loader

Основен

Късогледство

Загуба на зрителни полета


Зрителното поле е важен показател в офталмологията, оценката на състоянието му ни позволява да идентифицираме степента на развитие на определено заболяване. Съгласно тази концепция размерът на околното пространство е скрит, когато погледът е строго фиксиран напред. С помощта на периферното зрение човек също е в състояние да различава обекти, но ще има размити контури. Загубата на зрителни полета сигнализира за развитието на сериозна патология, която изисква незабавно лечение.

Какво е зрителното поле?

Тази концепция крие това, което човек вижда в определен момент, когато гледа напред. В този случай главата остава неподвижна и погледът е фокусиран само върху един обект в равнината. С прости думи, зрението може да бъде разделено на две условни групи: централна и периферна.

Първият е отговорен за това, върху което човек се фокусира, смислено или на ниво инстинкти. Той отделя централните обекти от пространството, помага за фокусиране в случай на опасност или в други нестандартни ситуации. Пример за централно зрение: човек се опитва да намери чаена чаша на масата пред себе си.

Периферният изглед включва всичко, което не попада в основната зона, но е достъпно за очите. Ако всички данни от ретината бяха прочетени и пренасочени към мозъка за обработка със същата скорост, никога не бихме могли да фокусираме върху който и да е обект..

Периферното зрение предава информацията неразличимо, за разлика от централното зрение. Благодарение на това човек може да се занимава със своите дела и в същото време да контролира събитията, които се случват наоколо. Пример за страничен изглед: Пешеходец пресича път и вижда кола, която дърпа зад ъгъла.

Първоначално всички хора имат едно и също зрително поле, наличието на аномалии е признак на офталмологично заболяване.

Причини за възникване

Развитието на аномалии се причинява от много фактори и те могат да засегнат не само очите, но и определени части на мозъка. Най-често концентричното стесняване на зрителните полета се причинява от:

  • Катаракта;
  • Глаукома;
  • Увреждане на очите;
  • Отлепване на мрежата;
  • Болести, свързани с неврологичната система;
  • Високо кръвно налягане;
  • Диабет;
  • Атеросклероза;
  • Проблеми с оптичния нерв.

Ако част от полученото изображение е размазано, можем да говорим за развитието на катаракта или птеригиум. Първият етап на глаукома засяга само централното зрение, но постепенно се разпространява в периферията. В напреднали случаи рискът от слепота е висок.

Увреждането на очите може да доведе до пълна или частична загуба на зрителните полета, всичко зависи от тежестта на нараняването.

При отделена ретина пациентът вижда изкривени обичайни предмети, възможна е промяна в пропорциите или кривината на линиите. Най-голямата опасност за здравето е високото кръвно налягане и атеросклерозата, тъй като те могат да провокират образуването на кръвни съсиреци в съдовата система на органа на зрението.

В този случай част от ретината спира да работи и в полето се появява петънце от тъмен цвят. Впоследствие тромбът се унищожава. По правило подобно явление ще стане редовно в бъдеще. Малки кръвни съсиреци запушват съдовете, в резултат на което процесът на кръвоснабдяване на ретината се нарушава и увредената област не изпраща сигнали към мозъка.
Обратно към съдържанието

Възможни заболявания

Дори ако загубата на зрителното поле е била временна, е необходимо да посетите офталмолог и да се подложите на пълен преглед. Тъй като подобен симптом често се превръща в предвестник на сериозно заболяване. Не винаги причината за развитието на патология се крие в проблеми със зрителния апарат, отклонението може да причини увреждане на мозъка или нервните окончания.

Най-често загубата на зрителни полета се причинява от:

  • Абсцес на мозъчните обвивки;
  • Новообразувание в основния орган на централната нервна система;
  • Аневризма на сънната артерия;
  • Възпалителни процеси в мозъка;
  • Образуване на доброкачествен тумор.
При менингит има тежки мигрени, клепачите се оттичат. Аневризмата е свързана с влошаване на остротата на очите и може да доведе до слепота. Аденомът на хипофизата се характеризира със загуба на зрителни полета отстрани на храмовете, докато в централната зона могат да се появят скотоми с червен оттенък.

Фокални дефекти (скотоми)

Те се характеризират с увреждане на определени области на ретината. В същото време самият пациент може да не усети развитието на патология; може да бъде открит само с помощта на специализирано оборудване. В този случай аномалията се нарича отрицателен скотом..

Ако от друга страна на изображението се появят тъмни петна, които възпрепятстват нормалното зрение и причиняват дискомфорт, това е положителен скотом. Може да бъде с всякаква форма. В зависимост от местоположението на ограничената зона за гледане, петната се разделят на централни, периферни, секторни.

Ако видимостта напълно липсва на мястото на образуване на скотом, тя се нарича абсолютна. Петно, което пропуска светлина, но влияе негативно на зрителната острота, се нарича относително. Има рядка форма на аномалия - оцветена. В този случай пациентът не различава някои нюанси в зрителната зона..

Съществуват и физиологични скотоми, които представляват овално „сляпо петно“. Намира се в темпоралния лоб. Такива формации имат определен размер и местоположение, ако размерите им се променят, тогава работата на органа на зрението е нарушена. Катарактата или глаукомата могат да доведат до растеж на петна.

Автоматични периметри и тестери се използват за откриване на добитък. Изследването отнема няколко минути.

Промяна на границите на зрителното поле

Тя може да бъде глобална (концентрично стесняване) или локална. Корекция на изгледа се случва в определени области, докато границите на полетата остават непроменени.
Обратно към съдържанието

Концентрично свиване

Подобна аномалия обикновено се причинява от нарушения във функционирането на централната нервна система, като истерия, невроза. В този случай отклонението е функционално. Ако заболяването се провокира от лезии на зрителния апарат (глаукома, неврит и др.), Тогава офталмолозите наричат ​​стесняващите органични.

За да определят вида на патологията, лекарите използват техника, при която участват обекти с различни размери, разположени на определено разстояние. В случай на функционално отклонение, размерите на обекта и разстоянието до него не оказват влияние върху резултата от теста.

Концентричното стесняване на зрителните полета е опасно, защото засяга цялото око.

За да диагностицират заболяването, офталмолозите често използват метода на Donders. Пациентът и лекарят застават един срещу друг на разстояние един метър и покриват лявото / дясното око. В същото време офталмологът премества малък обект по обиколката. Ако пациентът няма смущения, тогава и двамата ще видят обекта едновременно..

Хемианопсия

Това заболяване крие загубата на ½ от зрителните полета. Може да бъде едностранно или двустранно. С развитието на хемианопсия човек вижда само половината от картината, докато между двете части се наблюдава централна линия, вървяща отгоре надолу. Такава патология сигнализира за развитието на проблеми с централната нервна система..

Причини за появата на хемианопсия

Болестта може да бъде вродена или придобита. Най-често загубата на поле се провокира от:

  • Увреждане на мозъчните съдове поради инсулт или коронарна болест на сърцето;
  • Увреждане на главния орган на централната нервна система;
  • Новообразувания в мозъка, могат да бъдат доброкачествени или злокачествени;
  • Нарушения на кръвообращението;
  • Мигрена;
  • Епилепсия;
  • Истерия.
Когато се появят такива симптоми, се използва локална диагностика, която помага да се идентифицират засегнатите области на мозъка.

Омоним

Пациентът вижда само лявата или дясната страна на зрителното изображение. Причината за развитието на болестта се крие в поражението на зрителния тракт или тилната област на мозъка. В зависимост от степента на загуба на зрителните полета, едноименната хемианопсия се разделя:

  • Пълна. Лявата или дясната страна на изображението изчезват;
  • Частично. Наблюдава се загуба на по-тясна зона;
  • Квадрант. Зрителното поле отгоре или отдолу изчезва;
  • Скотоми. Засенчената зона е кръгла или овална. При абсолютни скотоми зрението се губи със 100%, при относителните - частично.

Хетеронимна

Аномалията е придружена от загуба на полета в темпоралната или носната част. Линията между видимите и невидимите области е хоризонтална. Класификацията на патологията е подобна на омонима на хемианопсия.

Bitemporal

Това отклонение се среща най-често на практика. Загубата на полета се наблюдава синхронно във временната област. Аневризмата на аортата може да причини аномалия.

Бинасал

Той е придружен от загуба на зрителни способности в носната част. Патологията се развива изключително рядко, може да бъде провокирана от мозъчен тумор.
Обратно към съдържанието

Диагностични методи

За да идентифицира причината, която е причинила загубата на зрителни полета, лекарят преди всичко изслушва оплакванията на пациента и извършва периметрия. Важно е да опишете симптомите на оптика възможно най-точно, тъй като оборудването не може да открие всички отклонения. Прикритите признаци на нарушение включват:

  • Мигрена;
  • Виене на свят;
  • Появата на мъгла в очите;
  • Светкавици и искри в зрителните полета;
  • Нарушаване на вестибуларния апарат;
  • Повишен натиск върху очните ябълки.

Тази симптоматика ще помогне да се постави правилната диагноза. В някои случаи ще е необходим допълнителен преглед от невролог и неврохирург. За идентифициране на нарушения на зрителните полета се използва апаратът "Периметър", той има няколко вида. Най-точната техника е компютърната периметрия. Процедурата отнема около половин час, всички манипулации се извършват без контакт с очите.

Научете повече за този диагностичен метод във видеото

Методи на лечение

Хемианопсията обикновено е съпътстващ симптом на заболяване, така че лекарят избира терапията въз основа на това, което е провокирало загубата на полета. Понякога е достатъчно да изпиете курс на лекарства, в тежки случаи не можете да направите без хирургическа намеса.

Една от най-честите причини за аномалията е отлепването на ретината. При такава диагноза е необходима лазерна коагулация. Същността на процедурата е да се заварява липсващата част.

Когато се открие глаукома, на пациента се предписват лекарства за понижаване на вътреочното налягане. Понякога се предписва операция. При лезии на мозъка или неговите мембрани лечението се избира от лекар с тясна специализация. В някои случаи е необходима консултация с онколог.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват:

  • Съответствие със съня и почивката. Това важи особено за онези, които по време на дежурство прекарват много време пред компютъра или работят в опасни индустрии;
  • Пациентите, страдащи от високо кръвно налягане и захарен диабет, трябва внимателно да следят състоянието си и да контролират параметрите..

За да поддържате здравето на очите, е важно да се храните правилно, да прекарвате повече време на открито и да не злоупотребявате с алкохол и цигари.

Заключение

Болестите на органа на зрението най-често се провокират от самия човек. Има погрешно схващане, че посещенията при лекар са необходими само на болните. За здравите хора това е загуба на време. Това не е вярно! Само лекар е в състояние да идентифицира заболяване на ранен етап, когато то е лесно лечимо. Редовният медицински преглед ще ви спести от много проблеми в бъдеще..
Обратно към съдържанието

Загуба на зрителни полета

Хората често се сблъскват с развитието на такива зрителни увреждания: астигматизъм, далекогледство, късогледство. Такива патологии са придружени от силен дискомфорт. С помощта на определена корекция тези нарушения могат да бъдат отстранени, за разлика от пълната слепота, която се отнася до необратими процеси.

Ето защо е много важно да се следи състоянието на зрението. Всички неприятни симптоми могат да показват развитието на офталмологични заболявания..

Какво означава стесняване на зрителното поле?

Концентричното стесняване засяга всички граници на зрителното поле. Такива нарушения често се развиват на фона на заболявания на нервната система или офталмологични патологии. Локално стесняване възниква, когато полетата са нарушени в определена зона. В същото време границите на зрението остават непроменени..

Развитието на стеснения се отличава, като се вземе предвид степента на увреждане. Може да е незначително, когато зрението се влошава постепенно и леко. С бързо стесняване се развива тунелното зрение. В същото време човек гледа на обекти като през тръба.

Важно е да се има предвид, че тези нарушения могат да засегнат едното или и двете очи. Те се делят на симетрични и асиметрични. Причината се крие в ограниченото или функционално зрение.

Органичното стесняване на полетата е придружено от нарушаване на ориентацията в пространството. Функционално води до нарушаване на възприемането на размера на обектите. Това значително влияе върху трудовата активност на човек и обичайния начин на живот..

Как да идентифицираме стесняване на периферното зрение

Това нарушение може да възникне при следните явления:

  • прекомерно напрежение на очите;
  • виене на свят;
  • пристъпи на мигрена;
  • появата на филм пред очите;
  • искри, ярки светкавици в очите;
  • нарушение на функционалността на вестибуларния апарат.

Понякога такива патологии затрудняват правилното диагностициране. Може да са необходими допълнителни прегледи и консултация с невролог и неврохирург. За да се открие нарушение или загуба на зрителни полета, се използва периметрия. По-точен преглед може да се извърши с помощта на компютърна периметрия. Продължителността на такава процедура е поне половин час. Следователно пациентът трябва да бъде търпелив..

Класификация

Видовете нарушения на зрителното поле са представени в таблицата.

ИмеПризнациПричиниДиагностика
Концентричен

Напълно засяга цялото око, е опасна патологияРазделя се на функционален - развива се на фона на неврози, истерия; органичен - свързан с офталмологични заболявания (глаукома)За диагностика се използват обекти с различни размери, които се поставят на определено разстояние, използвайки метода на DondersХемианопсия

Двустранна или едностранна, частична загуба на зрителни полета. Пациентът вижда частта от изображението, която е отделена от централната вертикална линия; има вроден и придобит характерНарушаване на централната нервна система, увреждане на мозъчните съдове, последица от инсулт и исхемична болест на сърцето, новообразувания в мозъка, нарушения на кръвообращението, мигрена, епилепсияЛокално изследване за идентифициране на засегнатите области на мозъкаОмоним

Когато разглежда снимка, пациентът може да види само дясната или лявата част от неяУвреждане на зрителния нерв и тилната част на мозъкаПатологията се разделя на: пълна, частична, квадратна. Използвайки таблици, лекарят определя вида на такива нарушения.СкотомиПридружен от сенчеста зона, която може да бъде кръгла или овална

Абсолютното увреждане е придружено от пълна загуба на зрение, а относително - частичноЗа диагностика се използват периметрия, биомикроскопия, офталмоскопияХетеронимна

Зрителните полета отпадат във времевата или носната частЛинията минава хоризонтално между видимата и невидимата областДиагностицирайте по същия метод като омонимичните видовеBitemporal

Често срещан тип патология, при която има загуба на полета в темпоралната част, загуба на зрение в носната частАортна аневризма, тумор с доброкачествен или злокачествен характерЯМР, КТ на мозъка

Причини

Тесното зрително поле и други видове пролапс възникват на фона на различни патологични процеси и често засягат мозъка. Концентрично стесняване възниква на фона на такива заболявания:

  • катаракта;
  • наранявания на очите;
  • глаукома;
  • отлепване на ретината;
  • невралгия;
  • хипертония;
  • диабет;
  • атеросклероза;
  • дисфункция на зрителния нерв.

Ако картината е частично размита, проверете за катаракта и птеригиум. Началният стадий на глаукома е придружен от увреждане на централното зрение, а след това постепенно и на периферното зрение. Също така периферното зрение изчезва. Ако не се лекува, съществува риск от пълна загуба на зрение. Този процес е необратим. Очни наранявания също могат да доведат. Това зависи от степента на увреждане.

Отлепването на ретината е придружено от изкривяване на предмети, част от зрението може да изчезне.

Най-много трябва да се страхувате от хипертония и атеросклероза. Такива заболявания могат да причинят развитието на кръвни съсиреци в съдовата система на зрителните органи. Това е придружено от появата на тъмно петно ​​в ретината. На този фон зрението е нарушено. Подозрителните симптоми трябва да са причина да посетите лекар.

Усложнения

Най-опасното усложнение е пълната загуба на зрение. Това е следствие от много офталмологични заболявания. Ето защо, ако се развият подозрителни симптоми, е необходимо да се консултирате с оптометрист. Пълната проверка ще ви помогне да определите дали полетата липсват. Свиването може напълно да засегне едното или и двете очи. В допълнение, такива нарушения влияят негативно върху функционирането на мозъка, могат да причинят развитието на патологични процеси в него..

За мнозина е полезно да знаят как да определят стесняването на зрителните полета. Основният диагностичен метод е периметрията. Освен това лекарят използва преглед: биомикроскопия, офталмоскопия, ултразвук, ЯМР, КТ на мозъка. Различни таблици и изображения ще ви помогнат да определите вида и степента на загуба на полето. Невъзможно е сами да диагностицирате и излекувате такива отклонения..

Лечение

Лечението зависи от вида на патологията и степента на увреждане. Хемианопсията в повечето случаи е симптом на конкретно медицинско състояние. При навременно посещение на лекар употребата на лекарства ще бъде достатъчна. По-тежките лезии могат да бъдат излекувани само чрез операция.

Отлепването на ретината често е причина за тези нарушения. За да се премахне, се използва лазерна коагулация. Глаукомата изисква постоянна употреба на лекарства за нормализиране на вътреочното налягане. С развитието на тежка форма на глаукома се предписва хирургическа интервенция. Ако лезията се простира до мозъка, тогава ще трябва да се консултирате със специализиран специалист. Наличието на доброкачествени и злокачествени новообразувания изисква консултация с онколог.

Защо зрителните полета отпадат. Загуба на зрителни полета - причини, симптоми, лечение

Визията е най-важният начин за изучаване и възприемане на света за всички хора - от бебета до много стари. Загубата на зрителни полета е опасно, често нелечимо или частично нелечимо заболяване, което може да има много причини и изисква редовно медицинско обслужване. [toc]

В съвременния ни свят проблемите със зрението значително са загубили значението си. Хората с проблеми, които преди това биха им осигурили пълно или частично увреждане, сега лесно ги решават с помощта на оптика, хирургия и по-малко травматични методи на офталмологията..

Процентът на пациентите, получили инвалидност на фона на загуба или влошаване на зрението, е спаднал значително, но все още има достатъчно проблеми дори в най-развитите страни.

Какво е „зрителното поле“ в офталмологията?

Зрителното поле е това, което виждаме в определен момент пред себе си, без да движим главата си и да се концентрираме върху един обект в пространството. Най-просто казано, нашето зрение може грубо да бъде разделено на 2 типа - централно и периферно.

Централното зрение е отговорно за това, върху което умишлено или инстинктивно фокусираме вниманието си. Той извлича централни обекти, помага ни да се фокусираме в случай на опасност или друга нужда. Пример за важността на централното зрение: човек, който търси чаша за кафе на масата пред себе си.

Периферното зрение е всичко, което не попада в радиуса на централното зрение, но все пак е видимо за окото (поне нормално). Ако цялата повърхност на ретината чете и предава информация на мозъка със същата скорост, човек никога не би могъл да се фокусира визуално върху нещо или би постигнал това чрез немислими усилия..

Уникалността на периферното зрение е, че то предава информацията по-размазана, не толкова ясно, колкото централната. Това ни позволява да направим нещо, но в същото време също така забелязваме събитията, които се случват около него (в рамките на нормалния радиус за човек, разбира се), помага да се ориентираме в пространството.

Пример за действието на периферното (странично) зрение: човек пресича пътя и забелязва кола, която се движи извън ъгъла. Зрителното поле за всички хора обикновено е приблизително еднакво, а различията им създават заболявания, които на практика са доста многобройни, включително загуба на зрителни полета.

Как се извършва проверката?

За да се определи дали пациентът има дефекти на зрителното поле, е необходимо цялостно изследване. В този случай лекарят ще може да установи областта на лезията, както и нивото на промяна в структурата на оптичната система. Това ще помогне да се установи диагноза на заболяването или ще доведе до необходимостта от провеждане на редица допълнителни изследвания..

За да оцените зрителното поле, можете да използвате една от общоприетите техники..

Експеримент, който е лесен за провеждане, ще даде приблизителна оценка на състоянието на зрението. В този случай трябва да погледнете в далечината и да протегнете ръце в страни (на нивото на раменете). След това трябва да мърдате пръсти. При нормално периферно зрение човек може лесно да забележи движението на пръстите. Ако пациентът не може да забележи движението на пръстите, той е загубил периферно зрение..

Някои хора смятат, че е важно само централното зрение, но това не е така. Например при липса на периферно зрение е невъзможно да се ориентираш в пространството, да караш кола и т.н..

Качеството на зрението може да бъде повлияно от различни заболявания, включително глаукома. В този случай има постепенно намаляване на зрителното поле, тоест концентричното му стесняване. Този симптом е причина за незабавна медицинска помощ..

При извършване на диагностични манипулации лекарят с висока точност може да установи локализацията на увреждането в оптичната система (преди или след оптичния хиазъм, директно в зоната на хиазма).

Ако офталмологът е идентифицирал скотом само от едната страна, тогава увреждането се намира преди хиазмата, т.е.засяга или ретиналните рецептори, или влакната на зрителния нерв.

Зрителните нарушения могат да присъстват независимо или да се комбинират с други патологии на централните структури на нервната система, които включват нарушения на съзнанието, двигателната активност, речта и т.н. Понякога те са резултат от нарушен кръвен поток в артериите, които захранват зрителните центрове на мозъка. Най-често това състояние засяга млади пациенти или хора на средна възраст..

При вегетативно-съдови нарушения първото нещо, което се появява, е загуба на зрителното поле. След няколко минути тези дефекти се преместват наляво и надясно. Те могат да се усетят и при затворени клепачи. Това води до значително намаляване на зрителната острота и след това до силно главоболие..

Можете да помогнете на пациент в това състояние, като го оставите да си почине в собственото легло, след като преди това е разкопчал тесните дрехи. Освен това можете да използвате рецепторни лекарства, например дайте на пациента таблетка валидол, за да се разтвори. Ако това състояние се повтори, тогава освен офталмолога, определено трябва да посетите и невролог.

За да оцените състоянието на пациента, трябва да използвате специални компютъризирани инсталации. В тях на тъмен фон светлинните точки пламват неравномерно, които могат да имат еднаква или различна яркост и размер. След това инсталацията регистрира онези зони, които не попаднаха в зрителното поле.

Как да диагностицирате подобен проблем в себе си?

Ако усетите, че някаква област в очите е потъмняла, изкривена, „отпаднала“ изцяло, променя цвета на изображението на това, което виждате, или общият ви ъгъл на зрение се е стеснил, тогава незабавно се консултирайте с лекар. Други патологии включват трептене на петна, мътен "воал" или потъмняване на изображението.

В повечето случаи е забележима загубата на зрителни полета. Човек изпитва дискомфорт от ограничената възможност да види и почти винаги да посещава лекар. Следователно напредналите стадии на заболявания, свързани с нарушени зрителни полета, са сравнително малко в сравнение с други клонове на медицината..

Има начин да направите приблизителна самодиагностика, но не бива да разчитате напълно на нея - нека бъде само още един аргумент, за да помолите за помощ. Определено имате нарушения във функционирането на мозъка, нервната система или зрителните органи, ако не виждате собствената си ръка отпусната под ъгъл от 85 °.

Също така е възможно да се провери за проблеми с ретината, като се използва решетката на Amsler. Този прост тест е просто лист хартия в кутия и ясна точка, нарисувана в центъра..

Оставете листа настрана на разстояние, от което обикновено можете да четете, и погледнете внимателно точка 1 с око. Ако клетките около точката са размити или изкривени по някакъв друг начин, тогава проблемът трябва да бъде проверен. Не забравяйте да направите същото с 2 очи, които също могат да бъдат повредени от болест.

Друг важен знак са „изчезващите“ букви при четене - това означава, че ретината ви не работи съвсем правилно и не показва всички елементи.

Причини за загуба на зрителното поле:

  • претърпял инсулт;
  • мозъчни тумори;
  • различни възпалителни процеси на мозъка;
  • дълбока склероза на зрителните нерви.

Загубата на зрителното поле е заболяване, което засяга както централното, така и страничното (периферното) зрение. Дори при най-малките изкривявания има шанс да се развият сериозни заболявания на ретината, очното дъно или органи, които не са пряко свързани с очите.

Невъзможно е да се определят причините за съществуващите проблеми без помощта на специалист..

Най-доброто, което можете да направите, е да се обърнете към специалист възможно най-скоро.

Стесняване на зрителните полета

Стесняването на зрителните полета е вид загуба с тази разлика, че определени части от картината не падат, а просто намаляват. Зрителното поле се стеснява, сякаш намалява активната зона на ретината. Пациентите с такава патология отбелязват, че окото изглежда намалява. Има 2 вида:

  1. Концентрично стесняване на зрителното поле - увреждане на цялото или почти цялото око, по-сложен случай. Характерно се различава по това, че често се придружава от заболявания на нервната система: неврастения, истерия и други разстройства.
  2. Локално стесняване на зрителното поле - само определена област на ретината става неизползваема.

Специален очен тест помага да се установи какъв тип пациент страда. Ако пациентът не прави разлика между размера на различни предмети на разстояние, тогава той най-вероятно има концентричен тип стесняване. С локалното стесняване лекарите отбелязват загубата на ориентация на пациентите в пространството (в различна степен).

Но основният диагностичен метод е методът на Donders. Пациентът и офталмологът стоят на 1 м една от друга, покривайки едното око. Лекарят премества малък обект от конвенционален кръг към центъра и ако няма отклонения, тогава и двамата участници в теста ще видят обекта едновременно.

Най-точен резултат може да даде компютърният периметър - устройство, което проектира изображение на зрителните полета на пациента върху специална сферична повърхност. Компютърната периметрия се практикува в специализирани офталмологични клиники.

Причините за стесняването на зрителните полета:

  1. Аденом на хипофизата. Доброкачествен тумор, в присъствието на който хипофизната жлеза се увеличава, поради местоположението си, упражнявайки значителен натиск върху оптичните пътища.
  2. Очни заболявания: глаукома, атрофия на зрителния нерв и други.
  3. Атеросклероза. Самото заболяване е опустошително, но освен всичко друго може да наруши кръвообращението в зрителния нерв..
  4. Различни патологии на нервната система, които я засягат разрушително.
  5. Хипертония. При тежки припадъци зрителното поле временно се стеснява.

Успехът на диагнозата зависи и от вида на увреждането на очите - органично или функционално.

Как се диагностицира това заболяване??

Очен лекар може да направи визуален тест, за да провери дали няма зрителни петна в зрението. Той поставя устройството с форма на купа пред лицето си. След това върху едното око се поставя специална превръзка, за да може всяко от тях да се тества отделно. Докато обектът гледа директно, светкавици се появяват в различни точки около купата. Човекът, който се тества, натиска бутона, когато види светлината, без да върти главата си на една страна на друга.

Ако пациентът има точно състояние на очите, лекарят може да повтори този тест на всеки 6 до 12 месеца, за да сравни промените в зрението. Хората с повишен риск от развитие на глаукома също трябва да имат редовен скрининг..

Възможности за лечение

Всичко зависи от вашата диагноза. Диагностиката и идентифицирането на причината за проблема със зрителните полета играят важна роля.

Ако тези промени са причинени от заболяване, тогава трябва да отидете в клиниката, където ще бъдете освободени от самата болест и тогава те ще се справят със симптомите и последиците. Лечението е медикаментозно, често оперативно, но съвременната медицина може да предложи много ефективни методи за премахване на подобни проблеми.

Ако причините за стесняването или загубата на зрителните ви полета се крият в заболявания, които по никакъв начин не са свързани със зрителната система, тогава непременно се справете първо с тях и едва след това започнете да връщате зрението си към нормалното.

Не забравяйте - на първо място, имате нужда от специалист диагноза. Болестите на зрителната система са много опасни и дори такива незначителни промени като „петна“ по ретината могат да бъдат признаци на много сериозни заболявания, които в повечето случаи водят до необратима слепота.

Колкото по-скоро потърсите помощ от клиниката, толкова по-бързо лекарите ще идентифицират проблема ви и ще предпишат необходимото своевременно лечение.

Концентрично свиване

Концентричното стесняване на зрителното поле може да е незначително или да има изразена форма. При изразена форма пациентите имат така нареченото „зрително“ зрение. При този симптом обектите, които пациентът вижда, се разпределят равномерно в зоната, покрита от зрението. Концентричната форма на стесняване на зрителното поле често се провокира от заболяване на нервната система, например неврози, истерия и неврастения. И също така причината могат да бъдат заболявания на зрителната система на човека, например, атрофия на зрителния нерв, неврит и други.

Що се отнася до локалното стесняване на зрителните полета, то също има свои собствени типове, може да бъде както едностранно, така и двустранно. Двустранните могат да бъдат открити чрез симетрични и асиметрични лезии на области.

За да установят вида на ограничението на зрението, медицинските специалисти провеждат специални тестове, например, за да разберат как пациентът вижда едни и същи предмети на различно разстояние. Ако пациентът има концентричен тип свиване, тогава размерът и разстоянието на обектите, които гледа, няма да имат значение. А лошата ориентация в пространството показва наличието на локален тип стесняване на зрителните полета при пациента.

Този симптом е типичен за неврологични заболявания и очни заболявания. Например при глаукома пациентите се оплакват от постепенно ограничаване на зрителното поле, което започва от страната на носа и се премества в централната част. За съжаление много рядко е възможно да се възстанови зрението при това заболяване, тъй като стесняването се открива вече при много напреднало заболяване и пациентите често идват късно. В резултат на това пациентите с глаукома много често ослепяват.

Важно е да се знае, че хроничната глаукома с отворен ъгъл провокира повишено вътреочно налягане и по този начин води до дисфункция и атрофия на нерва, в резултат на което зрителното поле постепенно се стеснява и пациентът напълно ослепява..

Чести са случаите на ограничено зрение сред неврологичните заболявания. И причината за това е аденомът на хипофизата, тъй като този орган с това заболяване значително се увеличава и притиска зрителните органи, разположени под него.

При дори леко стесняване на зрителното поле е необходимо спешно да се консултирате с офталмолог и невролог - това може да е началото на сериозно заболяване.

Поражението на органа на зрението при хората не винаги дава ясна клинична картина, която е забележима за самия пациент. Някои видове патологични промени могат да бъдат диагностицирани само с помощта на специални текстове

Тъй като стесняването и загубата на зрителното поле се случва най-често постепенно, човекът се адаптира към факта, че зрението му започва да намалява с помощта на страничен поглед. За да компенсира този дефицит, пациентът може да завърти главата си и практически да не усеща никакви негативни симптоми. Това състояние обаче може да е признак за други дегенеративни процеси и заболявания на структурите на мозъка, централната нервна система. Ето защо, веднага щом се появят първите признаци на патология на загуба на части или сегменти на зрителното поле, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

Има функционална единица:

  1. локално или концентрично стесняване по целия периметър на видимост;
  2. образуването от животновъдството - ограничени площи, които падат от погледа.

И двата типа също се подразделят според тежестта, ограничеността и постоянството на тяхното присъствие..

Симптоми и признаци

Признаците на глаукома с отворен ъгъл включват офталмологична хипертония (периодично или постоянно повишаване на налягането), загуба на зрителното поле (докато човекът не вижда част от околните предмети).

Глаукома с отворен ъгъл

Откритоъгълната глаукома е разделена на етапи (според степента на развитие на клиничните признаци) и според нивото на вътреочното налягане.

I етап (начален) - липсват промени в периферното зрение, но има малки промени в централната (парацентрални скотоми, в зоната на Bjerrum, уголемяване на сляпото петно), изкопаване на папилата на зрителния нерв, която не достига до ръба си.

Етап II (развит) - стесняване на периферното зрително поле с повече от 10 градуса от носната страна или концентрично стесняване, което не достига 15 градуса от точката на фиксиране, изкопване на диска на зрителния нерв (маргинален)

Етап III (напреднал) - характеризира се с концентрично стесняване на зрителното поле и в един или няколко сегмента на повече от 15 градуса от точката на фиксиране, изкопване на диска на зрителния нерв

Етап IV (терминален) - възможно е пълно отсъствие на зрение или светлинно възприятие с неправилна проекция, остатъчно зрение в темпоралната област. Ако околната среда е прозрачна и очното дъно е видимо, тогава има атрофия на зрителния нерв..

Глаукомни стадии

A-нормален ВОН (до 27 mm Hg)

B-умерен ВОН (28-32 mm Hg)

Глаукома с нормално вътреочно налягане се изолира отделно. В този случай има характерна загуба на зрителното поле, развива се изкоп, последван от атрофия на зрителното зърно, но ВОН е нормално.

Глаукома със затворен ъгъл

Концентрична патология

При концентричното стесняване се различават няколко степени на увреждане. В началния етап може да има само леко ограничение на зрителното поле. С развитието на концентрична патология зрителното поле може да се стесни до размера на точката за фиксиране на погледа. Тези. човек може да види само какво гледа в дадена секунда. Това е все едно да гледаш в разточена хартиена тръба.

Причините за тази промяна включват:

  • прекомерна пигментация на тъканите на ретината;
  • възпаление на зрителния нерв;
  • атрофични промени в структурите на нервните влакна на зрителния апарат;
  • хореотични ретинини с периферна локализация;
  • прогресиращи форми на глаукома.

При някои пациенти този ефект на зрителното възприятие може да бъде свързан с повишено ниво на възбудимост на централната нервна система. Това могат да бъдат истерични или стресови ситуации, които провокират развитието на неврастения или невроза..

При първоначалната диагноза е важно лекарят да разграничи функционално разстройство от патология, причинена от органични промени. Основната разлика е, че в изследването се използват различни размери на разглежданите от пациента обекти и те не оказват влияние върху резултата в случай на функционално разстройство..

Еднопосочно и двупосочно населено място

При диагностицирането на дефекти в зрителното възприятие локалната загуба на зрителното поле е доста често срещана. Те могат да бъдат двустранни и едностранни гледки. Първият тип е много по-често срещан и се нарича хемианопсия. Нехетеронимните и омонимичните подкласове се подразделят. Основната им причина е увреждане на нервните влакна в оптичния хиазъм. Симптомите на едностранно и двустранно местоположение са слабо изразени и не се забелязват за засегнатото лице.

Омонимна хемианопсия

Това състояние се характеризира с частична синхронна загуба на място на зрение в слепоочието на едното око и в моста на носа на другото око. Това се дължи на ретрохаризматичното стесняване на зрителния път. Патологичният процес на хомонимна хемианопсия се локализира симетрично на отпадналата зона на зрение.

Разновидности на това нарушение:

  • частична и пълна хемианопсия;
  • половината;
  • квадрант;
  • кортикална;
  • хемианопсичен симетричен скотом.

Причините за тази патология могат да бъдат туморни процеси или хематоми след удари и кръвоизливи. Има и отоци, свързани с възпалителни процеси. Всички тези фактори оказват натиск върху пътя на зрителния нерв и водят до частичното му разграждане..

Хетеронимна хемианопсия

Тази диагноза се установява, ако пациентът има симетрична загуба на полета в страничната или вътрешната равнина едновременно на двете очи. Патологията е разделена на няколко вида:

  1. битемпорална - зоните за времево гледане отпадат (развива се с разрастването на тумор в хипофизната жлеза);
  2. binasal - пациентът не вижда областта около носа (може да се дължи на склероза на нервните влакна или аневризма на мозъка).

И двете състояния на хетеронимна хемианопсия изискват незабавна диагностика на състоянието на мозъчните структури. Спешна нужда от провеждане на компютърна томография, за да се изключат туморните процеси.

Разновидности на глаукома

Загубата на половината от зрителното поле, в зависимост от страната на лезията, е два вида:

  • омоним - със загуба на половината от зрителното поле на едното око от времевата страна и на второто око от страната на носа:
  1. десен - със слепота в половината от зрителното поле от темпоралната страна на дясното око и от страната на носа на лявото;
  2. ляв - когато видимостта изчезне в половината от зрителното поле от страната на носа на дясното око и от страната на слепоочието на лявото;
  • хетеронимно - когато половината от зрителните полета изчезват симетрично и в двете очи:
  1. bitemporal - със загуба на зрителни полета от страната на храмовете;
  2. binasal - със загуба на зрителни полета отстрани на носа.

Също така, хемианопсия, в зависимост от обема на лезията, може да бъде:

  • пълен - когато цялата половина на зрителното поле отпадне;
  • частично - когато отпада само една четвърт от зрителното поле:
  1. горен - при слепота в областта на горните квадрати;
  2. долна - със загуба на зрителни полета в долната четвърт.

Скотомите с хемианопсия могат да бъдат:

  • централен - разположен в центъра на зрителното поле;
  • парацентрален - разположен в зоната между центъра и периферията на зрителното поле;
  • периферни - локализирани по периферията на зрителното поле.

Признаци за стесняване на периферните зрителни полета могат да бъдат:

  • влошаване на зрителното възприятие на едното или двете очи;
  • появата пред очите на черно петно, което пречи на виждането на предмети;
  • трудности при ориентация в околната среда;
  • трудности в свободното движение;
  • дискомфорт при четене.

Разграничете вродената глаукома. младежка глаукома (младежка глаукома. или млада глаукома), първична възрастна глаукома и вторична глаукома.

Вродената глаукома може да бъде генетично обусловена (предварително определена) или причинена от заболявания и наранявания на плода по време на ембрионално развитие или по време на раждане. Този тип глаукома се проявява през първите седмици и месеци от живота, а понякога и няколко години след раждането. Това е доста рядко заболяване (1 случай на 10-20 хиляди новородени).

При хетеронимна хемианопсия отпада носовото или темпоралното зрително поле. Границата между показаните и липсващите части на полетата преминава хоризонтално. Такава хемианопсия, според естеството на загубата на страничните зрителни полета, също се разделя на частична, пълна или квадратна скотома.

При битемпоралния тип (това е най-често срещаният тип патология) се наблюдава темпоралната половина на зрителното поле да се срути едновременно в двете очи. Това заболяване може да се развие в присъствието на базален арахноидит или аортна аневризма. Увреждане на мозъка се наблюдава в областта на хипофизната жлеза или в зоните на зрителните нерви..

При биназалния тип носната половина на видимото поле се губи от двете страни. Този тип хемианопсия се развива рядко и обикновено се диагностицира с хиазмален арахноидит, както и на фона на развитие на хидроцефалия и при наличие на туморен процес в мозъка.

Какво представляват скотомите?

Скотом в практиката на офталмолог е наличието на зрителен дефект при пациент, който не може да види предмети, разположени в определени сегменти на зрителното поле. В зависимост от възприемането на самия болен човек, скотомата може да бъде или положителен (човекът разпознава наличието на дефект), или отрицателен (жертвата не вижда никакви проблеми във зрителното си възприятие).

Областите на загуба могат да имат очертания на кръгове или овали, има сводести и неправилно очертани сектори. Има и подразделение за пълно отпадане или частично размиване на контурите..

Тази патология се нарича още „сляпо петно“. Всъщност човек не може да види нищо в зоната, което да не се вижда поради съществуващата патология..

Причините за добитъка могат да бъдат хипертония, церебрална атеросклероза, задръствания в главата на зрителния нерв, развиващи се глаукома..

Диагностиката на тези патологии е изключително трудна и изисква продължителна работа поотделно с всеки пациент. В големите офталмологични клиники има автоматизирано оборудване, което ви позволява да откриете стесняване на зрителното поле във всичките му проявления в рамките на 5 до 10 минути.

Най-важните човешки органи са очите. Способността да виждаме света осигурява централно (оформено) и периферно (периферно, странично) зрение. Първият ви позволява да разпознавате детайлите и формите на обектите. Разделя се на близко и далечно. Периферното зрение е функция, регулирана от специална част на ретината, която помага за ориентация. С негова помощ човек различава предмети по здрач и през нощта. Периферното зрение се характеризира със зрително поле. Това е пространството, възприемано от фиксирания поглед. Нарушението на периферното зрение често е първият симптом на сериозни патологии. Нарушението на възприятието на обекти, разположени отстрани, се нарича хемианопсия. Загубата на функция, дори при запазване на централното зрение, дава ясно на човек какво е да загубиш способността си да се ориентираш в пространството.

Болестта в началните етапи практически не се усеща чрез характеристиките на патофизиологията.

Често разстройството се диагностицира при превантивен медицински преглед, причинявайки шок на пациента. С прогресирането на заболяването за човек става трудно да чете, гледа телевизия, работи на компютър и да се ориентира в пространството. Очите започват да болят по-често, зрението става по-малко остро, обектите "плуват".

Основните причини за патофизиологичните промени в периферния изглед са:

  • механично увреждане на ретината (на фона на физически, спортен стрес, стресови ситуации, наранявания на главата);
  • глаукома;
  • катаракта;
  • удар;
  • атеросклероза;
  • вегето-съдова дистония;
  • доброкачествени или злокачествени новообразувания;
  • нарушения на кръвообращението;
  • хипертония;
  • остеохондроза;
  • диабет;
  • дегенеративни процеси в ретината (отлепване, изтъняване);
  • съдови нарушения;
  • възраст (след 60 години).

След 60-годишна възраст периферното зрение може да се влоши. Това е естествен процес.

Разглеждат се нормални показатели на зрителното поле: 55 ° от вътрешната и вътрешната горна страна, 90 ° от външната и външната долна, 70 ° от горната външна, 50 ° от вътрешната долна, 65 ° от долната. Нарушаването на показателите показва заболявания на мозъка или очите.

Намаляването на границите на страничния изглед до 5-10 ° се диагностицира като концентрично стесняване на зрителното поле. Без лечение разстройството прогресира до тунелно зрение, патологично ограничена способност за виждане.

Промяната в определена област на зрителното поле се счита за локална загуба. Нарушението е едностранно (едноименна хемианопсия) - загуба на лява или дясна зона и двустранно (хетеронимна хемиапсия) - загуба на различни зони.

Налице е симетрично и асиметрично увреждане на периферното зрение. Симетричният пролапс на темпоралните половинки на зрителните полета се класифицира като битемпорална хемианопсия, симетричен пролапс на носните половини - биназална хемианопсия.

Настъпва загуба само на една четвърт от зрителното поле от двете страни - едноименна квадратна хемианопсия.

Скотоми

Скотомите се диагностицират периодично - локализирани области, лишени от зрителна функция

. Нарушенията се различават по форма (дъга, кръг, овал) и местоположение (секторни, перицентрални, централни, парацентрални, периферни).

Скотомите се разделят на отрицателни и положителни. При първия вариант патологията не се усеща от човек и се открива при извършване на специални изследвания. Във втория случай разстройството се описва от пациента като мътно петно ​​или сянка в зрителното поле..

При негативни дискомфорти човек не чувства аномалии във зрението.

При абсолютния скотом способността да се вижда в засегнатата област напълно изчезва. Ако пациентът отбележи, че предметите стават неясни, „замъгляват се“, тогава патологията се диагностицира като относителна.

Има физиологичен скотом. Разстройството прилича на сляпо петно ​​с овална форма, разположено в темпоралната област на зрителното поле.

При спазъм на мозъчните артерии или прищипване на нервните корени могат да възникнат ресничести скотоми - обратима загуба на локални области на зрителните полета. Нарушенията често са придружени от гадене, повръщане и главоболие. При затворени и отворени клепачи човек е обезпокоен от трептене по контура, отблясъци с продължителност до половин час.

Странично увреждане на зрението

Видове зрителни увреждания

Чрез очите човек възприема почти 90% от информацията, идваща отвън. Следователно пълната или частична загуба на зрение значително намалява стандарта на живот и е опасен фактор по отношение на битови наранявания и пътни инциденти. Известно е обаче, че близо три милиарда души по света страдат от очни заболявания. И само един милиард прибягва до лечение или корекция на различни патологии. Всички много видове зрителни увреждания могат да бъдат разделени на две основни групи: функционални нарушения и органични нарушения..

Органичните нарушения се характеризират със структурни промени в различни очни тъкани и често са придружени от нарушения във функцията на окото. Тези промени включват конюнктивит, катаракта, блефарит, атрофия на зрителния нерв, туморни лезии на очната ябълка и др. А функционалните нарушения са промени в пътя на светлинните лъчи, с помощта на които се образува изображение върху ретината. С други думи, функционалните нарушения са преди всичко патологията на акомодацията и пречупването (далекогледство, късогледство, астигматизъм, амблиопия или страбизъм).

Класификация на видовете зрителни увреждания

1. Рефракционната грешка е намаляване на способността на окото да вижда ясно обекти, които са отдалечени от него на определено разстояние.

2. Нарушение на акомодацията е разстройство, придружено от невъзможност да се видят ясно предмети, разположени на различни разстояния от очите (далекогледство или пребиопсия).

3. Нарушение на страничното или периферното зрение е промяна, при която се губи способността ясно да се виждат движещи се обекти или предмети, разположени от двете страни на очните ябълки.

4. Намалена адаптация на очите. Характеризира се например с намаляване или загуба на способността за адаптиране към различни нива на осветеност.

5. Нарушение на здрача на зрението или нощна слепота. Характеризира се с невъзможност да вижда по здрач или затъмнена стая поради дисфункция на специални клетки на ретината - пръчки.

Едно от най-честите зрителни увреждания е късогледството. Болестта се появява, когато дължината на очната ябълка е малко по-голяма от обичайната дължина, така че светлинните лъчи са фокусирани пред ретината. Тази патология се счита за функционално разстройство, тъй като не се наблюдават органични патологии или аномалии в очната ябълка.

Причини и видове нарушения на периферното зрение

В тази статия бих искал да засегна такава тема като увреждане на периферното зрение. Проблемът в никакъв случай не е рядък, затова заслужава специално внимание. Нека се доближим до темата.

Периферното или периферното зрение осигурява ориентация в пространството. Периферните области на ретината са отговорни за нормалното функциониране на страничното зрение. Как става това? Светлината от обекта попада точно в тези области и позволява не само да види обекта, но и да определи някои от неговите свойства. Най-чувствителни в случая са бели и малки предмети. Лесно можем да възприемаме два обекта в нашето зрително поле, чийто нормален ъгъл е 120 градуса.

Видове нарушения на периферното зрение

Проблемите могат да се появят в резултат на неработещи области на ретината. В този случай се появява зона със загуба на зрение или се наблюдават тъмни петна в зрителното поле.

Друг вариант е да стесните зрителното поле. Може да има ситуация, при която в централната част на окото да се появи малък "остров". При такова нарушение човек вижда всичко около себе си сякаш през тръба, която се нарича тунелно зрение.

Частичната загуба на зрение е доста често срещана. Това е, когато загубата се извършва в различен обем. Например четвърт, трета, половина и т.н..

Причини за странични нарушения на зрението

Помислете за редица най-чести и основни причини за периферно (странично) увреждане на зрението. Ако имате някакви подозрения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Нарушенията могат да причинят сериозни очни заболявания. Така че нека преминем към причините.

  • Увреждане на ретината. Дори минималното увреждане на ретината може да влоши страничното зрение.
  • Глаукома. Това заболяване е пряко свързано с повишаване на вътреочното налягане. В този случай се наблюдава увреждане на зрителния нерв и в резултат на това появата на смущения в зрителното поле.
  • Повишено вътречерепно налягане. Отново води до увреждане на зрителния нерв.
  • Мозъчно увреждане. Това включва наранявания, тумори, кръвоизливи и нарушения на кръвообращението..

Не забравяйте, че периферното зрение е важна част от цялостното зрение. Следователно появата на нарушения на периферното зрение, като правило, води до развитие на сериозни заболявания. При първите признаци трябва незабавно да се консултирате с лекар. Специалист ще помогне да се предотврати развитието на очно заболяване. По принцип периодичните посещения при офталмолог трябва да се превърнат в навик.

Странични нарушения на зрението

Татяна Мякшина 10 февруари 2013 г. 20130210

Периферно или странично зрение - зрение, което се осъществява от периферните области на ретината. Основната задача на страничното зрение е ориентацията в пространството.

Светлината от обект, който попада в периферията на ретината, ви позволява да видите обекта, да определите някои от неговите свойства. Периферното зрение е най-чувствително към бял цвят, към трептене на обект. Възможно е да се възприемат два обекта едновременно в зрително поле, покриващо ъгъл от 120 °.

Видове странични нарушения на зрението

Увреждането на периферното зрение може да е резултат от малки, нефункциониращи области на ретината. В този случай човек вижда петна с тъмен цвят или има зона със загуба на зрение.

Възможно е и стесняване на зрителното поле. Дори може да доведе до малък „остров“ на зрение в централната област на окото. В този случай човек вижда света около себе си, сякаш гледа през малка тръба. Такива промени се наричат ​​тунелно зрение..

Понякога има частична загуба на зрителното поле в различни обеми - с четвърт, половина и т.н..

Причините за странични нарушения на зрението

Може да има различни причини, при които периферната способност да вижда е нарушена. Най-често срещаните са следните:

  1. Увреждане на ретината на окото. Щетите могат да бъдат различни. В същото време минималното увреждане на нервните клетки на ретината допринася за дисфункция. Това води до увреждане на периферното зрение. Такива наранявания включват съдово заболяване на окото, отлепване на ретината или отлепване на ретината. Дегенерацията (влошаване на биологичните признаци) и дегенерацията (системни нарушения) на ретината на окото често водят до разрушаване на нервните клетки на ретината.
  2. Глаукома. Това е заболяване, което е свързано с повишено вътреочно налягане. Пациентът страда от увреждане на зрителния нерв. И един от характерните симптоми на това заболяване са нарушения в зрителното поле..
  3. Увреждането на зрителния нерв може да бъде резултат от лоша циркулация в съдовете, които хранят нерва. Друга причина може да бъде нараняване, подуване или възпаление на зрителния нерв..
  4. Повишено вътречерепно налягане, което причинява увреждане на зрителния нерв.
  5. Мозъчно увреждане. Може да бъде причинено от травма, мозъчен тумор или лоша циркулация в кръвоносните съдове и кръвоизлив.

Страничното зрение е съществена част от човешкото зрение. Влошаването или загубата на периферното зрение е симптом на много сериозни заболявания. Трябва периодично да проверявате зрението си. При първите признаци на проблеми с очите трябва да потърсите помощта на специалист. Това е единственият начин да се предотврати развитието на сериозно заболяване..

Видове зрителни увреждания

Очите на човек получават до 90% от информацията, идваща отвън, следователно пълната или частична загуба на зрение значително влошава жизнения стандарт на човека и допринася за висок риск от домашни наранявания и пътни инциденти. Известно е, че няколко милиарда души страдат от очни заболявания и само един милиард трябва да прибегне до сериозно лечение или операция..

Има няколко вида зрителни увреждания. Те могат да бъдат разделени на две широки категории - органични нарушения и функционални нарушения..

Органично и функционално зрително увреждане

При органични нарушения настъпват структурни промени в тъканите на окото, придружени от зрително увреждане. Болестите, които причиняват такива промени, включват блефарит. конюнктивит. катаракта. неопластични заболявания на окото, атрофия на зрителния нерв.

При функционални нарушения има промяна в пътя на светлинните лъчи, които образуват изображение на ретината, следователно такива нарушения са преди всичко патологии на пречупване и акомодация, а именно късогледство. хиперметропия. астигматизъм. кривогледство и т.н..

Видове функционални нарушения

Очите на човек, диагностициран с пречупваща грешка, не са в състояние ясно да виждат обекти в далечината. Рефракционните нарушения са една от най-често срещаните патологии на зрението. Някои експерти твърдят, че днес около 30% от хората имат рефракционни грешки. Тази патология включва късогледство, далекогледство, астигматизъм..

Нарушаването на настаняването предполага ясна видимост на обекти, разположени на различни разстояния.

Днес някои хора също са диагностицирани с периферни или странични нарушения на зрението. В този случай се губи способността да се разглеждат обекти, които са от двете страни на очите..

Намаляването на адаптацията е придружено от намаляване или загуба на способността за адаптиране към различна степен на осветеност на помещението.

При нощна слепота човек престава да вижда нормално на тъмно поради дисфункция на пръчките - клетки на ретината, които са чувствителни към светлина.

Най-често хората са диагностицирани с късогледство. Тази патология е функционално разстройство, тъй като при него не се откриват органични аномалии или патологии на окото..

Защо трябва да знаете границите на периферното си зрение?

Получаваме основни знания през очите. Например, когато четете, гледате телевизия и наблюдавате света около вас. Някои от изображенията, които се появяват, са нашето периферно зрение. Нека се опитаме да разберем какво крие този термин и защо трябва да знаем за него.

Концепция за периферно зрение

Този термин се отнася до периферно зрение, осъществявано от периферните зони на ретината на окото. Гредите от падащи върху тях обекти ви позволяват да откриете обект и да определите неговите свойства. Периферното зрение в сравнение с централното зрение се характеризира с по-ниска зрителна острота: колкото по-далеч е обектът от фокусиращия център, толкова по-замъглено изглежда и толкова по-лоша е цветовата дискриминация.

Най-високото ниво на дискриминация е характерно за бялото, останалите се различават в по-малка степен. Друго периферно зрително поле е необходимо за ориентацията на човека в пространството и способността да вижда в тъмното. Той помага да се прави разлика между слабата светлина и движението на предметите в пространството, но в същото време техните цветове и форми не се различават.

Страничният изглед се характеризира с висока чувствителност към трептене на обекти, висока критичност на честотата на сливане на трептенето в периферията на ретината в сравнение с центъра. Границите на периферните полета се измерват със специално устройство, наречено периметър..

Широкото периферно зрително поле осигурява бързо четене и търсене на информативни части от текста.

Между другото, при повечето животни и птици страничният изглед е много по-широк от човешкия. Учените са открили, че животните, които откриват приближаването на опасност или плячка чрез своите визуални способности, благодарение на еволюцията, развиват панорамно виждане. Следователно оптичните им оси на очите са насочени в различни посоки и страничният им изглед е доста обширен. Те ясно виждат обекти, разположени отстрани и дори зад телата си, а зрителните полета на очите им, когато се сумират, могат да съставят ъгъл на видимост до 360 °!

Как да разберете ширината на вашето зрително поле?

Това е съвсем просто - ние фиксираме погледа си върху някакъв предмет, например стоещ на масата. Ще се види отчетливо и ясно. Без да откъсваме поглед от него, ние маркираме обектите, разположени от дясната и лявата му страна, отдолу и отгоре. Вече няма да се виждат толкова ясно, колкото основната тема. В този случай всичко, което се намира около обекта, трябва да влезе в полето на нормалното периферно зрение. Ъгълът на гледане на пространството с двете очи ще бъде приблизително 180 ° хоризонтално.

Друг начин за тестване на периферното зрение е да вземете малко фенерче или бял молив във всяка ръка. Разтваряме ръцете си в различни посоки и, без да движим глава, фиксираме погледа си право напред. Ако и двата обекта са видими, то това показва развито периферно зрение. Вярно е, че по-често това е присъщо на спортисти - футболисти, баскетболисти и други. Ако обектите не се виждат, тогава леко преместете ръцете си напред. В рамките на нормалните граници се има предвид изместване от не повече от 15 °. Ако след изместване те не се виждат, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Нарушаването на периферното зрение може да показва липса на витамини, заболявания на ретината, увреждане на тъканите на зрителния нерв и централната нервна система.

Медицинска периметрия на очите

Периферното зрение се изследва чрез определяне на зрителното поле - видимото за окото пространство в неговото неподвижно състояние. Обикновено за това се използва периметър. Това е черна градуирана дъга, чийто размер е равен на половината от кръг, въртящ се около оста си.

Самото проучване протича по следния начин: превръзка се поставя на едното око на човек, брадичката се поставя на стойка. С другото око той трябва да насочи погледа си към белия кръг, разположен в центъра на дъгата. По него от периферията към централната част се движи тъмна пръчка с бял връх с размер 1-10 мм. Човек, който гледа бял кръг, трябва да каже кога белият връх ще стане видим за него.

Меридианът, в който това ще бъде записано, означава границата на зрителното поле. Освен това данните се прилагат към диаграмата, където се определя разстоянието от центъра до позицията на дъгата, в която е изследвано зрението. По същия начин се определят границите на видимост на други цветове. След това се определя наличието на загуба на зрителни полета, което показва очно заболяване.

Съществува и компютърна диагностика, която позволява автоматична периметрия. Човек фиксира погледа си върху неподвижни обекти, разположени на монитора. Яркостта и размерът им се променят от програма, избрана от специалист. Данните от изследването се записват от сензори, след което получената информация се обработва и издава под формата на разпечатка с обозначаване на визуални граници и изпадащи от тях зони.

Офталмологът може да предпише горните проучвания въз основа на първоначален преглед. Това не е много точен метод, подобен по принцип на самоконтрола. Единствената разлика е, че периферното зрение на лекаря ще се счита за норма. Той е разположен срещу пациента и, затваряйки последователно очи пред себе си и пред него, въвежда добре видим обект в периферията на зрителното поле. Моментът, когато ще бъде видян от лекаря и пациента, се сравнява и въз основа на разликите се преценява по стесняването на зрителните полета при изследваното лице.

Фокусът на вниманието може да бъде засилен с упражнения - видео.

Резултатите от периметрията са от голямо значение за навременното откриване на очни заболявания като глаукома, невропатия на зрителния нерв, тумори с различна етиология. Затова е необходимо от време на време да проверявате периферното си зрение и при необходимост да потърсите помощ от лечебно заведение..

Проведохте ли този прост експеримент? Какви са вашите резултати? Очакваме вашия отговор в коментарите към статията и се надяваме, че всичко е наред! Ако статията е била интересна и полезна за вас, не забравяйте да пишете за нея!

Източници: https://www.budemzdorovy.org, https://plus-vision.ru, https://vitaportal.ru, https://comp-doctor.ru, https://zorsokol.ru/zrenie/ perifericheskoe.html

Следващия:

  • Видове зрителни увреждания

12 юни 2020 г.
Без коментари все още!

Диагностични методи

Изследването помага да се изясни хемианопсията.

Най-простият метод за диагностициране на стесняване на зрителните полета е сравняването му при лекар и пациент, използвайки метода на Donders. Техниката се използва в случай на тежко състояние на човек (парализиран, прикован на легло пациент), малко дете, при липса на необходимите цифрови устройства в лечебно заведение. За да извърши диагнозата, специалистът и изследваното лице трябва на разстояние 1 м да се обърнат един към друг. Всеки от тях покрива по едно око. Пациентът гледа в отвореното око на лекаря. И специалистът започва бавно да премества ръката или малка масичка в центъра на зрителното поле. Пациентът казва на лекаря, когато я види.

За диагностициране на причината и степента на увреждане на периферното зрение се използват различни методи..

Периметрията и кампиметрията дават по-точни резултати. В първия случай проучването се извършва с помощта на устройство, наречено периметър. Пациентът притиска брадичката си към специална опора, затваря едното око, а с другото държи ярка точка в центъра на дъгата. Обектът е насочен от страните към периферията и човекът говори за появата му в зрителното поле.

Кампиметрията се извършва с помощта на голям (2x2) екран. Повърхността му е осветена. Човекът стои на 2 м от модела на устройството, затваря едното око и поглежда с другото през процепа в центъра на тъмния екран. Специалистът премества малък квадрат по него. Изпитваният докладва, когато започне да го вижда. Тестът се извършва няколко пъти в различни посоки.

За да диагностицира вида и причината за образуването на хемианопсия, лекарят може да препоръча извършване на КТ, каротидна ангиография, ултразвук на мозъка и шийните прешлени, ЯМР, изследване на хемодинамиката на окото.

Лечение на заболяването

За успешното лечение на патологични промени е важно правилно да се идентифицира и елиминира фактора, провокирал появата му..

По време на бременност влошаването на страничното зрение може да е признак на прееклампсия, състояние, което е животозастрашаващо за жените и децата. Важно е да се нормализира кръвното налягане, като се потърси медицинска помощ своевременно..

При VSD зрителното увреждане често се появява на фона на халюцинации, загуба на съзнание, загуба на сила, главоболие, световъртеж, страх, гадене. Необходима е корекция на начина на живот и помощта на психотерапевт.

В случай на злокачествени новообразувания в очите или мозъка, пациентът ще се нуждае от операция, химиотерапия, лъчетерапия.

Лечението зависи от основната причина за увреждане на периферното зрение.

Резултатите от травма, свързани с възрастта промени в ретината се коригират частично или изцяло чрез операция.

С неврологични патологии могат да се предписват лекарства (под формата на инжекции, таблетки, капки), ограничителна диета (с изключение на кофеинови напитки), витаминни и минерални комплекси.

Традиционните методи за лечение на болестта няма да помогнат за премахването на болестта. Различни настойки и отвари от билки само леко ще облекчат човешкото състояние, облекчавайки симптомите на заболяването.

Има няколко компютърни техники, които могат да възстановят или подобрят зрението на пациента. С помощта на специални упражнения и задачи хемианопсията се компенсира частично или изцяло, което улеснява ориентацията на човек в пространството.

Резултатът до голяма степен зависи от физиологията на заболяването, което е причинило стесняване на зрителните полета, етапа на диагностицираното разстройство, възрастта на пациента и характеристиките на терапевтичната тактика..

Упражнения за развитие на периферно зрение

За да предотвратите странични нарушения на зрението, е важно да водите активен начин на живот, да контролирате храненето, да избягвате стреса и да спите достатъчно. Всички тези навици увеличават съпротивителните способности на организма. Трябва да спрете да пиете и да пушите, да лекувате заболявания своевременно, редовно да проверявате очите си с офталмолог.

Физическите упражнения, правилното хранене, активният начин на живот и липсата на стрес са начинът да се избегнат проблеми с периферното зрение.

Те тренират страничното зрение, като изпълняват специална гимнастика:

  • стоейки близо до отвора на прозореца и избирайки обект на улицата, е необходимо, без да движите учениците, да се опитате да различавате предметите отстрани;
  • нарисувайте вертикална линия в центъра на страницата на книгата, избрана за четене. Когато се опитвате да погледнете лентата, човек трябва да се опита да прочете хоризонталните думи, отпечатани в периферията. Това упражнение перфектно развива уменията за бързо четене;
  • седнете на стол, разнесете изображения с големи символи на пода. Необходимо е да ги повдигнете един по един, като им позволите да навлязат в периферията. Зрителният ъгъл постепенно се увеличава. След като усвои упражнението, човек започва обучението с по-малки изображения;
  • трябва да изберете и задържите определен обект пред очите си. Без да поглеждате встрани, трябва да запомните друг обект. След това добавете нов. Така че трябва да поправите 7-9 обекта. Упражнението насърчава бързото развитие на периферното зрение.

Лек масаж на клепачите с палци за минута, въртене на очните ябълки наляво и надясно, честото мигане спомагат за подобряване на микроциркулацията.

Разработеният страничен изглед е важен за представители на много професии: шофьори, шивачки, спортисти, военни.

Нормалното периферно зрение ви позволява да водите пълноценен начин на живот. Когато се появят първите симптоми на разстройството, е необходимо да се консултирате със специалист, да се подложите на цялостен преглед и да започнете лечение на причината за заболяването. Навременната терапия ще помогне да се избегнат сериозни усложнения и влошаване на качеството на живот.

25 октомври 2020 г. Анастасия Табалина

Зрителното поле е пространството, което фиксираното око може да улови. Има два вида стесняване на зрителните полета. Общо или глобално свиване, наричано още "концентрично" и локално свиване. Вторият тип се характеризира с изчезване на зрението в определена област.

Скотомата е "мъртва" област в окото, в която зрението може да отсъства напълно или да има ниска зрителна острота. Скотомите често са заобиколени от зони с нормално зрение. Лекарите правят разлика между два вида добитък. Абсолютен скотом - петна, където зрението напълно липсва. Относителният скотом е островче, в което зрението е намалено. Има и цветни скотоми - пациентите не виждат определени нюанси.

Причини за стесняване на зрителните полета

Стесняването на зрителните полета може да се дължи на следните причини:

  • Аденом на хипофизата - уголемената хипофизна жлеза оказва натиск върху зрителните пътища, което може да доведе до стесняване на зрението;
  • Лезии на ученика - атрофия на зрителния нерв, глаукома и други заболявания;
  • Атеросклероза - причинява нарушения на кръвообращението в зрителния нерв;
  • Патологии на нервната система - истерия, невроза, неврастения;
  • Пристъпи на хипертония - могат да причинят временно стесняване на зрителното поле.

Тези заболявания се разделят на органични и функционални очни лезии. За да се определи органичното или функционалното стесняване на зрителното поле, се извършва диагностика.

Причини за развитие на хемианопсия

Хемианопсията е вродена или придобита. Най-честите причини за загуба на зрителното поле са:

  • Наличието на съдови лезии на мозъка под формата на хеморагични или исхемични инсулти.
  • Развитие на мозъчна травма.
  • Наличието на мозъчен тумор с някакъв ход (няма значение дали е доброкачествен или злокачествен).
  • Наличието на преходни или преходни нарушения на кръвообращението на мозъка.
  • Наличие на истерични реакции, хидроцефалия, мигрена и епилептични припадъци.

Хемианопсията може да бъде преходна с преходно съдово разстройство или с мигрена. Естеството на такова преходно заболяване се дължи на краткотраен оток на определени части на мозъка. В случай, че отокът на тази област на нервната система отшуми, слепотата регресира и се постига възстановяване на зрителната функция. Появата на такъв симптом при неврологично заболяване като хемианопсия дава възможност за диагностициране и ясно установяване на зоната на мозъчно увреждане.

Диагностика на стесняването на зрителните полета

Ако се появи стесняване на зрителното поле, е необходимо да се потърси помощ от офталмолог и невролог..

Основният диагностичен метод е контролният метод на Donders. Представлява следното: пациентът и лекарят са на разстояние един метър, покривайки едното око, докато отворът е неподвижен. Лекарят не премества бързо обекта от периферията към центъра. Пациентът трябва да запише момента, в който обектът е в полезрението му. Ако няма отклонения, тогава пациентът трябва да види обекта едновременно с лекаря.

Точните граници на зрителните полета се определят с помощта на компютърна периметрия. Методът се състои в проектиране на зрителните полета върху сферична повърхност. Този преглед се извършва в очни клиники, като се използва периметърът.

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории