи, които показват наличието на паразити;
  • направете изстъргване от правилното място, което увеличава надеждността на микроскопията;
  • предават резултати от научни изследвания чрез цифрови комуникационни канали;
  • открийте редки разновидности на ходове;
  • оценете ефективността на лечението.

Изстъргване

Това е най-добрият начин за диагностика на краста в лабораторията, поради което се използва по-често от други. Анализът за краста се състои в получаване на биологичен материал и последваща микроскопия.

Преди вземане на проби от биоматериала кожата на пациента се навлажнява с млечна киселина или слаби алкали, след което епидермалните клетки се отделят по-добре. Освен това се взема остъргване изпод ноктите на пациента.

Тестът с мастило е спомагателен диагностичен метод, който помага да се открият скабилни проходи по кожата, ако те не се виждат.

Как го правят? Последователност:

  1. синьо мастило се нанася върху кожата;
  2. измити с алкохол;
  3. scabious курс се проявява като цветна следа.

Вместо мастило можете да използвате йод, анилинови съединения, боя за сажди.

Маслото vitropressure също ви позволява да намерите ходовете. Всяка минерална мазнина се нанася върху засегнатата кожа и се притиска с предметно стъкло. Паразитите и техните яйца стават видими като чужди тъмни елементи на фона на безкръвна кожа.

Експресната лабораторна диагностика на краста е нов изследователски метод. Капка от 40% млечна киселина се нанася върху възможен скабиен елемент. Издържайте 5 минути, докато се разхлабите и изстържете повърхностния слой на кожата, докато се появят следи от кръв. Биоматериалът се прехвърля върху предметно стъкло и веднага се микроскопизира.

Ex juvantibus диагноза

Методът се използва в изключителни случаи, със значителни диагностични затруднения. Тя ви позволява да направите заключение относно оценката на резултатите от лечението. С други думи, за да поставите диагноза, трябва да проведете анти-скабиозна терапия..

Пациентът се подлага на лечение с едно от лекарствата по установената схема. Ако сърбежът и обривите изчезнат или отшумят в края на седмицата, лекарят ще диагностицира краста.

Екстракция с остър връх

С този метод лекарят получава възрастен кърлеж за изследване, като го изважда директно от курса със стерилна инжекционна игла за еднократна употреба. Под лупата е пробит тунел на място, където се вижда потъмняването. Предполага се, че това е женски сърбеж.

Върхът се премества, кърлежът е прикрепен към него. Изважда се, поставя се във вода или млечнокисело вещество и се гледа под увеличение..

Тънки филийки

Горният слой на епидермиса се почиства с острие и се изследва под окуляра. Кожата се обработва предварително със сода каустик за 5 минути. По този начин се откриват самите кърлежи, яйца, секрети, нимфи.

Диагностика на норвежката форма

Корковата или норвежка форма (ICD-10 B86, ICD-9 133.0) често протича без сърбеж, което затруднява разпознаването. Дерматологът може да го сбърка с:

  • екзема, усложнена от пиодермия;
  • псориазис, придружен от хиперкератоза - удебеляване на роговата част на епидермиса.
  • зачервяване на кожата;
  • образуването на дебели кори;
  • пилинг;
  • деформация на ноктите.

Изследванията ще помогнат за диагностициране на заболяването:

  • биопсия на удебелен слой кожа под микроскоп - откриват се огромен брой пасажи, разположени на слоеве, както и акари, яйца и ларви;
  • хиперпигментация в слабините, шията и подмишниците, която е ясно видима, когато се гледа през дерматоскоп;
  • кръвен тест показва левкоцитоза и увеличаване на СУЕ - косвен признак.

Диференциална диагноза

Модерен подход за откриване на краста:

Крастата трябва да се различава от:

  • псевдо краста, причинена от демодектични или коремни акари;
  • екзема;
  • атопичен дерматит;
  • сърбеж от нервни разстройства;
  • сърбеж, причинен от соматични заболявания - захарен диабет, атеросклероза, онкология, токсикоза, хелминтни инфекции.

Подробно и професионално за диагнозата краста във видеото:

При децата крастата може да протече като варицела, сърбеж.

Въпреки добре разработената лабораторна методология за изследване, не винаги е възможно да се открият кърлежи. В такива случаи лекарят може да диагностицира, когато на кожата се открият папули и везикули на фона на сърбеж, който се усилва вечер..

Видове диагностика на краста

Крастата е кожно заболяване, което се разпространява при контакт с заразен или домакински път. Основният симптом е сърбежът вечер или през нощта. Диагнозата на това заболяване не е трудна..

Преглед на крастата

Едно от най-често срещаните паразитни кожни заболявания е крастата. Причинителят на това заболяване е крастата. Заразяването може да се случи чрез докосване на носителя на инфекцията. В ранните етапи не е възможно да се определи заболяването, така че инфекцията се предава лесно.

Възрастта на паразита определя инкубационния период. Ако човек е взел ларви или млади жени, тогава инкубационният период може да бъде от две до три седмици. Поради това рядко е възможно да се определи кой е носителят на кърлежа и кога е настъпила инфекцията..

Паразитната инфекция може да възникне по два начина:

  • контакт - човек е докоснал заразен човек, например, е стиснал ръката му,
  • домакинство - чрез вещи, дръжки на врати, парапети, предмети за лична хигиена.

Характерни признаци

Основните признаци на инфекция с паразита краста са:

  • сърбеж, който се появява през нощта,
  • появата на сърбящи мехури между пръстите, по лакътната става, гениталиите, корема,
  • проявата на характерни пасажи под кожата, които индивидът прави. Движенията приличат на малка вълнообразна лента, чиято дължина не надвишава един сантиметър.

Ако се появи един от следните симптоми, трябва спешно да се консултирате с дерматолог, за да избегнете усложнения.

Как да разпознаем крастата у дома

Има няколко начина за определяне на това заболяване:

  1. Йод. Ако кожата е оцветена с йодна тинктура, тогава сърбежните проходи ще се открояват ярко в кафяво.
  2. Млечна киселина. Разхлабва кожата, не позволява да се развие нагнояване и материалът се рони по време на остъргване. Капка се пада върху възела или крастата, след пет минути се остъргва, докато се появи капилярна кръв. Полученият материал се микроскопизира.
  3. Игла. В някои случаи е възможен метод за извличане на паразита с игла.

От какви признаци се ръководи лекарят по време на прегледа

По време на прегледа лекарят търси наличието на краста, която е основните симптоми на краста. Това са сиви извити линии, дълги 5-10 милиметра. В края му е възможно да се види кърлеж и наличие на балон.

Локализация на проходите - подмишниците, вътрешната повърхност на китката, ръцете, кожата на зърната при жените, гениталиите при мъжете, корема, бедрата, седалището и лактите.

  • акарът не засяга дланите, ходилата, лицето, горната част на гърба при възрастни,
  • при децата този паразит се разпространява в тялото и скалпа,

Лабораторна диагностика на заболяването

За да може лекарят правилно да предпише лечение, пациентът трябва да се подложи на специални лабораторни изследвания..

Лабораторни диагностични методи:

  • кърлежът се отстранява от слепия край на удара с игла. Този традиционен метод е неефективен при наличие на стари разрушени папули.,
  • на мястото на сърбежа се прави тънък участък от кожата. В този случай по време на изследването е възможно да се определи не само паразитът, но и неговите яйца.,
  • зоната на слепия край на удара се остъргва. Това ви позволява да откриете възрастен, яйца, ларви на паразита,
  • прилагане на алкален разтвор върху кожата. За целта трябва да се нанесе върху кожата, аспирацията на мацерираната тъкан и се изследват получените резултати..

Ако пациентът се оплаква от сърбеж, преди всичко той трябва да бъде изследван за краста.

Внимание! Препоръчително е да се консултирате с лекар при първите прояви на сърбеж, тъй като напредналата форма на заболяването винаги води до дълъг курс и може да причини усложнения.

Как се взема остъргването за краста

За да потвърди инфекцията, лицето трябва да се подложи на тест за остъргване. По време на изследването се отстранява роговият слой, който се уврежда от обрив, краста, папули.

Изстъргването може да открие кърлежи, яйца или ларви на паразити.

След резултатите от анализа лекарят предписва необходимата терапия..

Внимание! Изстъргването е най-надеждният начин за диагностициране на нетипичен ход.

Основанията за лабораторно изстъргване са:

  • появата на основните признаци на краста: сърбеж, обрив, краста и възли,
  • продължителна алергия без причина,
  • контакт със заразен човек или продължителен престой във фокуса на инфекцията.

Процедура за изстъргване:

  • изследване на епидермиса и избор на подходяща област на кожата. Това може да е нечесан краста ход.,
  • течен парафин се нанася върху кожата,
  • роговият слой на епидермиса се отстранява внимателно със скалпел или очна ножица, докато папулите и везикулите се улавят,
  • събраният материал се изследва под микроскоп,
  • ако резултатите от анализа се съмняват, тогава се взема допълнително остъргване от друга област на кожата,
  • диагнозата се потвърждава от наличието на ларви, яйца или паразити.

Ако диагнозата е потвърдена, тогава лекарят избира необходимия курс на лечение.

Как правилно да се подготвим за диагнозата краста

Диагностиката на това заболяване не изисква специално обучение. Необходимо е да се изключи използването на кремове и мехлеми преди извършване на процедурата, тъй като полученият резултат може да е неправилен.

Основни правила за подготовка:

  1. Не използвайте антихистамини.
  2. Не прилагайте крем или мехлем върху кожата.
  3. Не използвайте бактерициди в деня преди тестването.
  4. Вземете душ в деня преди и в деня на събиране без хигиенни продукти, само с вода.

Спазването на тези правила помага за получаване на точна диагноза и прави последващата терапия ефективна. Ако диагнозата е грешна, последствията от лечението няма да доведат до очаквания резултат, но ще доведат до влошаване на здравето..

Диференциална диагноза с алергии

Симптомите на алергия и краста са сходни, поради което много пациенти бъркат двете различни състояния. Но тези заболявания имат различни терапии и диагностични методи..

Можете да ги различите по следните критерии:

  1. Сърбеж. При алергии сърбежът се появява по всяко време на деня, а при крастата само вечер и през нощта.
  2. Обрив. Обрив с алергични реакции се локализира по лицето, краката, ръцете, корема. Акарите предпочитат по-деликатните участъци от кожата и не се появяват на лицето.
  3. Подкожните пасажи са достъпни само за краста.

При алергии човек има допълнителни симптоми, които не се появяват при краста:

  • кихане,
  • обща слабост,
  • хрема,
  • сълзене.

При обриви от алергичен характер всеки антихистамин помага.

Внимание! Ако сърбеж се появи при други членове на семейството, това е основният признак, че трябва да потърсите съвет от дерматолог..

Диференциална диагноза с ухапвания от дървеници

Буболечката е кръвосмучещо насекомо, което се храни с човешка кръв ++.

Симптоми на ухапване от дървеници:

  • зачервяване на кожата,
  • сърбеж,
  • подуване.

Дървеници дърпат отворени части на тялото: лице, ръце, крака, врата, раменете. Силен сърбеж се появява по всяко време на деня, а при крастата само през нощта или вечер. За разлика от акарите на краста, буболечките се виждат с просто око и могат да живеят дълго време без храна..

По този начин основният и надежден метод за диагностика на краста е остъргването на роговата кожа в местата на проходите. Не трябва да се предприемат специални подготвителни мерки за диагностициране на заболяването..

Сърбяща кожа

Споделя това

ВАЖНО!

Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. В случай на болка или друго обостряне на заболяването, само лекуващият лекар трябва да предпише диагностични тестове. За диагноза и правилно предписване на лечение, трябва да се свържете с Вашия лекар..

  • дерматологичен или сърбежен сърбеж, който се появява при заболявания и патологични състояния на кожата (например сърбеж с краста, с ухапвания от насекоми и др.);
  • системен сърбеж, причинен от различни метаболитни продукти, циркулиращи в кръвта (например сърбеж, който се появява под действието на билирубин при жълтеница или под действието на продукти от азотен метаболизъм при бъбречна недостатъчност);
  • невропатичен или неврогенен сърбеж, който се появява при увреждане на нервната система. В този случай сърбежът започва без влияние на какъвто и да е фактор, само в резултат на увреждане на нервните влакна (например сърбеж след херпес зостер, причината за който е поражението на нервните възли от херпесния вирус);
  • психогенен сърбеж. Причината му не е действително съществуващ фактор (паразит при краста, вещество или увреждане на нервите), а разстройства изключително в психичната сфера на човек (например сърбеж с неврози, истерия).
  • локализиран, възникващ върху определена област от кожата;
  • генерализирано, усеща се незабавно по цялата повърхност на тялото.
  • атопичен дерматит - възпалително заболяване, което възниква в отговор на контакт на тялото с различни алергени и се проявява като обрив, зачервяване, подуване на кожата и сърбеж;
  • псориазисът е хронично възпалително кожно заболяване с характерни промени в кожата: розово-червени плаки, покрити със сребристи люспи;
  • гъбични кожни лезии (микози);
  • краста и други заболявания, причинени от кожни паразити;
  • чревни хелминтиази (хелминтни инвазии);
  • холестатична (свързана с нарушение на изтичането на жлъчка от черния дроб и жлъчния мехур) жълтеница, която се проявява с жлъчнокаменна болест, цироза на черния дроб;
  • хронична бъбречна недостатъчност.
  • клиничен кръвен тест с разширена левкоцитна формула (ще помогне за идентифициране на възпалителни промени при различни инфекциозни и възпалителни, алергични заболявания);

Кръвта е течна тъкан, която изпълнява различни функции, включително транспортиране на кислород и хранителни вещества до органите и тъканите и отстраняване на отпадъчните продукти от тях. Състои се от плазма и корпускули: еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Пълната кръвна картина в лабораторията INVITRO включва.

Тест за изстъргване за краста

Изстъргването на краста е лабораторно проучване, насочено към идентифициране на акара Sarcoptes scabiei в роговите люспи на елементите на обрива, в пасажите на паразита. Анализът се извършва за поставяне на диагноза със заличени клинични прояви, за потвърждаване на заболяването с характерни симптоми. За да се предотврати разпространението на инфекцията, се предписва на хора, които са влезли в контакт с инвазивния пациент. Материалът за изследването е проба от засегнатата повърхност на кожата - кърлежи, везикули, папули. Паразитът се идентифицира чрез микроскопия. Обикновено не се срещат яйца, ларви и възрастни. Условия за изготвяне на крайни данни - 1 ден.

Изстъргването на краста е лабораторно проучване, насочено към идентифициране на акара Sarcoptes scabiei в роговите люспи на елементите на обрива, в пасажите на паразита. Анализът се извършва за поставяне на диагноза със заличени клинични прояви, за потвърждаване на заболяването с характерни симптоми. За да се предотврати разпространението на инфекцията, се предписва на хора, които са влезли в контакт с инвазивния пациент. Материалът за изследването е проба от засегнатата повърхност на кожата - кърлежи, везикули, папули. Паразитът се идентифицира чрез микроскопия. Обикновено не се срещат яйца, ларви и възрастни. Условия за изготвяне на крайни данни - 1 ден.

  • Показания

Крастата е паразитна инфекция на кожата. Причинителят е сърбящ сърбеж (Sarcoptes scabiei). Паразитът се предава чрез контакт от болен човек, чрез предмети от бита. Извън тялото сърбежът живее 5-14 дни. Попадайки върху кожата, те прогризват горните слоеве за половин час. Те се движат, освобождавайки съединения, които разтварят тъканите на епидермиса. През деня паразитите са неактивни, нощем се чифтосват, мъжът умира, женската прави движения в епидермиса, снася яйца. Възрастен се формира за 10-14 дни. Екскременти, съединения на яйца, акари причиняват сърбеж - защитна реакция на тялото.

Показания

Микроскопското изследване на възлови образувания, везикули е най-точният метод за диагностика на краста. Показания за процедурата:

  • Симптоми на паразитна инфекция на кожата. Типичната клинична картина на заболяването включва сърбеж, по-лош през нощта, червен обрив. Лезиите на епидермиса са представени от везикули - малки червеникави възли, везикули, пълни с прозрачна течност; ходове - на малки вълнообразни линии; папули - малки тъмни образувания със сърбеж вътре. Вторични прояви са обрив, корички, пустули. За потвърждаване на диагнозата се назначава лабораторен тест.
  • Нетипични признаци на паразитно заразяване. При деца, възрастни хора, пациенти с отслабен имунитет, захарен диабет, заболяването може да се прояви като пилинг на епидермиса, образуване на корички, деформация на нокътните плочи и увреждане на скалпа. Характерният сърбеж, възли и воднисти мехури често липсват. Анализът на материала на засегнатите повърхности е основният метод за диагностициране на заболяването..
  • Контакт с болните. Лабораторната диагностика се възлага на хора в близък контакт със заразените - членове на семейството, членове на екипа. Данните позволяват да се идентифицират ранните етапи на инфекцията, да се предотврати нейното разпространение и незабавно да се започне лечение.

Подготовка за анализ

Материал за анализ - остъргване на засегнатата кожа. Подготовката за процедурата включва отказ от използване на външни лекарства (кремове, мехлеми, разтвори) на ден, отказ от детергенти (сапун, гел) по време на сутрешните хигиенни процедури. Допуска се измиване с чиста вода. Вземането на проби от биоматериал се извършва по следния начин:

  1. Специалистът избира място - повърхността на кожата с непокътнати везикули и папули (китка, лакът, върха на пръста).
  2. Прилага течен парафин, акарите стават видими.
  3. С рязко движение на скалпела, премахва слоя с върховете на паразитните проходи и папули.
  4. Поставя материал на слайда.

С помощта на микроскоп в пробата се определя наличието на яйца, ларви, възрастни, екскременти. При атипични форми на болестта следи от паразита не се виждат; мастило, алкохолен разтвор на йод, мастило и специални багрила се използват за определяне на местоположението на биоматериала. Подготовката на резултатите отнема 1 ден.

Нормален резултат

Нормалният резултат от изстъргването на краста е „отрицателен“. Това означава, че акарите, техните съединители, ларви, отпадъчни продукти в тествания материал отсъстват. Отрицателните данни от теста се разглеждат от лекаря, определят се допълнителни тактики:

  • Ако има симптоми на паразитно заболяване, се извършва втори преглед.
  • При съмнение за нетипичен ход на инфекцията се предписва втори тест, обмислят се и други възможни диагнози.
  • Ако резултатът е отрицателен при пациент, който няма симптоми и е бил в контакт с пациента, липсата на инфекция се потвърждава.

Положителен резултат

Положителните данни от теста потвърждават диагнозата, което означава, че биоматериалът съдържа зрели индивиди, ларви, яйчни съединения и отпадъчни продукти от сърбеж. Лекарят определя плана за лечение, дава препоръки за хигиенизиране на помещенията, личните вещи.

Лечение на отклонения от нормата

Изстъргването на краста се използва като метод за диагностициране на заболяване, идентифициране на атипични форми. Според резултатите от изследването лекарят - дерматовенеролог, специалист по инфекциозни болести - взема решение за по-нататъшно изследване, избира лечение, което унищожава сърбежа, премахва вторичната (бактериална) патология. На хората, които са в контакт с пациента, се предписват профилактични лекарства. За да се предотврати повторно заразяване, се препоръчва да се обработват повърхности на тъкани, дрехи, лични вещи с дезинфектанти, мокро почистване със сапун и разтвор на сода и проветряване. Бельо, съдовете трябва да се варят (15 минути).

Как да разпознаем крастата?

24 февруари 2017 г., 11:49 Експерт по статии: Блинова Дария Дмитриевна 0 4.175

  • 1 Значението на ранната диагностика
  • 2 Първо приемане
    • 2.1 Симптоми на патология
    • 2.2 Диагностика чрез визуална проверка
  • 3 Как да разпознаем краста с помощта на лабораторни диагностични методи?
    • 3.1 Изстъргването като основна диагностична процедура
      • 3.1.1 Показания
      • 3.1.2 Подготовка
      • 3.1.3 Как се взема и анализира изстъргването?
    • 3.2 Диференциална диагноза на заболяването
  • 4 Какво да правите при откриване?

Основният симптом на краста е сърбежът на кожата, който се усилва вечер и през нощта, което е свързано с особеностите на жизнените функции на кърлежа. Диагностиката на краста в повечето случаи е ясна. Но са описани случаи и нетипични прояви на краста, когато сърбежът отсъства или е слабо изразен и човекът не му отдава значение. Такъв курс е опасен за другите, тъй като крастата се разпространява бързо.

Значението на навременната диагноза

Крастата е силно заразно кожно заболяване, което не се диагностицира достатъчно рано, за да зарази голям брой хора. Понякога късното търсене на медицинска помощ се дължи на лека клинична проява. И по-често човек бърка обриви с алергична реакция и приема антихистамини, приемът на които усложнява диагнозата. Докато човек не осъзнае болестта, той е носител, предаващ кърлежи чрез директен контакт и чрез споделени предмети. Колкото по-дълго човек не знае за паразитна инфекция, толкова повече хора се заразяват..

Първи прием

За дерматолога не е трудно да диагностицира краста. Типични, изразени сърбящи кърлежи се откриват с лупа. При първия преглед лекарят пита пациента за скорошни контакти с болни хора и внимателно изследва кожата. Специално внимание се обръща на дланите, страничните повърхности на ръцете, външните полови органи, гърдите и гърба. Ако се съмнявате, лекарят предписва на пациента да бъде изследван за краста. Трябва да се създаде диагностична история.

Симптоми на патология

Предаването на болестта се осъществява по два начина - директен и индиректен. Директният контакт с кожата на пациента е директен път, а предаването чрез предмети от бита, играчките е косвен път. Често предаването става чрез сексуален контакт и чрез спално бельо на някой друг. Инкубационният период е 7-12 дни. Симптомите зависят от активността на паразита, причиняващ заболяването. Тежките кожни нарушения се появяват след появата на сърбеж. Кожните реакции възникват не към самия патоген, а към отпадъчни продукти. Типични симптоми на краста:

  • сърбеж, по-лош вечер и през нощта;
  • нарушения на съня;
  • образувани извити крастави проходи, извисяващи се над повърхността на кожата;
  • наличието на папулозен, мехури и нодуларен обрив, който бързо се разпространява в тялото;
  • черни точки, видими при увеличение, по линията на хода;
  • пустулозно надраскване;
  • точно кръвни кори.
Обратно към съдържанието

Диагностика чрез визуална проверка

Диагностиката чрез визуална инспекция се извършва при първото посещение и по време на терапията. Най-често изследването се извършва с лупа. За улесняване на визуалната проверка се предписва тест за йод. За такова изследване се прилага йоден разтвор върху предполагаемите засегнати области. Йодът дава на крастата богат цвят, който се различава от останалата част на кожата. Понякога вместо йод се използват мастило, мастило или анилинови багрила. Този метод изисква допълнителни анализи. Често при него се предписва анализ на остъргване, взето от повърхността на кожата..

Как да разпознаем краста с помощта на лабораторни методи?

  • Бърз анализ на краста - лабораторна диагностика с използване на воден разтвор на млечна киселина (40%). Ако в анализа са записани женски или ларви, резултатът се счита за положителен..
  • Микроскопия на кожни участъци. Парче от роговия слой се отрязва със скалпел или очна ножица и се пълни с 20% алкали. След 5 минути кожата се изследва под микроскоп. Анализът дава възможност да се открият възрастни кърлежи, яйца и отпадъчни продукти от паразита.
  • Изстъргване на кожата. Епидермисът от зоната, засегната от сърбеж, постепенно се остъргва, докато се появи кръв. След това полученият материал се изпраща за анализ под микроскоп.
  • Изваждане на възрастен кърлеж от слепия край на удара. Рядко се използва поради неговата неефективност..
Обратно към съдържанието

Изстъргването като основна диагностична процедура

За лабораторно потвърждаване на инфекция с акари се прави тест за краста чрез изстъргване. За анализ, роговият слой на епидермиса, повреден от обриви, папули и крастави канали, е дълбоко остърган. Събирането на биоматериал за изследване и диагностика се извършва в лабораторни условия. Микроскопията на изстъргването открива кърлежи, ларви на паразити, яйца и отпадъци от кърлежи. Няма противопоказания и допълнителна подготовка за анализа. Не се препоръчва прилагането на мехлеми или кремове върху кожата преди диагностициране, в противен случай може да се получи ненадежден резултат. Поставя се диагноза и се назначава необходимата терапия след получаване на резултатите. При нетипично протичане на заболяването изстъргването е основният и надежден метод за поставяне на диагноза.

Показания

  • Появата на типичните симптоми на краста - сърбеж, обрив, възли и движения на паразита.
  • Изстъргването за краста се препоръчва за хора, които са били във фокуса на инфекцията и тези, които са били в контакт с лице, което е заподозряно в заболяването.
  • Продължителни алергии без причина.
Обратно към съдържанието

Обучение

  • Не използвайте антихистамини.
  • Не нанасяйте върху кожата мехлеми и кремове (особено хормонални).
  • В деня преди теста не вземайте душ с антибактериални средства.
  • Измийте кожата в деня и в деня преди диагнозата само с вода.
Обратно към съдържанието

Как се взема и анализира изстъргването?

  1. Като начало внимателно изследвайте епидермалния слой и изберете място за остъргване.
  2. Нанесете малко течен парафин върху кожата, за да улесните разпознаването на кърлежите.
  3. Със скалпел или очна ножица роговият слой се остъргва, улавяйки везикули и папули.
  4. Поставете събрания биоматериал върху предметно стъкло и изследвайте под микроскоп.
  5. В случай на съмнителен резултат от теста може да се наложи друго изстъргване от друга област.
  6. Намерени ларви, паразити или яйца потвърждават диагнозата.
  7. След поставяне на диагнозата се предписва необходимата терапия.
Обратно към съдържанието

Диференциална диагноза на заболяването

Трудността при поставяне на диагнозата е, че обривът, причинен от кърлеж, се крие под вторична инфекция, провокирана от надраскване. Трудно е да се постави точна диагноза без диференциална диагноза при деца под една година, при които крастата е нетипична. Основният начин да се провери диагнозата е да се идентифицира сърбящ сърбеж или забавени ларви. Диференциалната диагноза се извършва, за да се разграничи крастата от следните заболявания:

  • обрив при новородени;
  • атопичен дерматит;
  • бактериална екзема;
  • кошери;
  • шарка;
  • алергия;
  • нодуларен сърбеж;
  • гъбична или бактериална инфекция.
Обратно към съдържанието

Какво да правим при откриване?

Пациент с диагноза краста е изолиран от другите, за да спре разпространението на болестта. Крастата, когато се лекува правилно, изчезва бързо и не причинява усложнения. Терапевтичното лечение отнема 7-10 дни, в случай на продължителен инкубационен период - 2-3 седмици. Преди да започне терапията, пациентът взема горещ душ, използвайки кърпа и сапунен разтвор. Използването на кърпа за миене ще помогне да се отмият акарите по повърхността на кожата ви, а горещият душ ще отвори порите ви, позволявайки на лекарството против краста да проникне в по-дълбоките слоеве на епидермиса. Не мийте след нанасяне на продуктите. Не вземайте душ, ако има прояви на вторична пиодермия. Анти-краста включват:

  • емулсия "Бензилбензонат" 20% или 10%, в зависимост от възрастта и теглото на пациента;
  • разтвор на натриев тиосулфат 60%;
  • разтвор на солна киселина 6%;
  • сярен мехлем 20% или 33%;
  • Мехлем на Уилкинсън;
  • аерозол "Spregal";

Когато се диагностицира краста в тесен екип или в семеен кръг, на всички, които са присъствали в лезията, се предписват профилактични лекарства против краста. Хората, които са имали кратък контакт с пациента, подлежат на внимателен преглед за един месец. Предметите за употреба се перат при 60-95 градуса. Елементите, които са трудни за измиване, се обработват с дезинфектанти (по-често се използва разтвор на "Хлорамин" 5%) или се изнасят на улицата за 3-5 дни. Помещението, в което е бил потребителят, е добре проветрено.

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории