loader

Основен

Астигматизъм

Аналози на дексаметазон

Дексаметазон е хормонално лекарство, което се предлага под формата на ампули за инжекции, таблетки и капки за очи. Произведено от местни и чуждестранни производители.

Има няколко вида действие, в зависимост от формата: противовъзпалително, антихистаминово, имуносупресивно, осигурява отстраняване на ексудат от клетките и тъканите.

Ако е необходимо, съгласно лекарското предписание е възможно да се замени с аналози на дексаметазон. Преди употреба трябва да прочетете инструкциите за употреба.

фармакологичен ефект

Лекарството се предписва под формата на интрамускулни и интравенозни инжекции, таблетки за перорално приложение и капки за очи. Той принадлежи към групата на глюкокортикостероидите, съдържа активното вещество със същото име. Той има следните терапевтични ефекти:

  • облекчава възпалителния процес;
  • подобрява отделянето на ексудат по време на възпаление (антиексудативен ефект);
  • намалява проявите на алергична реакция и я потиска;
  • изкуствено потиска имунитета.

Активното вещество е част от ушните капки.

Показания за употребата на дексаметазон

Показанията за употреба на лекарството зависят от формата на освобождаване:

  1. капки се предписват за инсталации в очите при възпалителни заболявания на органа на зрението (ирит, конюнктивит, блефарит, кератит и др.), за предотвратяване на следоперативни усложнения;
  2. интрамускулните и интравенозните инжекции се използват по-често в спешни случаи или продължително време при тежки състояния: сериозни алергични реакции, мозъчен оток с мозъчен тумор, шок, инфекциозни заболявания, възпалително-дегенеративни ставни заболявания и др.;
  3. таблетната форма се използва при бронхиална астма, остра екзема, след инжекции с тумор и мозъчен оток, обостряне на ревматоиден артрит, кръвни заболявания и др..

Всички форми на освобождаване се прилагат стриктно според предписанието на лекаря и специално изготвената рецепта.

Дексаметазон - инструкции за употреба

Методът и характеристиките на приложение се определят от специалист. Инжекциите се използват в началото на лечението, обикновено до 4 дни чрез интрамускулно, интравенозно или интраартикуларно инжектиране. Дозировката на хапчетата се избира от лекаря и се разделя на 3-4 приема. Ако таблетките се приемат еднократно, най-доброто време за прием е сутрин..

Курсът на терапия с глюкокортикостероиди е индивидуален. По време на лечението е необходимо редовно да се наблюдават показателите на кръвното налягане, да се правят кръвни тестове, да се следи съдържанието на електролити в кръвта и нивото на гликемия.

При внезапно спиране на употребата на наркотици се развива синдром на отнемане, характеризиращ се с повишени симптоми, анорексия, слабост, мускулно-скелетна болка, летаргия и гадене.

Дексаметазон - преди или след хранене

Лекарството се прилага по време на или след хранене. Режимът на дозиране се определя от специалист.

Как се инжектира интрамускулно Дексаметазон - бързо или бавно

Лекарството се инжектира интрамускулно бавно. Също така възможните начини на приложение са вътреставни и интравенозни (капково или струйно).

Един от въпросите на купувачите, които срещаме, Дексаметазон е болезнена инжекция или не. Възможни болезнени усещания по време на инжектиране и след инжектиране, не съдържа локални анестетици.

Когато е по-добре да инжектирате Дексаметазон - сутрин или вечер, трябва да се консултирате с Вашия лекар въз основа на броя инжекции на ден. Не е необходимо допълнително да се разреждат инжекциите с дексаметазон, освен ако не е предписано друго от специалист.

Аналози на дексаметазон

При наличие на противопоказания, появата на нежелани реакции, други фактори, въпросът как да се замени дексаметазон е от значение. Причината за избора на аналог, избраното лекарство трябва да се съгласува с лекаря и да се напише рецепта за закупуване в аптеката.

Лекарства, които могат да заместят дексаметазон с посочване на приблизителни цени и държава на произход

АналоговФормуляр за освобождаванеЦена, в рублиСтраната производител
Дексаметазонинжекции60-270Русия, Беларус, Румъния, Полша, Словения
хапчета25-100
капки за очи30-300
Дексалгинхапчета300-400Италия или Испания
инжекции240-600
гранули260-390
Хидрокортизонмехлем25-70Русия
очен мехлем50-180
ампули180-300
Дипроспанинжекция170-250Белгия
Metipredтаблетки и инжекционен разтвор190-400Финландия
Диклофенакампули, таблетки, свещи20-120Русия, Словения
Maxidexкапки300-430Белгия

Дексалгин

Внесен нехормонален аналог на Дексаметазон - Дексалгин. Принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, произвежда се в таблетки и гранули за перорално приложение, инжекции. Той има няколко действия: намалява възпалението, облекчава болката. Правилата за отпускане зависят от формата: лекарство за вътрешна употреба - без лекарско предписание, инжекции - с рецепта.

Кое е по-добре - Дексаметазон или Дексалгин, зависи от показанията, състоянието на пациента. Възможно съвместно назначаване с неефективността на някои НСПВС.

Диклофенак

Аналогът Диклофенак принадлежи към групата на НСПВС. Има подчертан аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Предлага се в ампули и таблетки, супозитории.

Кое е по-добре - диклофенак или дексаметазон, зависи от състоянието на пациента. При остра форма и неефективност на НСПВС се предписва глюкокортикостероид. Може да се използва едновременно по лекарско предписание.

Maxidex

Аналог на капки за очи Dexamethasone е внесеното лекарство Maxidex. Произведено в Белгия, има същите показания и ограничения. Други заместители са руският Dexoftan, Oftan Dexamethasone (Финландия), Dexamethasonlong (Русия). Различава се по качество и производител на суровини, фирма производител, условия на съхранение. Често домашните капки за очи трябва да се съхраняват в хладилник..

Дексаметазон или Преднизолон - което е по-добре

Преднизолон е аналог на дексаметазон в таблетки и инжекции. Това е глюкокортикостероид със средна продължителност. Има противовъзпалително, антиалергично и антиексудативно действие.

Някои купувачи се интересуват дали преднизолон може да бъде заменен с дексаметазон. Първото лекарство е 4 пъти по-слабо и по-малко токсично. Можете да го замените с Вашия лекар, при липса на противопоказания, правилния избор на дозировка и курс на лечение. По принцип ситуациите при избора на аналог са бременност, необходимост от продължителна терапия, противопоказания за употреба. При захарен диабет също се предпочита аналог.

Какво е по-добро за астма - Преднизолон или Дексаметазон, зависи от характеристиките на заболяването. За бързо облекчаване на симптомите на бронхиална астма, при алергии, се използва дексаметазон, за дълго време - Преднизолон.

Metipred или Dexamethasone

Metipred е внесен аналог на дексаметазон в таблетки или инжекции. Лекарството с рецепта съдържа метилпреднизолон, синтетичен глюкокортикостероид със средна продължителност. Има същите индикации и ограничения. Нежеланите реакции са по-рядко срещани, по-малко вредни от заместването на дексаметазон.

Когато избират между Metypred или Dexamethasone по време на бременност, лекарите избират предимно първото лекарство. Той е по-безопасен, по-малко токсичен за майката и плода.

Друго лекарство на базата на метилпреднизолон е оригиналният Solu-Medrol. Кое е по-добре - Дексаметазон или Солу-Медрол, също зависи от желаното действие. Второто лекарство е по-бавно и с по-малко продължително действие, по-малко токсично.

Дексаметазон или Дипроспан - което е по-добре при остеохондроза

Diprospan е аналог на дексаметазон в инжекции за стави. Принадлежи към групата на глюкокортикостероиди на основата на бетаметазон. Това е комбинация от бързодействащи и депо форми. Използва се при възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите.

Аналог на дексаметазон 12 единици се използва интрамускулно, интраартикуларно, интрадермално, интралезионално. Не е предназначен за подкожно и интравенозно приложение. Честотата на употреба се определя от показанията и състоянието на пациента: приложението е възможно 1-2 пъти месечно, шест месеца, една година.

В случай на остеохондроза и ставни заболявания, Diprospan е по-ефективен. Той съдържа бетаметазон, бързодействащ глюкокортикостероид, съдържа депо форма. Може да се използва за блокада заедно с новокаин.

Офтан дексаметазон

Лекарството Oftan Dexamethasone е финландски аналог, произведен под формата на капки за очи. Има същите показания, противопоказания, нежелани реакции. Отпуска се по лекарско предписание. Аналозите на лекарствата са същите като при дексаметазон.

Когато избирате между Дексаметазон или Офтан Дексаметазон, трябва да знаете разликите между лекарствата. Те имат един и същ състав и следователно ефектът, показанията, ограниченията, страничните ефекти. Те се различават по цена (лекарство с префикс Oftan е до 4 пъти по-скъпо), държава на произход, честота на нежеланите реакции. Аналогът на Oftan-Dexamethasone е по-ефективен и безопасен, но скъп. Ако е невъзможно да се закупи, препоръчително е да се консултирате с лекаря на предпочитания производител.

Дексаметазон или хидрокортизон - което е по-добре

Хидрокортизонът е аналог в ампули, също под формата на обикновен и очен мехлем, главно от местно производство. Той принадлежи към групата на краткодействащите глюкокортикостероиди (8-12 часа), ампулите се инжектират интрамускулно, интраартикуларно или се използват за инхалация. Отпуска се по лекарско предписание.

Дексаметазон е представител на дългодействащите глюкокортикостероиди (36–54 часа), който има 30 пъти по-силен противовъзпалителен ефект от своя аналог Хидрокортизон.

Показанията, противопоказанията и нежеланите реакции са сходни. Те принадлежат към една и съща ценова група. Кое е по-добре, индивидуално и се определя от специалист въз основа на анамнеза.
Когато избирате заместител на дексаметазон, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Аналозите се отпускат по лекарско предписание, имат редица ограничения и нежелани реакции.

Популярни въпроси

Отговори на често задавани въпроси от пациенти.

    Дексаметазон облекчаване на болката или не?

Лекарството намалява и облекчава възпалението, използва се при остеохондроза и артрит в комбинация с нестероидни противовъзпалителни лекарства. Самият той не облекчава болката, но действа върху причината за синдрома на болката.

В някои случаи след употребата на лекарството може да има страничен ефект - повишаване на кръвното налягане.

Лекарството, независимо от формата на освобождаване (капки за очи, таблетки или инжекции), се отпуска от аптечните организации по лекарско предписание. Поради възможни усложнения, нежелани реакции и характеристики на назначението, той се използва изключително по лекарско предписание.

Когато наркотиците и алкохолът навлязат в организма заедно, страничните реакции могат да се увеличат (отрицателни ефекти върху стомашно-чревния тракт, усложнения от сърдечно-съдовата система). Поради това е нежелателно да ги приемате заедно..

Не, лекарството не е антибиотик.

Да, агентът е хормонален и принадлежи към групата на глюкокортикостероидите.

И двете лекарства принадлежат към групата на глюкокортикостероидите, различават се по продължителността на действие. Преднизолонът е 4 пъти по-слаб и е средно действащ глюкокортикостероид. Първото лекарство действа дълго време.

Аналози на лекарството Дексаметазон

Хормоналните лекарства, дори относително безопасни лекарства, не винаги се понасят добре. Дексаметазон таблетки и инжекционен разтвор се предписват за лечение на много заболявания, но някои пациенти могат да имат алергии или непоносимост към активното вещество - дексаметазон натриев фосфат или допълнителни компоненти.

В допълнение, както всяко лекарство, Дексаметазон има редица противопоказания и странични ефекти. В случай на съществуващо заболяване, което е несъвместимо с приема му, Дексаметазон се заменя с подобно лекарство. Заместители могат да се използват и в случай на тежки странични ефекти..

Преглед на аналози

Има доста лекарства, които имат подобен механизъм на действие с Дексаметазон. Можете да изберете аналог сред лекарствата, които се предлагат в същите форми - ампули, таблетки и капки. Капките дексаметазон се използват в офталмологията за лечение на очни патологии.

Ако е необходима подмяна, се обмислят следните лекарства:

  • Maxidex, Medexol;
  • Dexon, Dexoftan, Dexazon;
  • Фармадекс;
  • Дексапос, Дексазон, Дексакорт;
  • Дексаметазон Лонг, Дексаметазон ЛЕНС, Дексаметазон ОФТАН.

В продажба има комбинирани препарати - капки за очи, които включват Дексаметазон и антибиотик. Това е Sofradex, Maxitrol, Tobrazon, Polydex, Dexa-Gentamicin.

Следните аналози на дексаметазон се произвеждат в ампули:

  • Дексамед, Дексавен, Дексазон, Декадрон, Дексафар;
  • Фортекортин;
  • VERO дексаметазон;
  • Дексаметазон Фереин;
  • Дексаметазон VIAL.

В някои случаи лекарят може да препоръча преднизолон като заместител на дексаметазон.

Аналози на дексаметазон таблетки:

  • Дексазон;
  • Декадрон;
  • Мегадексан;
  • Фортекортин, Фортекортин Моно.

Ако тези лекарства също не са подходящи, се разглеждат лекарства като Prednisol, Dekortin, Solu Dekortin и Medopred..

Често лекарите използват други клакокортикостероиди (GCS). Нека разгледаме най-популярните.

Дипроспан

Активната съставка на Diprospan е бетаметазон. Лекарството се предлага под формата на разтвор и суспензия. В разтвор активното вещество е динатриев фосфат, в суспензия - дипропионат. Дипроспан може да се прилага интрамускулно и интраартикуларно. При лечението на очни заболявания се инжектира в кожата на долния клепач. Не е приложимо за интравенозни и подкожни инжекции.

Дипроспан се прилага за създаване на депо с лекарства в организма на фона на хормонално лечение с кратко действие. Използва се за ревматични патологии - артрит, бурсит, фасциит с еозинофилен произход, спондилит, епикондилит, радикуларни синдроми на фона на остеохондроза, тендинит, петна на шпила, склеродермия, системен лупус еритематозус.

Инжекциите с дипроспан се предписват и в случай на алергични заболявания - бронхиална астма, алергичен ринит, серумни и лекарствени заболявания, дерматит, уртикария.

Diprospan е ефективен при левкемия и лимфом, надбъбречна дисфункция, болест на Crohn, улцерозен колит, гломерулонефрит и нефротичен синдром. Показан за използване в комплексната терапия на инсулинова липодистрофия, пемфигус, екзема, алопеция и артропатичен псориазис.

Metipred

Metipred съдържа основната активна съставка - метилпреднизолон, който се съдържа в таблетки и лиофилизат (прах) за приготвяне на инжекционен разтвор. С Metypred можете да правите както интравенозни, така и интрамускулни инжекции.

Лекарството може да се предписва при системен лупус еритематозус, множествена склероза, лупус нефрит, гломерулонефрит и може да се използва и в палиативна терапия на терминални стадии на онкологични заболявания. Ако пациентът се подлага на химиотерапия, Metypred се използва за предотвратяване на гадене и повръщане..

Показания за употребата на Metypred са възпалителни ставни заболявания, ревматични и автоимунни процеси, кожни заболявания. Той е ефективен при патологии на хемопоетичната и дихателната система. Назначава се в случай на отхвърляне на трансплантант след трансплантация на орган.

Хидрокортизон

Веществото хидрокортизон е хормон, който се произвежда в човешкото тяло от надбъбречната кора. Лекарствата, които го съдържат, могат да се използват както за системна, така и за локална терапия. Хидрокортизонът има способността да елиминира алергичните прояви, да инхибира възпалението и да действа като анти-ексудат. Лекарството е ефективно при автоимунни заболявания и шокови състояния.

Тъй като хидрокортизонът се произвежда естествено в организма, неговият синтетичен аналог се абсорбира лесно. След перорално приложение максималната концентрация на веществото се достига в рамките на един час..

Хидрокортизонът е в състояние да проникне в различни структури и органи, натрупвайки се главно в кожата. Лекарството се използва широко в офталмологията: попадайки в очите, той действа само върху лигавиците и не преминава през роговия слой.

Обхватът на приложение на хидрокортизон е изключително широк. Помага при болезнени алергични симптоми, обостряне на бронхиална астма. Хидрокортизонът често е предпочитаното лекарство, ако се появят реакции от алергичен тип след прием на лекарство..

Продуктът се продава под формата на суспензия за вътреставно и мускулно приложение, таблетки и мехлеми. Лекарството може да се инжектира както директно в ставната кухина, така и в околоставните (периартикуларни) тъкани - бурси, мускули, връзки и сухожилия.

Ако приемането на хидрокортизон не даде желания ефект в рамките на 48-72 часа, препоръчително е да го замените с друго средство от групата GCS, което не причинява задържане на натрий в организма.

С помощта на хидрокортизон е възможно да се лекува остеоартрит, артрит от различно естество, болест на Reiter и Bekhterev. Периартикуларното приложение е показано при синдром на персистираща болка, който не може да бъде облекчен по друг начин и възниква на фона на капсулит, тендовагинит, епикондилит, бурсит и синдром на предмишничния тунел.

Подобно на повечето стероиди, хидрокортизонът има способността да потиска имунната система, така че се предписва при автоимунни заболявания и в случай на отхвърляне на органи след трансплантация..

Челестън

Глюкокортикостероидът Celeston се продава на таблетки и ампули. Мускулно и интравенозно приложение на лекарството се използва в случай на шок, тетанус или мозъчен оток. За целите на превенцията се правят инжекции, ако има опасност от отхвърляне на болен бъбрек. Инжекции Celeston могат да се прилагат на бременни жени по време на пренаталния период, за да се предотврати развитието на синдром на дихателен дистрес при недоносено бебе (възпалително белодробно заболяване).

Таблетните форми на лекарството са ефективни при заболявания на съединителната тъкан, дерматит, екзема, псориазис, астма и други заболявания с алергичен произход. Списъкът с показания включва очни патологии - конюнктивит, кератит, иридоциклит, ирит и др..

Преднизолон

Преднизолоновите препарати се предлагат в различни форми. Това са таблетки, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, прах за приготвяне на инжекционен разтвор, капки за очи и мехлем за външна употреба. Лекарството "действа" в няколко посоки и има няколко терапевтични ефекти наведнъж:

  • противовъзпалително;
  • антихистамин;
  • антишоков;
  • антиексудативен (потискане на производството на възпалителна течност - ексудат);
  • антинеопластичен;
  • против сърбеж;
  • имуносупресивни.

Струва си да се отбележи, че последният, имуносупресивен ефект, по-често се разглежда като страничен ефект. Това свойство обаче е изключително полезно при автоимунни нарушения, когато е необходимо да се намали активността на имунните клетки..

Всички форми на Преднизолон могат да се използват за широк спектър от сериозни и опасни заболявания, които са придружени от тежко възпаление, тежки алергични реакции, значително натрупване на патологичен излив (течност) в тъканите и удебеляване на стените на засегнатия орган.

Всяка от лекарствените форми е предназначена да елиминира едни и същи симптоми, локализирани в различни области на тялото. Например, капки за очи се използват за лечение на органите на зрението, таблетки и ампули се използват при патологии на вътрешните органи, а мехлемът се прилага върху засегнатата кожа.

Флостерон

Суспензия Flosterone се използва за локална и системна терапия на заболявания на ставите и кожата, както и за бързо облекчаване на тежки алергични реакции: астма, оток на Quincke. Лекарството се предписва, ако алергията се появи след ухапване от насекомо или употреба на лекарства.

Лекарството може да се инжектира в ставата или близките тъкани, под кожата и в мускулите (в редки случаи). Флостеронът е показан за употреба при ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, тежки форми на бронхиална астма, мозъчен оток, псориазис и шок..

Триамцинолон

Триамцинолонът е активно вещество, което е включено в продуктите с търговските наименования Ftorocort, Kenalog, Berlikort, Triacort, Azmakort и Polcortolon. Предлагат се под формата на таблетки, инжекционен разтвор, аерозол и мехлем за външна употреба:

  • таблетки - Триамцинолон, Берликорт, Полкортолон, Кеналог;
  • ампули - Кеналог;
  • аерозол - Azmakort, Polcortolone;
  • мехлем - Polcortolone, Triacort, Ftorocort.

Триамцинолонът има тройно действие - противовъзпалително, имуносупресивно и антиалергично. Поради тези свойства се предписва за лечение на дерматологични, ендокринни, хематологични, онкологични и бъбречни патологии..

Флутиказон

Флутиказон е синтетичен флуориран глюкокортикостероид, основният компонент на който е флутиказон фуроат. Лекарството се предлага под различни търговски наименования под формата на назални спрейове, аерозоли, мехлеми и кремове. Спрей Флутиказон се предписва при бронхиална астма и алергичен ринит. Мехлем и крем се предписват за лечение на кожни заболявания - псориазис, екзема, дерматози и дерматити.

Флутиказон е силно активен срещу алергични прояви и инхибира синтеза на възпалителни медиатори (цитокини и хистамин). Лекарството заема специално място в пулмологията: необходимо е при лечението на бронхиална астма, хроничен бронхит, емфизем и обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Solu cortef

Това лекарство се произвежда на основата на натриев хидрокортизон сукцинат и се продава под формата на таблетки и лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. Solu cortef се предписва при ревматични, ендокринологични, кожни, очни, стомашно-чревни и много други заболявания.

Solu cortef инжекции могат да се прилагат вътреставно, интрамускулно, интравенозно и периартикуларно. Показанията за тяхното използване са:

  • шок след нараняване, изгаряния, операция, отравяне или поради тежка сърдечна недостатъчност;
  • остри алергични симптоми - анафилаксия, шок от кръвопреливане след кръвопреливане;
  • подуване на мозъка, свързано с тумор, черепно-мозъчна травма, лъчева терапия или операция;
  • статус астматик, тежки форми на бронхиална астма;
  • заболявания на съединителната тъкан - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
  • остра надбъбречна недостатъчност;
  • тиреотоксична криза;
  • остър хепатит;
  • чернодробна кома.

Аклометазон

Алклометазон дипропионат е включен в състава на продукти за външна употреба - мехлеми и кремове. Има противовъзпалително, противосърбежно, антиексудативно и антипсориатично действие. Когато се прилага върху кожата в огнището на възпаление, бързо намалява тежестта на обективните симптоми (подуване, обрив, зачервяване) и субективни усещания (сърбеж, болка и дразнене).

Лекарството може да се използва върху чувствителни области на кожата на лицето и ингвинални гънки, включително при пациенти с чувствителна кожа - деца под 1 година, възрастни хора. Ефективен при уртикария, псориазис, кожни алергични прояви.

Особености на употребата на кортикостероиди

Хормоналната терапия може да бъде различна и е разделена на 5 основни типа: интензивна, ограничаваща, редуваща се, интермитентна и пулсова терапия. Ако състоянието на пациента е тежко, придружено от остри симптоми, стероидите се прилагат интравенозно и се анулират веднага след постигане на ефекта. Това се нарича интензивно лечение..

Ограничаващият тип лечение обикновено е необходим за продължителни, хронични патологични процеси. Това означава да приемате хапчетата в продължение на няколко месеца, понякога години..

Алтернативната терапия е режим на дозиране, при който се прилага двойна доза кортикостероиди веднъж на всеки два дни, обикновено сутрин. Интермитентното лечение е интермитиращ, цикличен тип лекарства. В този случай те се приемат, докато състоянието се подобри, и след това си правят почивка; когато се появят признаци на прогресиране на заболяването, приемът се възобновява.

Пулсовата терапия се използва главно за автоимунни заболявания и се състои в принудителен прием на високи дози GCS за кратък период от време. С други думи, той се използва за спешна помощ. Метилпреднизолонът най-често се превръща в лекарството по избор, тъй като прониква по-добре в засегнатите области и дава минимум странични ефекти.

Ако е необходимо да се лекувате с дексаметазон или неговите аналози, е необходимо паралелно да приемате витамин D и калций. Обикновено лекарите предписват аптечни минерални и витаминни комплекси и препоръчват в диетата да се въвеждат храни, богати на протеини и калций. Всичко това е необходимо, за да се предотврати развитието на остеопороза по време на прием на стероиди..

Дългосрочната хормонална терапия може да има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт. Ето защо, по време на периода на лечение, е полезно да се използват обвиващи продукти (желе, овесени ядки, картофено пюре) или допълнително да се приема Almagel.

По този начин изборът на заместител на дексаметазон трябва да бъде направен от лекар. Глюкокортикостероидите са мощни, но опасни поради своите странични ефекти. Освен това, колкото по-силен е терапевтичният ефект на лекарството, толкова по-висок е рискът от странични симптоми и по-яркото им проявление..

Аналози на дексаметазон

Тази страница съдържа списък на всички аналози на дексаметазон по състав и указания за употреба. Списък на евтини аналози и можете също да сравните цените в аптеките.

  • Най-евтиният аналог на дексаметазон: Преднизолон
  • Най-популярният аналог на дексаметазон: Diprospan
  • Класификация на ATC: Дексаметазон
  • Активни съставки / състав: дексаметазон

#ИмеЦена в РусияЦена в Украйна
1Преднизолон преднизолон
Аналог според показанието и начина на приложение
9 руб11 UAH
2Хидрокортизон хидрокортизон
Аналог според показанието и начина на приложение
22 руб8 UAH
3Преднизол Преднизолон
Аналог според показанието и начина на приложение
27 руб--
4Солу-Кортеф хидрокортизон
Аналог според показанието и начина на приложение
89 руб37 UAH
петБетаспан бетаметазон
Аналог според показанието и начина на приложение
108 руб37 UAH

При изчисляване на цената на евтините аналози на дексаметазон беше взета предвид минималната цена, която беше намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките

#ИмеЦена в РусияЦена в Украйна
1Дипроспан бетаметазон
Аналог според показанието и начина на приложение
173 руб150 UAH
2Преднизолон Преднизолон
Аналог според показанието и начина на приложение
9 руб11 UAH
3Кеналог триамцинолон
Аналог според показанието и начина на приложение
252 руб26 UAH
4Преднизолон-Дарница преднизолон
Аналог според показанието и начина на приложение
--24 UAH
петБетаспан бетаметазон
Аналог според показанието и начина на приложение
108 руб37 UAH

Този списък с аналози на лекарства се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози на дексаметазон

Аналози в състава и показания за употреба

ИмеЦена в РусияЦена в Украйна
Дексазон дексаметазон----
Дексаметазон Галефарм Дексаметазон1145 руб8 UAH
Фортекортин Дексаметазон4289 руб--
Дексаметазон-флакон Дексаметазон108 руб--

Горният списък с лекарствени аналози, който посочва заместителите на дексаметазон, е най-подходящ, тъй като те имат един и същ състав на активните съставки и съвпадат по показания за употреба.

Аналози по индикация и начин на приложение

ИмеЦена в РусияЦена в Украйна
Дипроспан бетаметазон173 руб150 UAH
Флостерон бетаметазон622 руб18 UAH
Бетаспан бетаметазон108 руб37 UAH
Депозира бетаметазон--97 UAH
Лоракорт бетаметазон--369 UAH
Депо-медрол метилпреднизолон1170 руб40 UAH
Медрол метилпреднизолон145 руб10 UAH
Метилпреднизолон-fs метилпреднизолон--44 UAH
Метипред метилпреднизолон158 руб68 UAH
Солу-медрол метилпреднизолон300 рубли126 UAH
Метилпреднизолон--35 UAH
Капки за уши с преднизон----
Преднизолон Преднизолон9 руб11 UAH
Преднизолон-Дарница преднизолон--24 UAH
Преднизол Преднизолон27 руб--
Ректоделт--148 часа
Преднизон Преднизон602 руб--
Azmakort триамцинолон----
Кеналог триамцинолон252 руб26 UAH
Полкортолон триамцинолон163 руб90 UAH
Kenalog 40 Триамцинолон ацетонид487 руб--
Хидрокортизон хидрокортизон22 руб8 UAH
Кортизон Кортизон979 руб590 UAH
Хидрокортизон ацетат хидрокортизон160 руб15 UAH
Солу-Кортеф хидрокортизон89 руб37 UAH
Хидрокортизон суспензия Хидрокортизон ацетат187 руб--
Кортизон Кортизон952 руб--
Дефлазакорт Дефлазакорт----

Различен състав, може да съвпада по индикация и начин на приложение

ИмеЦена в РусияЦена в Украйна
Кортинеф флудрокортизон101 руб102 UAH

Как да намерим евтин аналог на скъпо лекарство ?

За да намерите евтин аналог на лекарство, генерик или синоним, на първо място, препоръчваме да се обърне внимание на състава, а именно на същите активни съставки и показания за употреба. Идентичните активни съставки на лекарството ще показват, че лекарството е синоним на лекарството, фармацевтично еквивалентна или фармацевтична алтернатива. Не забравяйте обаче за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефективността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, затова винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да използвате каквито и да е лекарства.

Дексаметазон цена

На уебсайтовете по-долу можете да намерите цени за дексаметазон и да попитате за наличността в близката аптека

Инструкция за дексаметазон

Опаковка

фармакологичен ефект

Дексаметазон е синтетично глюкокортикоидно лекарство, което съдържа флуорен атом.
Има изразено противовъзпалително, антиалергично и десенсибилизиращо действие, има имуносупресивна активност. Леко задържа натрий и вода в тялото. Тези ефекти са свързани с инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили; чрез индуциране на образуването на липокортини и намаляване на броя на мастоцитите, които произвеждат хиалуронова киселина; с намаляване на пропускливостта на капилярите; стабилизиране на клетъчните мембрани (особено лизозомни) и органелните мембрани. Имуносупресивният ефект се дължи на инхибиране на освобождаването на цитокинини (интерлевкин 1, 2, интерферон гама) от лимфоцити и макрофаги. Основният ефект върху метаболизма е свързан с белтъчния катаболизъм, повишената глюконеогенеза в черния дроб и намаленото използване на глюкозата от периферните тъкани.

Лекарството потиска активността на витамин D, което води до намаляване на абсорбцията на калций и увеличаване на екскрецията му. Дексаметазон инхибира синтеза и секрецията на ACTH и, на второ място, синтеза на ендогенни глюкокортикоиди. Характеристика на лекарството е значително инхибиране на хипофизната функция и пълно отсъствие на минералокортикоидна активност.

Фармакокинетика

В кръвта се свързва (60-70%) със специфичен протеин носител - транскортин. Лесно преминава през хистохематологичните бариери (включително през кръвно-енцефалната и плацентарната).

Метаболизира се в черния дроб (главно чрез конюгация с глюкуронова и сярна киселини) до неактивни метаболити.

Екскретира се чрез бъбреците (малка част от лактиращите жлези). Т1 / 2 дексаметазон от плазма - 3-5 часа.

Показания

Като се вземат предвид показанията и предписаните дози, те се препоръчват за лечение на всички онези заболявания, които се повлияват от системно лечение с глюкокортикоиди (ако е необходимо, като допълнително лечение към основното), ако локалното лечение или пероралното приложение е невъзможно или неефективно:

  • шок от различен произход (анафилактичен, посттравматичен, следоперативен, кардиогенен, кръвопреливане и др.);
  • оток на мозъка (с мозъчен тумор, черепно-мозъчна травма, неврохирургична интервенция, мозъчен кръвоизлив, енцефалит, менингит, радиационно увреждане);
  • астматичен статус;
  • тежки алергични реакции (оток на Квинке, бронхоспазъм, дерматоза, остра анафилактична реакция към лекарства, трансфузия на серум, пирогенни реакции);
  • остра хемолитична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
  • остра лимфобластна левкемия;
  • тежки инфекциозни заболявания (в комбинация с антибиотици);
  • остра недостатъчност на надбъбречната кора;
  • пикантен круп;
  • остри (или обостряне) ревматични заболявания, системни заболявания на съединителната тъкан и ставни заболявания (периартрит на раменната лопатка, епикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компресионна невропатия, остеохондроза, артрит с различна етиология, остеоартрит);
  • диагностика на адренокортикална недостатъчност, хипофизна нанизъм (при деца), афективни разстройства, вкл. с депресия.

Противопоказания

Артериална хипертония, болест на Иценко-Кушинг, психоза, бъбречна недостатъчност, остеопороза, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, бактериален ендокардит, сифилис, туберкулоза, захарен диабет, бременност, системни микози, инфекциозни заболявания на ставите, затлъстяване от III-IV стадий, свръхчувствителност към дексаметазон.

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност (особено през първия триместър) лекарството може да се използва само когато очакваният терапевтичен ефект надвишава потенциалния риск за плода. При продължителна терапия по време на бременност не е изключена възможността за нарушен растеж на плода. Ако се използва в края на бременността, съществува риск от атрофия на надбъбречната кора при плода, което може да изисква заместителна терапия при новороденото.

Ако е необходимо лечението с лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

специални инструкции

По време на лечението с Дексаметазон (особено дългосрочно) е необходимо да се наблюдава офталмолог, да се контролира кръвното налягане и състоянието на водно-електролитния баланс, както и картина на нивата на периферната кръв и кръвната захар.

За да се намалят страничните ефекти, могат да се предписват антиациди, а приемът на K + в организма (диета, калиеви препарати) също трябва да се увеличи. Храната трябва да е богата на протеини, витамини, с ограничено съдържание на мазнини, въглехидрати и готварска сол.

Ефектът на лекарството се засилва при пациенти с хипотиреоидизъм и чернодробна цироза. Лекарството може да изостри съществуващата емоционална нестабилност или психотични смущения. Когато се посочват анамнези за психози, Дексаметазон във високи дози се предписва под строгото наблюдение на лекар.

Трябва да се използва с повишено внимание при остър и подостър инфаркт на миокарда - възможно е да се разпространи огнището на некроза, да се забави образуването на белези и разкъсване на сърдечния мускул.

При стресови ситуации по време на поддържащо лечение (например операция, травма или инфекциозни заболявания) дозата на лекарството трябва да се коригира поради повишената нужда от глюкокортикостероиди. Пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани в продължение на една година след края на продължителната терапия с дексаметазон във връзка с възможното развитие на относителна надбъбречна недостатъчност при стресови ситуации.

При внезапна отмяна, особено в случай на предишна употреба на високи дози, се развива синдром на „отнемане“ (анорексия, гадене, летаргия, генерализирана мускулно-скелетна болка, обща слабост), както и обостряне на заболяването, за което е предписан Дексаметазон.

По време на лечението с дексаметазон ваксинацията не трябва да се извършва поради намаляване на неговата ефективност (имунен отговор).

Предписвайки Дексаметазон за интеркурентни инфекции, септични състояния и туберкулоза, е необходимо едновременно лечение с антибиотици с бактерицидно действие.

При деца по време на продължително лечение с дексаметазон е необходимо внимателно проследяване на динамиката на растежа и развитието. Деца, които по време на периода на лечение са били в контакт с пациенти с морбили или варицела, предписват профилактично специфични имуноглобулини.

Поради слабия минералокортикоиден ефект за заместителна терапия при надбъбречна недостатъчност, Дексаметазон се използва в комбинация с минералокортикоиди.

При пациенти със захарен диабет трябва да се следи кръвната захар и, ако е необходимо, терапията да се коригира.

Показан е рентгенов контрол на остеоартикуларната система (изображения на гръбначния стълб, ръката).

При пациенти със скрити инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочните пътища Дексаметазон може да причини левкоцитурия, която може да има диагностична стойност..

Дексаметазон увеличава съдържанието на 11- и 17-оксикетокортикостероидни метаболити.

Състав

1 ml разтвор съдържа:

Активна съставка: дексаметазон натриев фосфат 4 mg;

Помощни вещества: метилпарабен - 1,5 mg; пропилпарабен - 0,2 mg; натриев метабисулфит - 2 mg; динатриев едетат - 1 mg; натриев хидроксид - до рН 7–8,5; вода за инжекции - до 1 ml.

Начин на приложение и дозировка

Дексаметазон се инжектира интравенозно на бавен поток или капково и интрамускулно. Дозата на дексаметазон се определя индивидуално. През деня можете да въведете от 4 до 20 mg 3 до 4 пъти. Максималната дневна доза е 80 mg. В изключителни случаи - по-горе. Продължителността на парентералното приложение обикновено е 3-4 дни, след което се преминава към поддържаща терапия с пероралната форма на дексаметазон.

В острия период за различни заболявания и в началото на лечението Дексаметазон се използва в по-високи дози. Когато ефектът се постигне, дозата на дексаметазон се намалява през интервали от няколко дни, докато се достигне поддържаща доза или докато лечението не бъде спряно.

При шок (възрастни) - i / v, 20 mg веднъж, след това 3 mg / kg за 24 часа като непрекъсната инфузия или i / v еднократно 2-6 mg / kg, или i / v 40 mg на всеки 2- 6 (4-6) h.

С мозъчен оток (възрастни) - 10 mg интравенозно, след това 4 mg на всеки 6 часа IM до отстраняване на симптомите; дозата се намалява след 2-4 дни и постепенно - в рамките на 5-7 дни - лечението се спира.

В случай на недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза (деца) - интрамускулно при 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) на ден в 3 инжекции всеки трети ден или ежедневно при 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233 -0,335 mg / m2) на ден.

Странични ефекти

От ендокринната система: намален глюкозен толеранс, стероиден захарен диабет или проява на латентен захарен диабет, потискане на надбъбречната функция, синдром на Иценко-Кушинг (лунно лице, затлъстяване на хипофизата, хирзутизъм, повишено кръвно налягане, дисменорея, аменорея, мускулна), забавено сексуално развитие при деца.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, панкреатит, стероидни язви на стомаха и дванадесетопръстника, ерозивен езофагит, стомашно-чревно кървене и перфорация на стената на стомашно-чревния тракт, повишен или намален апетит, лошо храносмилане, метеоризъм, хълцане. В редки случаи повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза.

От страна на сърдечно-съдовата система: аритмии, брадикардия (до спиране на сърцето); развитие (при предразположени пациенти) или повишена тежест на сърдечна недостатъчност, промени в електрокардиограмата, характерни за хипокалиемия, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, тромбоза. При пациенти с остър и подостър инфаркт на миокарда - разпространението на фокуса на некроза, забавящо образуването на белези, което може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.

От страна на нервната система: делириум, дезориентация, еуфория, халюцинации, маниакално-депресивна психоза, депресия, параноя, повишено вътречерепно налягане, нервност или тревожност, безсъние, световъртеж, световъртеж, мозъчен псевдотумор, главоболие, конвулсии.

От сетивните органи: задна субкапсуларна катаракта, повишено вътреочно налягане с възможно увреждане на зрителния нерв, тенденция за развитие на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на очите, трофични промени в роговицата, екзофталм, внезапна загуба на зрение (с парентерално приложение в главата, шията, носа черупки, скалп, възможно отлагане на кристали на лекарството в съдовете на окото).

От метаболитна страна: повишена екскреция на калций, хипокалциемия, повишено телесно тегло, отрицателен азотен баланс (повишено разграждане на протеини), повишено изпотяване.

Поради минералокортикоидна активност - задържане на течности и натрий (периферен оток), хипснатринемия, хипокалиемичен синдром (хипокалиемия, аритмия, миалгия или мускулен спазъм, необичайна слабост и умора).

От страна на мускулно-скелетната система: забавяне на процесите на растеж и осификация при деца (преждевременно затваряне на зоните за растеж на епифиза), остеопороза (много рядко - патологични фрактури на костите, асептична некроза на раменната и бедрената глава), разкъсване на мускулни сухожилия, стероидна миопатия, намалена мускулна маса (атрофия).

От страна на кожата и лигавиците: забавено заздравяване на рани, петехии, екхимоза, изтъняване на кожата, хипер- или хипопигментация, стероидни акне, стрии, тенденция към развитие на пиодермия и кандидоза.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, анафилактичен шок, локални алергични реакции.

Местен за парентерално приложение: парене, изтръпване, болка, изтръпване на мястото на инжектиране, инфекция на мястото на инжектиране, рядко - некроза на околните тъкани, белези на мястото на инжектиране; атрофия на кожата и подкожната тъкан с интрамускулно инжектиране (инжектирането в делтоидния мускул е особено опасно).

Други: развитие или обостряне на инфекции (появата на този страничен ефект се улеснява от съвместно използваните имуносупресори и ваксинации), левкоцитурия, "зачервяване" на кръвта към лицето, синдром на отнемане.

Лекарствени взаимодействия

Възможна фармацевтична несъвместимост на дексаметазон с други интравенозни инжектирани лекарства - препоръчително е да се инжектира отделно от други лекарства (интравенозен болус или чрез друга капкомер, като второ решение). При смесване на разтвор на дексаметазон с хепарин се образува утайка.

Едновременно приложение на дексаметазон с:

  • индуктори на чернодробни микрозомни ензими (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофилин, ефедрин) води до намаляване на неговата концентрация;
  • диуретици (особено тиазидни и карбоанхидразни инхибитори) и амфотерицин В - могат да доведат до повишена екскреция на К + от организма и увеличаване на риска от развитие на сърдечна недостатъчност;
  • с лекарства, съдържащи натрий - до развитие на оток и повишено кръвно налягане;
  • сърдечни гликозиди - поносимостта им се влошава и вероятността от развитие на камерна екстраситолия се увеличава (поради причинена хипокалиемия);
  • индиректни антикоагутанти - отслабва (по-рядко усилва) ефекта им (изисква се корекция на дозата);
  • антикоагуланти и тромболитици - увеличава се рискът от кървене от язви в стомашно-чревния тракт;
  • етанол и НСПВС - рискът от ерозивни и улцеративни лезии в стомашно-чревния тракт и развитието на кървене се увеличава (в комбинация с НСПВС при лечение на артрит е възможно да се намали дозата на глюкокортикостероидите поради сумирането на терапевтичния ефект);
  • парацетамол - увеличава се рискът от хепатотоксичност (индукция на чернодробни ензими и образуването на токсичен метаболит на парацетамол);
  • ацетилсалицилова киселина - ускорява екскрецията и намалява концентрацията в кръвта (при отмяна на дексаметазон нивото на салицилатите в кръвта се увеличава и рискът от странични ефекти се увеличава);
  • инсулин и перорални хипогликемични лекарства, антихипертензивни лекарства - тяхната ефективност намалява;
  • витамин D - ефектът му върху усвояването на Ca2 + в червата намалява;
  • соматотропен хормон - намалява ефективността на последния, а спрезиквантел - неговата концентрация;
  • М-антихолинергици (включително антихистамини и трициклични антидепресанти) и нитрати - спомага за повишаване на вътреочното налягане;
  • изониазид и мексилетин - повишава техния метаболизъм (особено в „бавните“ ацетилатори), което води до намаляване на плазмените им концентрации.

Инхибиторите на карбоанхидразата и бримковите диуретици могат да увеличат риска от остеопороза.

Индометацин, измествайки дексаметазон от асоциирането му с албумин, увеличава риска от развитие на неговите странични ефекти.

ACTH усилва ефекта на дексаметазон.

Ергокалциферол и паратиреоиден хормон инхибират развитието на остеопатия, причинена от дексаметазон.

Циклоспоринът и кетоконазолът, забавяйки метаболизма на дексаметазон, в някои случаи могат да увеличат неговата токсичност.

Едновременното приложение на андрогени и стероидни анаболни лекарства с дексаметазон допринася за развитието на периферен оток и хирзутизъм, появата на акне.

Естрогените и оралните контрацептиви, съдържащи естроген, намаляват клирънса на дексаметазон, което може да бъде придружено от увеличаване на тежестта на неговото действие.

Митотан и други инхибитори на функцията на кората на надбъбречната жлеза може да наложат увеличаване на дозата на дексаметазон.

Когато се използва едновременно с живи антивирусни ваксини и на фона на други видове имунизация, това увеличава риска от активиране на вируса и развитието на инфекции.

Антипсихотиците (невролептици) и азатиоприн увеличават риска от катаракта, когато се прилага дексаметазон.

При едновременна употреба с антитиреоидни лекарства, тя намалява, а с хормоните на щитовидната жлеза клирънсът на дексаметазон се увеличава.

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории