loader

Основен

Ретина

Измерване на дължината на очите

Ултразвуковата и оптична биометрия на окото е често срещана процедура в офталмологията, която позволява изчисляване на анатомичните характеристики на окото без операция. Процедурата се използва за диагностика на редица заболявания от обикновена късогледство (късогледство) до катаракта и следоперативна диагностика и често помага за запазване на зрението.

В зависимост от вида на измерваните вълни биометричните данни се разделят на ултразвукови и оптични.

  • 1 За какво служи биометрията??
  • 2 Видове биометрични данни и тяхното прилагане
    • 2.1 Ултразвукова диагностика
    • 2.2 Оптична технология
  • 3 Обяснение на показателите

За какво е биометрията??

На първо място, той е в състояние да изчисли силата на вътреочната леща по време на операция на катаракта, непосредствено преди имплантацията. Освен в случаите с катаракта, биометричното изследване на очите се използва за следните случаи:

  • Избор на индивидуални контактни лещи.
  • Контролиране на прогресивна късогледство.
  • Диагностика:
    • кератоконус (изтъняване и деформация на роговицата);
    • следоперативна кератектазия;
    • роговица след трансплантация.

Тъй като късогледството прогресира особено бързо при деца, независимо от средствата за корекция, биометричното изследване на окото дава възможност да се определят навреме всякакви отклонения от нормата и да се промени лечението. Показанията за биометрия са:

Процедурата се предписва на пациенти, които проявяват патологии като непрозрачност на роговицата.

  • бързо влошаване на зрението;
  • помътняване и деформация на роговицата;
  • двойно виждане, изкривяване на изображението;
  • тежест при затваряне на клепачите;
  • главоболие и умора на очите.
Обратно към съдържанието

Видове биометрични данни и тяхното прилагане

Ултразвукова диагностика

За изчисляване на анатомичните параметри с помощта на ултразвук е необходим директен контакт на сондата с кожата на клепачите. В този случай пациентът трябва да лежи неподвижно, така че вълните да преминат правилно и картината да е ясна. Гелът се нанася върху клепачите, за да се подобри проводимостта. Ултразвуковата биометрия е по-стар диагностичен метод. Предимството на технологията е мобилността на оборудването, което е особено важно за пациенти, които не могат да се движат..

Оптична технология

Техниката е значително по-различна, тъй като използва принципа на интерферометрията, т.е. измерването се извършва с помощта на разделени лъчи от електромагнитно излъчване. Не изисква контакт с окото на пациента; освен това се счита за по-точен диагностичен метод от ултразвука. Някои устройства използват инфрачервени лазерни лъчи с дължина на вълната 780 nm. Стратификацията на радиацията между светлината, отразена в слъзния филм, и пигментния епител на ретината се улавя от чувствителен скенер.

Методът за оптична биометрия не изисква усилия или допълнително внимание от страна на лекаря. След подравняване на оборудването с окото, допълнителните измервания се извършват автоматично.

Оптичният метод се счита за по-прогресивен и по-прост от ултразвуковата биометрия, поради изключването на човешкия фактор. Техниката е по-удобна, тъй като пациентът не понася неудобството при контакт с очите с апарата. Някои устройства комбинират ултразвукова биометрия с оптична биометрия за постигане на по-точни измервания, независимо от диагнозата.

Индикатори за декодиране

След сканиране лекарят получава следните данни:

  • дължината на окото и предно-задната ос;
  • радиусът на кривина на предната повърхност на роговицата (кератометрия);
  • дълбочина на предната камера;
  • диаметър на роговицата;
  • изчисляване на оптичната сила на вътреочната леща (IOL);
  • дебелина на роговицата (пахиметрия), лещата и ретината;
  • разстояние между крайниците;
  • промени в оптичната ос;
  • размер на зеницата (пупилометрия).

Измерванията на дебелината на роговицата и радиуса на нейната кривина са особено важни, тъй като позволяват диагностициране на кератоконус и кератоглобус - промени в роговицата, поради които тя става конична или сферична. Биометрията ви позволява да изчислите колко се различава дебелината при тези заболявания от центъра до периферията и да предпише правилната корекция.

ПараметриНорма
Диаметър10 ± 0,56 мм
ДебелинаВ центъра0,52-0,6 мм
В периферията1-1,2 мм
Пречупване1,37 (40 диоптъра)
Радиус на кривина7,8 мм
Процедурата дава точни показатели за състоянието на органите на зрението и помага да се идентифицират патологии, например, като късогледство.

При здрав човек дебелината на роговицата трябва да варира от 410 до 625 микрона, докато дъното е по-дебело от горната. Промените в дебелината може да показват ендотелни заболявания на роговицата или други генетични аномалии на очите. Обикновено дълбочината на предната камера с кератоглобус се увеличава с няколко милиметра, но декодирането на данни от съвременни устройства дава точност до 2 микрометра. При късогледство биометрията диагностицира удължаване на сагиталната ос с различна степен.

Доскоро съществен недостатък на оптичната биометрия беше, че не беше в състояние да диагностицира пациенти с облачно око. Следователно за пациенти с левкемия или тежки форми на катаракта преди това е била предписана само ултразвукова диагностика. Но някои съвременни устройства са оборудвани и с ултразвукова сонда или суперлуминесцентен диод, което помага да се работи дори при такива трудни случаи. Съвременните технологии правят възможно изследването на плътна или непрозрачна катаракта, без да се нарушава целостта на окото.

Как се прави ултразвук на очите и какво показва?

В офталмологията се открива широк спектър от очни патологии с помощта на ултразвук. Този съвременен метод е информативен и безопасен, а понякога дори незаменим. В процеса на диагностициране на очни заболявания и при търсене на аномалии в структурата на органа (в случай, че околната среда е мътна), ултразвукът на окото е основата за поставяне на диагноза.

Когато назначи?

Офталмологът може да изпрати пациент за ултразвуково изследване на очите, подозирайки, че има някакви патологии на зрителните органи.

Обикновено ултразвукът е показан в следните случаи:

  1. С глаукома. Глаукомата води до постепенна атрофия на зрителния нерв и високо вътреочно налягане. Ултразвукът ви позволява да проследите хода на заболяването и помага да се оцени състоянието на очите преди операцията.
  2. С катаракта. Това заболяване причинява намаляване на функциите на местния имунитет. В резултат на това под въздействието на светлината започват да се появяват реакции в лещата, което я кара да се помътнява. Ултразвуковата функция в този случай е да проследява появата на мътност.
  3. При астигматизъм, късогледство и далекогледство се извършва ултразвуково изследване на всеки шест месеца.
  4. При дистрофия и отлепване на ретината - ултразвукът е важна част от навременната диагностика и ще помогне на лекаря да коригира предписаното лечение.
  5. При вътреочни тумори - ултразвукът ще помогне да се идентифицира началото на патологията навреме.
  6. С рязко намаляване на зрителната острота - с помощта на ултразвук, офталмологът ще открие причината за заболяването.
  7. В следоперативния период - чрез ултразвук се следи положението на лещата и състоянието на очното дъно.
  8. Ако подозирате, че в окото е попаднало чуждо тяло. Методът ви позволява да измервате параметрите на даден обект и да оцените точното му местоположение, както и взаимодействието с околните тъкани, по-специално способността да се магнетизира и движи.
  9. Ако е необходимо, оценете размера на орбитата (орбитата) или задайте параметрите на различни оптични среди на окото.
  10. С екзофталм, който може да бъде свързан с промени в структурата и дебелината на мастната тъкан зад очната ябълка.
  11. В случай на отрицателни промени, сраствания и изливи в стъкловидното тяло, ултразвукът ви позволява да оцените обема на патологичните промени и да изберете оптималното лечение.

Тези заболявания могат да повлияят на състоянието на очното дъно и ретината..

Представеното видео ще даде представа кога се предписва ултразвук на окото и какво може да покаже изследването.

Диагностични характеристики

При някои видове заболявания офталмологът се нуждае от данни за работата на кръвоносните съдове и тогава е по-препоръчително да се направи ултразвук на очното дъно с доплер. Особеностите на този метод са откриване на болестта и контрол на нейния ход. Например, когато:

  • спазъм на централната артерия на ретината или нейната обструкция;
  • неврооптикопатия;
  • тромбоза на очните вени или кавернозен синус;
  • стесняване на сънната артерия.

Как се прави? Ултразвукът на очите може да се извърши с помощта на една от двете техники:

  1. Техника на контакт - в началото на процедурата лекарят предлага на пациента анестетични капки. След това, използвайки специален сензор, ги насочва по повърхността на окото.
  2. Безконтактна техника - гелът се нанася върху клепачите, след което лекарят иска да направи кръгови движения със затворени очи, анализирайки броя и яркостта на точките на монитора.

Видове учене

  • Едномерен режим (Режим А) - рядко се използва като независим вид изследване. Ако е избрано, тогава лекарят вижда само графика с разстоянието до желаната структура на абсцисата и силата на сигнала на ординатата. Този режим е удобен за извършване на измервания и е незаменим за формиране на представа за състоянието на очните тъкани.
  • Двуизмерен режим (режим B) - вместо линията на графиката в тази версия, амплитудата на сигнала се показва като точки с различна яркост. Този тип ултразвук се използва най-добре за изследване на вътрешната структура на окото..
  • Комбиниран режим (A + B) - концентрира в себе си всички силни страни на двата вида ултразвук.
  • Триизмерна ехо-офталмография - дава възможност за получаване на триизмерно изображение, при което изображението на съдовата система на окото и неговите среди ще бъде представено в 3D формат.
  • Цветно сканиране (дуплекс) - като избира този режим, лекарят анализира двуизмерно изображение на очите, като едновременно измерва скоростта и отбелязва естеството на кръвния поток в съдове с различни размери.

Как да се подготвим?

Ултразвукът е удобна и безопасна процедура. Друго предимство на този метод е неговата простота - ултразвуковото изследване на очите не изисква подготовка: допълнителни тестове и спазване на специални диети. Единственото изискване за пациентите от женски пол са миглите и клепачите без грим, тъй като по време на процедурата върху тях ще се прилага проводящ гел.

Изследване на очите на дете

Случва се преглед на цепнати лампи да не е достатъчен за детски офталмолог и тогава той препоръчва ултразвук на очите.

Ултразвукът се основава на принципа на ехолокацията, т.е. изображението на обект на монитора се появява благодарение на отразените от него вълни. Предавателят на ултразвуковата машина генерира високочестотни вълни и те се отразяват от изследваните структури на окото, предавайки изображението на екрана. Показанията за ултразвук при деца са същите като при възрастни.

Декодиране

Диагностикът дешифрира резултата от теста, сравнявайки получената информация с наличните стандарти.

Таблица 1. Показатели за нормална биометрия на очите.

Структура на очитеНормални показатели
СтъкловидноОбем - 4 ml, прозрачност, дължина на предно-задната ос - 16,5 mm
ЛещиНевидима, пречупваща сила 52,6 - 64,2 D, задната капсула трябва да е видима
Оста на очната ябълка22.4 до 27.3 мм
Вътрешни черупки0,7 до 1 мм
Оптичен нерв2-2,5 мм

Противопоказания

Ултразвукът на очите се извършва дори за новородени, така че е безопасен и ценен метод от гледна точка на информационното съдържание. Трудности с процедурата могат да възникнат само в случай на редица наранявания на очите (кървене и отворени наранявания на клепачите), които правят изследването неинформативно.

Цена и къде да се направи?

Ултразвуковото сканиране на очните ябълки е популярна диагностична процедура, която може да се извърши във всеки офталмологичен център или клиника. Цената на ултразвуковото изследване зависи от квалификацията на специалиста, нивото на институцията и обема на диагностиката. Обикновено варира от 1000 до 1200 рубли.

Преди да се запишете за ултразвуково сканиране, трябва внимателно да обмислите избора на медицинска организация и също така да намерите компетентен диагностик, чиято квалификация ще определи качеството на процедурата.

Забележка: цената на процедурата в Москва, St.Pb. и регионите могат, разбира се, да се различават значително.

Заключение

Пациентите, подложени на ултразвуково изследване на очните ябълки, оценяват метода като безболезнен, бърз и информативен. Липсата на сложна подготовка и лекотата на записване на среща с диагностик също се дължат на положителните аспекти на проучването. Днес ултразвукът в офталмологията няма достойни алтернативи и като диагностичен метод е много ценен.

Офталмологична клиника НОВА ВИЗИЯ

Ултразвукова биометрия на очите

Ултразвуковата биометрия на очите е диагностична процедура, използвана в офталмологията за получаване на надеждна информация за размера на очната ябълка, очните параметри. Ултразвуковата биометрия на очите е по-точна от ехографското изследване, поради което е задължителен метод за изследване преди лазерна корекция на зрението.

Показания за ултразвукова биометрия на очите

Ултразвуковата биометрия се предписва от офталмолог за диагностика на окото, установяване на динамиката на прогресията на заболяването или лечение на късогледство и заболявания на органите на зрението.

Норма за ултразвукова биометрия на очите

Резултатът от ултразвуковата биометрия на окото е нормален за възрастен, дължината на оста на окото е в рамките на 22 - 24 mm

нормата за деца под 4 години е 20-22 мм, над 4 години 22-24 мм

Ако в резултат на диагностика чрез ултразвукова биометрия на възрастен се разкрие:
дължината на оста на окото е в рамките на 18-22 mm, тогава е вероятно наличието на хиперметропия,
при 24 -33 mm, напротив, късогледство.

Трябва обаче да се помни, че нормите на ултразвукова биометрия на окото за определен човек могат да бъдат индивидуални и диагнозата с лечение се предписва от офталмолог..

Противопоказания за ултразвукова биометрия на очите

Противопоказания на ултразвуковата биометрия на очите са възпалителни процеси на окото, а ултразвуковата биометрия на очите не се извършва, когато лещата е замъглена, не са установени други противопоказания.

Колко струва ултразвуковата биометрия?

Цената на ултразвуковата биометрия на очите зависи от лечебното заведение и започва от 200 рубли.
Можете да направите ултразвукова биометрия на очите в нашата офталмологична клиника на разумна цена (всички цени са посочени в ценовата листа на офталмологичната клиника).

Как се прави ултразвукова биометрия на очите

Ултразвуковата биометрия на окото се извършва със специално оптично устройство - биометър. Очната биометрия не изисква специално обучение, продължителността на ултразвуковото биометрично изследване на окото не е дълга и протича без болезнени усещания.

Ултразвукова биометрия на очите

Диагностичната процедура, използвана от офталмолозите за получаване на точни и надеждни данни за параметрите на органа на зрението, се нарича ултразвукова биометрия. Това проучване се счита за по-точно от класическата ултразвукова диагностика, поради което е задължително преди лазерна корекция на зрението.

Характеристики и видове очна биометрия

С помощта на очната биометрия можете да измерите дължината и дълбочината на предната камера, да разберете параметрите на лещата и дебелината на роговицата. Изследването се извършва с оптични и ултразвукови апарати. Резултатите от процедурата са необходими на лекаря, за да постави точна диагноза, да следи състоянието на роговицата. С помощта на биометрични данни специалистът може да избере най-подходящите контактни лещи за пациента. Също така, по време на манипулацията, лекарят може да диагностицира глаукома (повишено вътреочно налягане).

Биометрията на окото позволява лична идентификация, тъй като ирисът на окото е уникален за всеки човек. Процедурата се използва доста често, тя е точна и бърза. В чужбина, използвайки манипулация, те регистрират получените данни в една база данни, което им позволява да бъдат разглеждани и анализирани в бъдеще. Също така в някои страни се правят биометрични данни за окото, за да се издаде биометричен паспорт.

  • Характеристики и видове очна биометрия
  • Показания и противопоказания за процедурата
  • Общоприети норми по време на изследването
  • Ултразвукова биометрия на очите

Има 2 вида биометрия: ултразвук и оптика. Офталмолозите най-често използват първия тип. С негова помощ параметрите на органа на зрението се записват и след това се анализират от специалист. В резултат на диагностиката е възможно да се изчисли оптичната сила на вътреочната леща, обективно да се оцени напредъкът на късогледството, да се проследи ефективността на терапията, насочена към стабилизиране на късогледството (късогледство).

Оптичните изследвания от лекарите се считат за по-модерни и прогресивни. Той принадлежи към безконтактните диагностични методи в офталмологията. В резултат на оптичната биометрия на окото е възможно да се измери задната и предната ос на органа на зрението, дълбочината на предната камера, да се проведе кератометрия (оценка на кривината на повърхността на роговицата).

Оптичната процедура помага на пациента да избере вътреочни лещи, като същевременно се вземат предвид индивидуалните параметри на органа. Основното условие за успешна манипулация е прозрачността на оптичния носител..

Показания и противопоказания за процедурата

Офталмолог предписва ултразвукова биометрия на органа след преглед на пациента и получаване на резултатите от теста. Манипулацията се извършва с цел диагностициране на заболявания и установяване на динамиката на прогресирането на заболяването. Също така трябва да проведете изследвания, за да проверите лечението на късогледство и други органни заболявания..

Други показания за процедурата включват: глаукома, катаракта (пълно или частично помътняване на лещата), съмнение за доброкачествени и злокачествени новообразувания, патологични промени в органа на зрението, механична травма на окото, намалена прозрачност на оптичните среди, не силни възпалителни процеси в очите.

Противопоказанията включват:

  • тежко възпаление на органа;
  • гнойни заболявания на изследваната област;
  • заболявания на лещите.

Ако пациентът не се чувства добре, преди изследването той трябва да информира лекуващия лекар за това. Лекарят ще предприеме всички необходими мерки, за да предпази пациента от нежелани реакции и усложнения..

Общоприети норми по време на изследването

Нормалният диагностичен резултат за възрастни мъже и жени се счита за дължина на очната ос от около 22-24 милиметра. Децата под 4-годишна възраст трябва да имат дължина на очната ос от 20 до 22 милиметра. От 4 до 18 години при хората този параметър трябва да варира от 22 до 24 милиметра.

Ако в резултат на процедурата се установи дължината на очната ос от 18 до 22 милиметра при жена или мъж, това показва далекогледство, с 24 милиметра или повече - за късогледство. Нормалните стойности на ултразвуковото изследване на окото на хората се различават и са индивидуални, поради което само квалифициран лекар може да постави точна диагноза..

Ултразвукова биометрия на очите

Процедурата се извършва със специално устройство, наречено биометър. Няма нужда да се подготвяте допълнително за манипулацията, тя е абсолютно безболезнена и пациентът не изпитва дискомфорт. Продължителността на проучването варира от 15 до 30 минути.

Пациентът трябва да лежи с гръб на дивана. Дебел слой водоразтворим гел се нанася върху кожата близо до клепачите, който се използва за почти всички ултразвукови изследвания. Гелът подобрява проводимостта на ултразвуковото лъчение и ще предотврати проникването на кислород между епидермиса и сензора.

Офталмологът или специалистът по ултразвук фиксира сензора с ръка върху окото, за да бъде изследван. По време на диагнозата пациентът трябва да бъде неподвижен, тъй като всякакви движения на тялото ще възпрепятстват проникването на ултразвукови вълни. По време на процедурата лекарят може да помоли пациента да задържи дъха си за 3-5 секунди, за да получи по-ясно изображение..

Вълните се отразяват и преобразуват в електрически импулси. Тези импулси се обработват от скенера и се преобразуват в цифрово изображение. По време на процедурата човекът не чувства болка. Единственият недостатък на манипулацията е, че пациентът трябва да бъде неподвижен. Понякога медицинският персонал ще държи главата на човек по време на преглед.

  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

В края на диагнозата специалистът избърсва гела от клепачите със салфетка или памучен тампон. След това специалистът отива да дешифрира резултатите от ултразвуковата биометрия (декодирането отнема от 10 до 15 минути).

Основното предимство на манипулацията е наличието на преносими устройства за провеждане на ултразвукови изследвания. Следователно можете дори да прегледате човек у дома, ако е парализиран или има проблеми с мускулно-скелетната функция. Други предимства на процедурата са: достъпна цена, безопасност и безболезненост на биометрията на очите. Също така тази манипулация се извършва при жени по време на бременност и по време на кърмене поради безопасност и минимално облъчване..

Много е важно диагностиката да се извърши навреме, когато симптомите току-що са започнали да се проявяват. Това ще предотврати появата на неприятни процеси, заболявания и дори ще спести зрението. Ултразвуковата биометрия е ефективна техника, която ви позволява да изследвате състоянието на органа на зрението и други области на зрителния апарат на човека..

Какво представлява биометрията на очите: видове, поведение, декодиране

Човешкото око е сложен орган. Очната биометрия е диагностичен метод в офталмологията. Окото се изследва с помощта на силно чувствителни инструменти.

Често прегледът помага да се запази зрението, да се идентифицират и лекуват заболявания. С помощта на сканиране лекарят може да открие дори малки аномалии.

Това, което се нарича биометрия на очите

Биометрията е диагностичен метод, който ви позволява да изучавате структурата на окото, да идентифицирате възможни заболявания. Какво се оценява по време на проучването:

  • дебелина на роговицата, ретината;
  • разстояние между крайниците;
  • радиус на кривина на роговицата;
  • размер на зеницата;
  • състоянието на лещата;
  • дълбочина на предната камера;
  • дължината на предно-задната ос;
  • ВОЛ (изчислява се оптичната сила на вътреочната леща);
  • структура на ириса.

Сканирането ви позволява да проследите как протича възстановяването след операция, помага да се определи пречупването на роговицата. Измерванията на роговицата, нейната кривина, са много важни, помагайки за откриване на кератоглобус и кератоконус. Сканирането ви помага да изберете правилната корекция.

Методът замества няколко диагностични проучвания наведнъж, включително пупило-, керато- и пахиметрия. Биометрията не дразни очите, не причинява дискомфорт или болка. Може да се изпълнява от всеки, независимо от възрастта.

Видове биометрия

Диагностиката е разделена на два вида - в зависимост от вълните, с които се извършва измерването. Ултразвуковото изследване включва използването на специално устройство и контакт на сензора с клепачите. За да се получи ясен образ, пациентът не трябва да се движи. Предимството на метода е мобилността на оборудването, което е важно за обездвижените пациенти..

Извършва се ултразвукова биопсия с помощта на ултразвукови вълни. Тази диагноза принадлежи към старите методи. По-модерни - оптични. В този случай се използва принципът на интерферометрията, когато измерването се извършва от отделени лъчи електромагнитно излъчване.

Това не изисква контакт с очите. Предимствата на метода са високата точност на получените данни. Някои устройства използват 780 nm инфрачервени лазерни лъчи. Оптичната диагностика е по-удобна, но за по-точни данни може да се комбинира с ултразвук.

Очна биометрия: индикации за

Изследването задължително се извършва преди хирургични, лазерни операции, имплантация. За недоносени бебета изследването се извършва на 6 месеца и 1 година. До 5 години - с влошаване на зрението, вродени лезии, поява на непрозрачни сълзи, съмнение за офталмологична патология. Показанията за изследване са:

  • контрол на развитието на късогледство;
  • офталмологични заболявания (катаракта, глаукома и др.);
  • кератоконус (деформация, изтъняване на роговицата);
  • избор на контактни лещи;
  • следоперативна кератектазия;
  • изследване на роговицата след трансплантация;
  • бърза умора на очите;
  • бързо влошаване на зрението;
  • тежест на клепачите при мигане;
  • чести главоболия, които излъчват в очите;
  • деформация или помътняване на роговицата;
  • криво, удвоено изображение;
  • подозрение за отлепване на ретината;
  • прогресивна късогледство;
  • диагностика на онкологични заболявания.

Очната биометрия се извършва като профилактика при очни заболявания. Методът се използва задължително в случай на захарен диабет, свързана с възрастта дегенерация на макулата, поглъщане на чужди предмети.

Противопоказания

Няма противопоказания за изследването, с изключение на гнойно възпаление в изследваната област. Поради безопасността на метода, процедурата може да се извърши веднага след раждането, при възрастни хора, бременни и кърмещи жени..

Оптично сканиране не се прави, ако има мътност. След това изследването се извършва само с помощта на ултразвук.

Подготовка и провеждане на изследвания

Не се изисква специална подготовка (диета, почистване на тялото). Преди прегледа не трябва да пиете алкохол, да правите грим, да пушите или да приемате наркотици. В деня на диагнозата контактните лещи не се носят. Процедурата може да се извърши по два начина.

Ако се използва ултразвук, тогава човек сяда или ляга. На клепачите се нанася специален гел за подобряване на проводимостта на вълните. Тогава лекарят започва да управлява сензора върху гела. По време на изследването трябва да се наблюдава неподвижност, така че изображението да е ясно. Процедурата отнема не повече от 15 минути.

С оптичната биометрия сензорът няма нужда да докосва кожата. Това е автоматизиран диагностичен метод. Пациентът сяда на стол, притиснат към специална опора с брадичката и челото си. Не можете да се движите едновременно.

Лекарят насочва устройството (на разстояние) към едното око, след това към другото. Яснотата на изображението се съпоставя автоматично. Лекарят може да ви помоли да погледнете нагоре, надолу, наляво или надясно. Рискът от получаване на грешна информация е нулев. Процедурата отнема не повече от 10-15 минути.

Очна биометрия: интерпретация на резултатите

Обикновено дебелината на роговицата варира от 410-625 микрона, отгоре тя е по-тънка. При здрав човек радиусът на кривина е 7,8 mm, пречупването е 40 диоптъра (1,37). Дебелината на роговицата в центъра е 0,52-0,6 mm, в периферията - 1-1,2 mm, диаметърът е 10 (+/-) 0,56 mm. Обикновено дължината на оста е 23 mm, ако тя намалее до 19 mm, това показва далекогледство.

Ако дебелината на роговицата се промени, това може да означава ендотелна патология или генетични промени. Дълбочината на предната камера обикновено се увеличава леко, но съвременните устройства показват промени до 2 микрометра. Късогледството се показва чрез удължаване на сагиталната ос.

Оптичната биометрия е най-често използваната. Някои съвременни устройства са оборудвани със суперлуминесцентен диод и ултразвукова сонда, която позволява диагностика дори с мътност.

Това не е възможно при по-стари уреди. Не всички клиники обаче имат скъпи съвременни устройства. Следователно се правят конвенционални оптични биометрични данни. Допълнено с ултразвук, ако е необходимо.

Какво представлява биометрията на очите: особености на процедурата

Очната биометрия е процедура, която ви позволява точно да определите размера на този орган. Този диагностичен метод се използва от специалисти за правилната диагноза и последващо лечение, както и за избора на контактни лещи. Има няколко начина да се направи биометрия.

Накратко за процедурата

Биометрията е процедура, която помага на специалист да проучи по-подробно структурата на окото и да открие наличието на възможни патологии на зрението. Този диагностичен метод позволява на лекарите да измерват дебелината на роговицата и лещата, да открият дължината на оста на окото, размерите на предната му камера. Използвайки процедурата, можете да проследите как окото се възстановява след операция, както и да определите пречупването на роговицата. Биометрията ви позволява да изучавате по-подробно структурата на ириса.

Това е модерен диагностичен метод, който може да замени няколко други изследвания наведнъж, включително кератометрия, пахиметрия и пупилометрия. Процедурата не причинява дискомфорт или болка на пациента, тъй като оборудването, с което се извършва, не дразни оптичната среда на окото. Може да се прави както от възрастни, така и от деца..

Биометричните резултати са много по-точни от алтернативните възможности за изследване, което помага да се постигне най-добрият ефект от лечението или операцията. Процедурата може да се проведе и с превантивна цел, за да се открие навреме развитието на патология на зрението. Има два варианта на това изследване: ултразвук и оптика.

Как да се подготвим

Не е необходима специална подготовка за биометрични данни. Не се препоръчва употребата на алкохол, тютюневи изделия и наркотични вещества преди тестване. По-добре е жените да се откажат от грима на очите. В деня на процедурата не трябва да се носят контактни лещи.

Показания и противопоказания

Въпреки че биометрията се извършва и с превантивна цел, лекарите по-често я предписват, ако пациентът има някаква патология. Така че, трябва да преминете през него с внезапно влошаване на зрението, свързана с възрастта дегенерация на макулата, диабет. Биометрията трябва да се извършва, когато чужди предмети попаднат в очите, различни наранявания на този орган.

С негова помощ можете да разберете за наличието на глаукома при пациент, да идентифицирате прогресията на късогледството. Проучването помага при диагностицирането на рак. Показан е при съмнение за отлепване на ретината. Преди хирургични интервенции трябва да се извърши биометрия, включително лазерна корекция на аметропия.

На практика няма противопоказания за този тип диагноза. Процедурата може да се проведе за малки деца, бременни жени и възрастни хора. Единственото изключение е наличието на гнойно възпаление в областта на изследванията..

Как се прави

Биометрията е проста процедура, която може да се направи за 10-15 минути. Пациентът не се нуждае от анестезия или лекарства за болка. Единственото неудобство е неподвижността, тъй като през цялото време на проучването човек ще трябва да седне или да легне. Процедурата за провеждане на биометрични данни ще зависи от нейния тип.

За деца и възрастни

Провеждането на биометрични данни при деца практически не се различава от подобна процедура при възрастни. Тя се предписва и на новородени, ако има съмнение за заболяване. На недоносените бебета се препоръчва да се подлагат на ултразвукова биометрия на очите два пъти - когато са на 6 месеца и 1 година. За деца под 5-годишна възраст се предписва, когато в очите се открият вродени лезии и непрозрачни среди. За непълнолетни пациенти детски офталмолог трябва да проведе изследвания. В същото време възрастта не е противопоказание за назначаването на биометрични данни..

Ултразвукова и оптична

Напредъкът на проучването ще зависи от вида на диагнозата (ултразвукова или оптична).

Ултразвуковата биометрия се счита за по-евтин, но остарял метод за изследване. Когато извършва ултразвукова биометрия, лекарят поставя пациента на диван, затваря очи и след това нанася върху клепачите си дебел слой специално лекарство, с помощта на което се прави ултразвук. Специалистът прилага сензор към окото и го прекарва върху кожата. Той може също да помоли пациента да задържи дъха си за няколко секунди. Ехобиометрията на окото не се различава много от ехографията на други области на тялото и продължава около 10-15 минути. След завършването му гелът се отмива от клепачите.

Оптичната биометрия се счита за модерен и автоматизиран диагностичен метод. В този случай процедурата се извършва с помощта на специален апарат. Използва се за безконтактно сканиране на очите. Цялата процедура е напълно автоматизирана. Първо, машината определя кое око изучава: дясно или ляво. След това сканира всеки поред и след това дава резултатите.

Предимството на този тип диагноза е бързината и безопасността на процедурата, липсата на противопоказания и точността на изследването. Тъй като всички измервания се извършват от устройството, рискът от медицински грешки е намален до нула.

Декодиране на резултатите: норма и патология

Въз основа на резултатите специалистът определя дали пациентът има късогледство, далекогледство или други патологии. По този начин нормалната дължина на очната ос е 23 mm. С далекогледство тази цифра намалява до 19 мм. Ако пациентът има късогледство, дължината ще бъде увеличена. Колкото по-изразено е, толкова по-голямо ще бъде това число. С помощта на получените данни се избират отделни лещи или очила, предписва се лечение или се препоръчва хирургическа интервенция.

Ако резултатите не са достатъчно точни, лекарят може да ви посъветва да повторите биометричните данни. Тъй като тази процедура е напълно безопасна за пациента, тя може да се направи дори след кратък период от време..

Ултразвукови очи

Съдържанието на статията:

Първото успешно приложение на метода на ултразвуково изследване на окото (ултразвук на очната ябълка) е направено през 1955г. Оттогава офталмоехографията се използва във всички области на медицината, тъй като този диагностичен метод е най-информативен. Той се основава на принципа на ехолокацията, който позволява навременна идентификация на локализацията и тежестта на патологичните процеси.

Описание

Принципът на действие на ултразвука се основава на отражението на високочестотен звук, проникващ през тъканта. Ехо вълната преминава през очната ябълка и променя скоростта си. Специализираните сензори улавят отразени сигнали за усъвършенствано показване на екрана на монитора.

Получените данни се систематизират и сканираното изображение се предава в двумерна или триизмерна проекция. Това дава възможност на офталмолога да оцени състоянието на ретината, мускулите и тъканите на зрителните органи..

Показания и противопоказания

Ултразвукът дава възможност да се определят параметрите и промените в оптичната среда на очната ябълка, да се изчисли размерът на орбитите, да се измери дебелината и състава на мастната тъкан, което е важно за разграничаване на формите на екзофталм (изпъкнали очи).

В допълнение, ултразвуковата диагностика на очите се използва в следните случаи:

  • да се установи мястото на локализация на чужди тела;
  • е информативен метод за откриване на новообразувания с различен генезис;
  • за потвърждаване на диагнозата късогледство, далекогледство, катаракта, глаукома;
  • ви позволява да идентифицирате отлепване на ретината, сраствания в тъканите на стъкловидното тяло, нарушение в работата на мускулния апарат;
  • предоставя информация за наследствени и придобити аномалии в структурата и развитието на зрителните органи.

Ситуациите, които ограничават използването на ултразвук на окото, са:

  • отворени изгаряния на очите и клепачите;
  • нараняване или кървене на очите;
  • травматизация на зрителните органи с нарушаване на тяхната цялост.

Видове ултразвук на очите

Ултразвуковото изследване на очите има няколко разновидности. Поради техническите характеристики се извършват различни задачи за оценка на състоянието на зрителните органи. За тази цел се извършват следните видове ултразвук на очите:

1. B-сканиране. Процедурата отнема не повече от 10 минути. Пациентът трябва да затвори очи. Сондата с гела се движи плавно по повърхността на клепача. Проучването ви позволява да получите двуизмерна картина чрез преобразуване на звуковата енергия в електрическа.

2. Оптична биометрия. Диагнозата се извършва с помощта на местна упойка (очите са заровени). С помощта на тази техника се установява дължината на органите на зрението. Това прави възможно изчисляването на параметрите на вътреочната леща при отстраняване на катарактата на окото. Процедурата отнема 10 минути.

3. Биомикроскопия. Информативен метод за оценка на състоянието на предната част на органите на зрението (изследване на роговицата, цилиарното тяло и ириса).

4. Оптична кохерентна томография (ОКТ). Манипулацията се извършва в рамките на 15 минути с напълно разширена зеница. За провеждане се използват светлинни вълни, което прави възможно идентифицирането на състоянието на централната зрителна част на ретината (измерват се слоевете на макулата).

5. Едномерен режим. Метод за получаване на информация за състоянието на очните тъкани. Установяват се техните параметри и характеристики.

6. Триизмерна ехоофталмография. Диагностичният метод ви позволява да идентифицирате всички характеристики в структурата на зрителния анализатор и да оцените състоянието на неговата съдова система.

Техника на ултразвук на очите

Характеристика на ултразвука на очите е липсата на подготвителен етап. За да направите това, достатъчно е да премахнете козметиката от лицето, да премахнете контактните лещи или очилата. Не забравяйте да предупредите специалиста за наличието на алергични реакции към местни анестетици.

Процедурата се извършва съгласно следния алгоритъм на действие:

  • Пациентът е поставен легнал или седнал на диван.
  • След затваряне на очите върху горния клепач се нанася специален гел състав. Това подобрява контакта на детектора с повърхността на кожата на пациента.
  • По време на манипулацията лекарят може да ви помоли да преместите очните си ябълки. Това е необходимо, за да се получи пълна картина на изображението..
  • За да покрие максималното количество на изследваната ретина, сондата на апарата се води в кръг през центъра.

За да се осигури удобството на очната ултразвукова процедура, те обикновено се разделят на 4 динамични квадранта, а друг се отделя отделно през макулата (надлъжно). Всеки квадрант има своя собствена символика според циферблата на часовника (T12, T3, T6, T9). Когато сканира сегмента T12, пациентът трябва да погледне нагоре, а когато сканира T6, човекът гледа надолу. За да видите квадрат Т3, погледът на пациента трябва да бъде насочен наляво. Сканирането на сегмент Т9 изисква погледът на пациента да бъде обърнат към дясната страна.

По време на работа се разграничават три режима на сканиране:

  • A-mode осигурява едномерно изображение;
  • B-режимът дава двуизмерна картина в реално време;
  • М-режимът създава едномерна картина, където едната координата показва разстоянието до границата на носителя, а втората съответства на времето за отражение.

Нормално представяне на очите

Нормата на показателите за здраво око се счита за отсъствие на патологични процеси, ако ултразвуковите показатели съответстват на следните параметри:

  • Липсата на изображение на обектив на монитора. Той остава напълно невидим с изключение на задната стена.
  • Стъкловидното тяло има обем от 4 ml, то е незабележимо (вълните се отразяват от него). Дължината на оста му е 16,5 мм.
  • Пречупващата сила на очната ябълка е в диапазона от 52,6 до 64,21 диоптъра.
  • Дължината на оста на зрителните органи. Минималната му стойност е 22,4 мм, а максималната - 27,3 мм.
  • Дебелината на вътрешните черупки не трябва да надвишава 1 мм.
  • Зрителният нерв трябва да бъде широк 2-2,5 милиметра.

В допълнение към тези показатели, при здрав човек, ултразвуковото изследване не трябва да разкрива плаващи непрозрачности.

Тълкуване на резултатите от ултразвук

Резултатите от ултразвуково изследване на очите се оценяват, в сравнение с нормата, от офталмолог. В същото време се определя дали консервативното лечение е правилно подбрано (доколко се проявява положителната динамика) и има ли нужда от оперативна терапия.

Показваните данни на монитора са черно-бели. Повишената плътност на тъканите повишава ехогенността (изглежда по-лека на екрана).

Въз основа на това се разграничават следните показатели:

1. Hyperechoic дават бял цвят (кости, склери, фиброза на стъкловидното тяло).

2. Изоехогенна. Показва се на монитора в светло сиво (фибри, кръв).

3. Хипоехогенните съответстват на тъмно сивото на монитора. Те се дават от мускулни влакна, зрителния нерв.

4. Анехогенните са оцветени на екрана в черно.

Взема се предвид и ехоструктурата на тъканта. Тя може да бъде хомогенна и хетерогенна. Важен момент е определянето на неговите контури. При хронични процеси на възпаление и наличие на злокачествени новообразувания те стават неравномерни.

Изследването на стъкловидното тяло ви позволява да установите наличието на хемофталм. Това е патологичен процес, който е придружен от разкъсване на кръвоносните съдове с последващ кръвоизлив в стъкловидното тяло. Идентифициран е като конгломерат с повишена ехогенност. При ултразвук плаващ филм пред ретината означава, че задната стена на стъкловидното тяло се е отделила.

Филмичните включвания зад ириса показват отделяне на цилиарното тяло. Когато се получи отделяне на хориоидеята, се визуализират мембранни структури с форма на купол. Те имат различна височина и дължина. Между тях възникват мостове с прикрепване към склерата. Увеличената дебелина на вътрешните мембрани показва развитието на увеит (заболяване на хороидеята с възпалителен характер).

Наличието на "кометна опашка" (висока ехогенност) показва наличието на чуждо тяло във зрителния орган.

Какво е очна ехобиометрия

Резултатът от лечението до голяма степен зависи от това колко правилно и пълно ще бъдат проведени диагностичните мерки. Тези резултати са особено важни, ако пациентът се нуждае от операция. В случай на необходимост от хирургическа намеса на органите на зрението, задължителна процедура е ехобиометрия на окото. Какво представлява този метод и кога е противопоказан?

Същността на метода на очната ехобиометрия

Смисълът на метода е използването на ултразвукови вълни. С помощта на специално устройство, което използва ултразвукови вълни, специалист може да измери различни параметри на окото - дебелината на лещата, дължината на очната ябълка, дълбочината на предната камера.

Същността на този метод е много проста. Сам по себе си ултразвукът се използва в различни области на медицината, както в диагностиката, така и в хода на редица терапевтични процедури. Ултразвуковите вълни (ехото), насочени в определена посока, се отразяват и по този начин предоставят информация (в сантиметри или милиметри).

Тази процедура е известна още като ултразвуково сканиране (A-scan и B-scan). Основната им разлика е, че в първия случай процедурата се извършва с отворени очи на пациента. A-сканирането обикновено се използва, когато е необходимо да се измери кривината на роговицата, дължината на оста на окото (което ще помогне за правилното изчисляване на оптичната сила на вътреочната леща). При B-сканиране пациентът е помолен да затвори очи. По този начин можете да сканирате склерата и ретината. Специалистът поставя сензора на устройството под различни ъгли.

Показания и противопоказания за

Основните показания за ултразвуково A-сканиране са:

  • чужди тела в областта на очите;
  • артериална тромбоза (диагноза или съмнение за нея);
  • глаукома;
  • адхезивен процес в стъкловидното тяло;
  • вродени аномалии в структурата на органа на зрението;
  • миопични нарушения;
  • рязко влошаване на зрението без видими, очевидни причини;
  • новообразувания;
  • катаракта;
  • хипертония (особено когато има заплаха от отлепване на ретината).

Също така този метод може да се използва в случай на незадоволителни (съмнителни) резултати от изследване на органа на зрението с помощта на цепната лампа. И накрая, ехобиометрията е един от най-добрите информативни методи за изучаване на анатомията на окото на конкретен пациент, което може да помогне на хирурзите да се подготвят по-пълно за операция. Ако пациентът има захарен диабет, когато има постоянни сериозни нарушения на съдовите стени, процедурата се препоръчва да се провежда редовно.

Това проучване не може да се извърши със следните диагнози и състояния:

  • кървене в тъканите на органа на зрението;
  • нарушение на целостта на тъканите;
  • горя;
  • открита травма както на вътрешните области, така и на клепачите.

При необходимост се извършва и ултразвукова биометрия на очите за деца. Младата възраст не е противопоказание за тази процедура..

Как да се подготвим

Основното изискване е чистите очи. Това означава, че целият грим от очите трябва да се измие, защото дори малки частици от него могат да повлияят на резултатите от изследването. Ако пациентът използва контактни средства за оптична корекция, непосредствено преди процедурата, лещите трябва да бъдат отстранени. Като цяло процедурата не носи дискомфорт на пациента и следователно използването на специални анестетици и други препарати не изисква.

Техника на изследване

Обикновено процедурата се извършва в седнало положение, но на някои пациенти (деца, възрастни хора и болни хора) е позволено да извършват ехобиометрия в легнало положение. Самото проучване продължава около 15 минути.

Като начало специалистът обездвижва очната ябълка, като въвежда специални капки с анестетичен ефект. След това върху клепачите се нанася медицински гел, който намалява вероятността въздушните мехурчета да попаднат между сензора на устройството и кожата на пациента (клепачите).

Сега специалистът прави плъзгащи движения над очите на пациента със сензора на устройството. Той вижда данните веднага на екрана на монитора. Периодично диагностикът ще помоли пациента да движи очните ябълки, за да изследва по-подробно определена област..

В някои случаи диагностикът може да помоли пациента да задържи дъха си. Как е свързано това с очите? Дори леко движение (включително дишане) може да доведе до грешка и резултатът ще бъде неправилен. За да се избегне това, те са помолени да обездвижат цялото тяло, доколкото е възможно, включително като задържат дъха.

Резултати и норма

И така, нормата за дължината на предно-задната ос на окото е 23 mm. При далекогледството тези показатели се намаляват до 19, а при късогледството се увеличават. Колкото по-големи са отклоненията на показателите, толкова по-голяма е степента на късогледство при пациента.

Обемът на стъкловидното тяло при нормален възрастен трябва да бъде 4 mm. Резултатите от оста на очната ябълка трябва да варират от 22,4 до 27,3 mm. Индикаторите на вътрешните черупки трябва да бъдат в рамките на 0.7-1 mm. Пречупващата сила на лещата трябва да бъде от 52,6 до 64,2 D. Задната капсула на лещата трябва да бъде видима при липса на патологии. И накрая, показанията на зрителния нерв трябва да бъдат 2-2,5 mm.

Само специалист трябва да дешифрира показателите. Не изпадайте в паника, когато видите цифрите. Специалистът прави заключения въз основа на данните, получени от всички диагностични методи, и едва след това прави диагноза. Също така, дори не най-добрите резултати могат да се считат за относително добри, ако общата динамика на отклоненията е положителна..

Ехобиометрията на окото е диагностична процедура, която може да каже много за състоянието на очите на пациента, дори ако все още няма симптоми на заболяването. Няма ограничения за честотата на изследването, процедурата е безопасна и безвредна. Липсата на специално обучение (доставка на тестове, спазване на режима) прави тази процедура възможно най-удобна за пациента.

Ултразвук на очите: провеждане на процедурата и декодиране на резултатите

Очната ехография е допълнителна техника в офталмологията, която има висока точност при откриване на кръвоизливи и оценка на предно-задната ос на окото. Последният показател е необходим за откриване на прогресията на късогледството при деца и възрастни. Има и други области на приложение на техниката. Този диагностичен метод се отличава с простотата на процедурата, липсата на допълнителна подготовка и бързината на изследването. Ултразвукът се извършва с помощта на универсални и специализирани ултразвукови апарати. Резултатите се оценяват в съответствие с нормативните таблични данни.

Показания и противопоказания

Ултразвуковото изследване на органите на зрението е неинвазивен диагностичен метод, използван за откриване на много офталмологични заболявания.

Индикациите за ултразвук на очите са:

  • диагностика на отлепване на ретината, хориоидея, свързана с туморния процес и други патологии,
  • потвърждение за наличие на новообразувания, контрол на растежа им и ефективността на лечението,
  • диференциална диагноза на вътреочни тумори,
  • определяне на положението на лещата при непрозрачност на роговицата,
  • сканиране на естеството на помътняване на стъкловидното тяло,
  • идентифициране на невидими чужди тела в окото (след нараняване), изясняване на техния размер и локализация,
  • диагностика на съдови офталмопатологии,
  • откриване на киста,
  • диагностика на вродени заболявания,
  • идентифициране на патологични промени с дълбоко увреждане на очната ябълка в орбитата (определяне на естеството на увреждането - фрактура на орбиталната стена, нарушаване на нервните връзки, намаляване на самата ябълка),
  • изясняване на причината за изместването на очната ябълка напред - автоимунни патологии, тумори, възпаления, аномалии в развитието на черепа, висока едностранна миопия,
  • определяне на промени в ретробулбарното пространство с повишено вътречерепно налягане, ретробулбарен неврит и други заболявания.

Противопоказания за ултразвукова диагностика са нараняванията на очите, при които се нарушава целостта на структурите и кървенето в органите на зрението.

Методология

Има няколко метода на ултразвуково изследване на очите:

  1. 1. Ултразвук на очите в А-режим, при който се получава едномерно показване на сигнала. Има 2 вида:
  • биометричен, чиято основна цел е да се определи дължината на PZO (тези данни се използват преди операция за катаракта и за точно изчисляване на изкуствената леща),
  • стандартизирана диагностика - по-чувствителен метод, който ви позволява да идентифицирате и диференцирате промените във вътреочните тъкани.

2. Ултразвук в B-режим. Полученият ехо дисплей е 2D, с хоризонтални и вертикални оси. В резултат на това формата, местоположението и размерът на патологичните промени се визуализират по-добре. Ултразвуковата сонда е в пряк контакт с повърхността на окото (чрез водна баня или гел). Това е най-приемливият начин за изследване на структурите на окото, но не е много информативен за диагностициране на заболявания на роговицата. Предимството на сканирането в този режим е създаването на реална двуизмерна картина на очната ябълка.

3. Ултразвуковата биомикроскопия се използва за визуализиране на предния сегмент на окото. Честотата на ултразвуковите вибрации е по-висока от тази на предишните методи.

В по-редки случаи се използват следните видове ултразвукови изследвания:

  1. 1. Потапящ ултразвук в B-режим. Това се прави в допълнение към други изследователски методи за изследване на патологии на предния ръб на ретината, които са твърде близки при стандартно B-сканиране. Малка вана, пълна с физиологичен разтвор, се поставя върху окото като междинна среда.
  2. 2. Цветна доплер сонография. Позволява ви едновременно да получите 2D изображение и да оцените притока на кръв в кръвоносните съдове. Тъй като съдовете са с малки размери, точната им локализация не може да бъде визуализирана. Кръвният поток е кодиран в червено (артерии) и синьо (вени). Методът също така ви позволява да определите пролиферацията на кръвоносните съдове в тумори, да оцените патологичните аномалии на каротидните и централните артерии, ретиналните вени, увреждане на зрителния нерв поради недостатъчно кръвообращение.
  3. 3. Триизмерно ултразвуково изследване. Триизмерно изображение се получава чрез софтуер, комбиниращ множество двуизмерни сканирания и сензорът е инсталиран в едно положение, но се върти бързо. Полученото сканиране може да се види в различни раздели. Триизмерният ултразвук е незаменим в офталмологичната онкология (за определяне обема на меланомите и оценка на ефективността на терапията).

В началния етап на катаракта замъгляването на лещата не може да бъде открито чрез ултразвук. След достигане на определена зрялост на заболяването, изследването показва различни възможности за неговата ехопрозрачност..

В офталмологията се използват както специализирани, така и универсални апарати за ултразвук. В последния случай разделителната способност на сензорите трябва да бъде най-малко 5 MHz. Сензорите на универсалните ултразвукови устройства са големи, което прави невъзможно наслагването им директно върху очната кухина поради кръглата му форма. Следователно подложките за очи могат да се използват като междинна среда. Малката работна повърхност на специализирани офталмологични сензори позволява визуализация на интраорбиталното пространство.

Предимства и недостатъци

Предимствата на метода за ултразвук на очите включват:

  • Без топлинни ефекти.
  • Възможността за получаване на информация за състоянието на анатомичните области, разположени в близост до орбитата.
  • Висока чувствителност при изследване на вътреочни кръвоизливи и процеси на отделяне, особено когато оптичните среди на окото са замъглени, когато традиционните офталмологични диагностични инструменти не са приложими.
  • Точно определяне на зоната на отлепване на ретината.
  • Възможност за оценка на обема на кръвоизлив, според който се определят по-нататъшни тактики на лечение (2/8 от обема на стъкловидното тяло - консервативно лечение, 3/8 - хирургическа интервенция).

Недостатъците на ултразвука на органите на зрението са следните:

  • контакт на сензора с повърхността на очната ябълка,
  • грешка в измерването поради компресия на роговицата,
  • човешки неточности (не строго перпендикулярно положение на сензора),
  • риск от инфекция в окото.

Особености на прегледа при деца

Ултразвукът на окото се прави на всяка възраст, но при малки деца е трудно да се постигне обездвижване и затваряне на клепачите. Тази техника на изследване помага да се идентифицират вродени аномалии в органите на зрението (ретинопатия на недоносените, колобоми на хориоидеята и главата на зрителния нерв, други патологии). При деца в начална и училищна възраст основната индикация за назначаването на ултразвук е късогледство.

При новородените пречупващата сила на оптичната система на очите е по-слаба, отколкото при възрастните, а размерът на очната ябълка е по-малък (16 mm спрямо 24 mm). Обикновено след раждането има "резерв" от далекогледство от 2-5 диоптъра, който постепенно се "изразходва", докато децата и очната ябълка растат. До 10-годишна възраст стойността му достига съответния размер при възрастен и фокусът на изображението пада точно върху ретината („сто процента“ зрение).

След 7 години натоварването на зрителния апарат на децата се увеличава значително, което най-често се свързва с обучение в училище, обременено от наследственост и слабо приспособяване - способността на лещата да променя формата си, за да вижда еднакво добре близо и далеч. Ултразвуковата диагностика е основният метод за определяне на PZO (аксиален размер на окото) при деца при диагностициране на късогледство с спазъм на акомодацията. Поради особеностите на растежа се препоръчва да се направи ултразвуково сканиране на 10-годишно дете, за да се открие удължаване на предно-задната ос.

Ако рефракционни грешки са били открити в по-ранна възраст, тогава изследването се извършва по-рано. Липсата на пълноценна корекция на зрението до 10-годишна възраст води до изразено функционално зрително увреждане и страбизъм. Освен това се определят напречният размер на очната ябълка и акустичната плътност на склерата.

PZO измерването е единственият надежден метод за определяне на прогресията на късогледството. Основният критерий е увеличаване на предно-задната ос на очната ябълка с повече от 0,3 mm годишно. С прогресирането на късогледството всички структури на окото се разтягат, включително ретината, което може да доведе до сериозни усложнения - отлепването и загубата на зрението.

Процедура

Преди процедурата не се изисква специално обучение. При сканиране на орбитите на очите при жените е необходимо да премахнете грима от клепачите и миглите. Пациентът се поставя по гръб, така че главата да е близо до лекаря. Под задната част на главата се поставя ролка, така че главата да заеме хоризонтално положение. В някои случаи, ако е необходимо да се определи изместването на някакви структури на окото или в присъствието на газово мехурче в орбитата, пациентът се изследва в седнало положение.

Сканирането се извършва през долния или горния затворен клепач, като гелът се нанася предварително. По време на процедурата лекарят натиска малко сензора, но той е безболезнен. Ако се използва специализиран сензор, очите на пациента могат да се отворят (в този случай предварително се извършва локална анестезия).

Диагностиката на структурите на очната ябълка се извършва в следния ред:

  • изследване на предната част на орбитата (клепачи, слъзни жлези и торбичка) - обзорно сканиране,
  • за да се получи разрез през предно-задната ос (PZO), ултразвуковият сензор е инсталиран на затворения горен клепач над роговицата, в този момент централната зона на очното дъно, ириса, лещата, стъкловидното тяло (частично), зрителния нерв, мастната тъкан стават достъпни за лекаря,
  • за да изследва всички сегменти на окото, сензорът е поставен под ъгъл в няколко позиции, докато пациентът е помолен да погледне надолу към вътрешния и външния ъгъл на окото,
  • ултразвукова глава се прилага върху вътрешната и външната част на долния клепач (очите на пациента са отворени), за да се визуализира горната част на орбиталните структури,
  • ако е необходимо да се направи оценка на подвижността на идентифицираните образувания, тогава изследваното лице се моли да направи бързи движения на очните ябълки.

Сканиране на очен сегмент

Продължителността на процедурата е 10-15 минути.

Резултати от изследванията

По време на прегледа ултразвуков диагностик попълва протокол със заключение. Тълкуването на резултатите от ултразвука се извършва от лекуващия офталмолог, като ги сравнява с табличните стандартни показатели:

Нормални резултати за ултразвук на око за възрастни

Нормалните стойности на PZO при деца са показани в таблицата по-долу. При различни очни заболявания този показател варира..

Нормални показатели при деца

Обикновено изображението на очната ябълка се характеризира като заоблено образуване на тъмен цвят (хипоехогенно). В предната секция се визуализират две светлинни ивици, представляващи капсулата на лещата. Зрителният нерв изглежда като тъмна, хипоехогенна ивица в задната част на очната камера.

Нормален кръвен поток при цветен доплер

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории