loader

Основен

Астигматизъм

Мехлем 1% хидрокортизон. Хидрокортизон маз: инструкции за употреба

Хидрокортизон маз 1% - мехлем за външна употреба, чийто състав образува хидрокортизон ацетат, както и вазелин, безводен ланолин, нипазол, нипагин, пентол, стеаринова киселина и пречистена вода.

В какви случаи трябва да се използва това лекарство? Какви са противопоказанията? Могат ли да се появят странични ефекти? Отговорите на тези и много други въпроси ще научите от тази статия..

Ефекти върху тялото

Хидрокортизон маз 1% се отнася до глюкокортикостероиди. Активното вещество на този агент потиска функциите на тъканните макрофаги и левкоцити, ограничавайки тяхната миграция до зоната на възпаление. Той нарушава способността на макрофагите към фагоцитоза, а също така предотвратява образуването на intrleukin-1.

Веществото помага за стабилизиране на лизозомните мембрани, в резултат на което концентрацията на протеолитични ензими намалява в областта на възпалението.

Освен това пропускливостта на капилярите намалява, което причинява отделянето на хистамин и се потискат следните процеси:

  • Образуване на колаген.
  • Освобождаване на COX.
  • Фибробластна активност.
  • Освобождаване на АСТН и β-липотропин от хипофизата.
  • Синтез на левкотриени и простагландини.
  • Образуване на антитела.
  • Секреция на FSH и TSH.

Хидрокортизон маз 1% има вазоконстрикторно действие върху съдовете. Също така активното вещество на това лекарство влияе върху метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите. Помага за стимулиране на глюконеогенезата и нейната ензимна активност.

В черния дроб под въздействието на лекарството отлагането на гликоген започва да се увеличава. В резултат на това активността на гликоген синтетазата, както и синтеза на глюкоза, произхождаща от продуктите на белтъчния метаболизъм, протичат по-силно. Това, между другото, може да доведе до освобождаването на повече инсулин..

Хидрокортизонът също помага да се потисне усвояването на глюкоза от мастните клетки и в крайна сметка да се активира липолизата.

В съединителна, лимфоидна, мастна, костна тъкан, както и в мускулите и кожата, хидрокортизон маз 1% има катаболен ефект.

До известна степен влияе и на водно-електролитния метаболизъм - под въздействието на активно вещество калциевите и калиевите йони се отделят от тялото, а натриевите и водните йони се задържат.

Показания

Сега можете да говорите за условията, при които се предписва хидрокортизонов маз. Мехлем 1% може да бъде показан за външна и локална употреба при следните заболявания:

  • Брадавичен разноцветен.
  • Алергичен дерматит.
  • Пруритус.
  • Себорея.
  • Псориазис.
  • Невродерматит.
  • Екзема от различни форми.
  • Възпаление на предната част на очната ябълка (но само ако епителът на роговицата е непокътнат).
  • Дерматит, конюнктивит, блефарит.
  • Профилактика след операция или нараняване на очната ябълка.
  • Химически или термични изгаряния.

Също така, инструкциите за хидрокортизон 1 процент мехлем ви казват в кои случаи неговото активно вещество може да бъде предписано парентерално. Но помнете! Това не е мехлем, а хидрокортизон, активно вещество, което се предлага и като инжекционен разтвор.

Противопоказания

Те също трябва да бъдат проучени, когато се обсъждат характеристиките на използването на мехлема. Хидрокортизон маз 1% е забранен, ако пациентът има някое от следните:

  • Гъбични, вирусни, бактериални кожни заболявания.
  • Сифилис и външни тумори.
  • Лупус.
  • Следваксинационен период.
  • Твърде млада възраст. До 2 години - общи показания и до 12 - ако има сърбеж в ануса.
  • Наличието на рани, язви и други кожни заболявания.
  • Акне вулгарис.
  • Розацея.
  • Периорален дерматит.
  • Нарушаване на целостта на очния епител.
  • Туберкулозно заболяване на очите.
  • Гъбични, вирусни и бактериални очни заболявания.
  • Трахома.

В случай на тези заболявания хидрокортизоновият маз няма да донесе никаква полза. Мехлем 1% - не концентриран, но това съдържание на активното вещество е достатъчно, за да причини вреда, ако има противопоказания.

Използвайки

Тази тема също трябва да бъде засегната. Инструкциите за 1% хидрокортизон маз казват, че съставът трябва внимателно да се втрива в засегнатите области. Оптималният ефект може да бъде постигнат чрез използване на лекарството два пъти на ден, или по-добре - три.

Мехлемът се абсорбира по-добре, ако се втрива с нежни масажни движения. Обикновено курсът на лечение е 1-2 седмици. Ако обаче лекарят сметне за необходимо, тогава за подобряване на състоянието на пациента терапията може да бъде удължена (или съкратена, ако резултатът е постигнат бързо).

Има моменти, когато използването на 1% хидрокортизон маз не дава желания резултат. В този случай лечението се отменя след една седмица. След това лекарят се занимава с избора на алтернативно, по-ефективно лекарство..

Офталмовият хидрокортизонов мехлем трябва да се постави в конюнктивалната торбичка, точно зад долния клепач. Това също трябва да се прави 2-3 пъти на ден. За да се подобри ефектът, очите се затварят след полагане на средствата - по този начин той е по-добре разпределен по повърхността на лигавицата.

Важни напомняния

Инструкциите за употреба на хидрокортизон 1% маз предоставят малък списък с инструкции, които трябва да се следват:

  • Не позволявайте контакт на конюнктивата или повърхността на очите с флакона. Така възниква рискът от заразяване с инфекция..
  • За периода на лечение на очите е необходимо да се откаже носенето на контактни лещи, ако пациентът ги използва.
  • Ако лекарят е предписал сложна терапия, която включва използването на капки и офталмологичен хидрокортизон мехлем 1%, тогава трябва да направите пауза за 15 минути между използването на тези средства. Първо се използват капки.

И в никакъв случай лечението не трябва да се прекъсва внезапно. Това може да доведе до дерматит или други проблеми. Отмяната на всяко лекарство винаги се извършва в съответствие с предписанието на лекаря..

Ползи за ставите

Хидрокортизон 1% маз е отличен за лечение на много ставни заболявания поради присъщите му противовъзпалителни свойства. В ревматологията това лекарство се използва много често. В крайна сметка патологичните процеси и заболявания в ставите много често са придружени от възпаление. И хидрокортизонът действа много активно върху него..

Болките в ставите често са придружени от подуване. Мехлемът също помага да се отървете от тях. Лекарите препоръчват използването на този мехлем заедно с ултразвук - тази комбинация може да подобри кръвообращението, нарушено в засегнатата област. И освен това ефектът от активната съставка се увеличава.

Използване в козметологията

Този 1% мехлем се използва и за подобряване на състоянието на кожата. Въпреки това, трябва да се отбележи, че няма информация в аптечните инструкции по този въпрос. Ето защо не трябва да експериментирате - първо трябва да се консултирате с лекар. Въпреки това, според прегледите, много хора успешно са подобрили състоянието на кожата си чрез това лекарство..

И всичко това заради кортизола в състава. Това вещество помага за овлажняване на кожата, нормализиране на водния баланс, независимо от вида му, възстановяване на еластичността и изглаждане на епидермиса..

Използвайте продукта внимателно! Нанася се на тънък слой върху предварително почистена и изсушена кожа, като се прави тази процедура два пъти дневно в продължение на 10 дни - сутрин и вечер..

Някои пациенти използват мехлема за борба с акнето. Нанасят го директно върху увреденото място преди лягане. Лекарството се справя доста бързо с неиздадено акне..

Лечение на деца

За млади пациенти това лекарство също се предписва. Както бе споменато по-рано, 1% хидрокортизон маз за деца е разрешен от 2-годишна възраст.

Но във всяка инструкция е посочено, че употребата на лекарството при всички пациенти под 12 години трябва да се наблюдава от специалисти. Тъй като в ранна възраст надбъбречната кора се потиска много по-бързо, отколкото в по-напреднала възраст. Освен това употребата на лекарството може да повлияе на производството на растежен хормон.

За бебета на възраст под 6 месеца обаче мехлемът категорично е забранен. Тъй като кожата на едва родените деца все още не е напълно оформена и следователно такива мощни лекарства могат да навредят.

И тези, които могат да приемат мехлема, не трябва да го използват по-дълго от 1 седмица. Ако пренебрегнете тази препоръка, можете да се сблъскате със сериозни последици - проблеми в развитието на детето..

Странични ефекти

При прилагане на мехлема върху кожата могат да се появят такива нежелани реакции:

  • Сърбеж.
  • Зачервяване.
  • Подпухналост.
  • Атрофични промени и повишен риск от хиперкортизолизъм и вторична инфекция (при продължителна употреба).

Ако поставите продукта в долния клепач, можете да почувствате парене. Освен това понякога има зачервяване на склерата, алергии и влошаване на яснотата на възприятието (рядко и временно).

Поради продължителната употреба вътреочното налягане може да се увеличи и дори да се появи увреждане на зрителния нерв. Също така, дълъг курс често причинява бактериални и гъбични инфекции..

специални инструкции

Има още много нюанси, които трябва да знаете, преди да започнете лечението. Ето защо е важно лекарят да предпише лекарството на пациента..

При много заболявания мехлемът трябва да се използва с повишено внимание - това е херпес, амебиаза, морбили, варицела, стронгилоидоза, туберкулоза, системна микоза и др..

Има и много относителни противопоказания - наскоро прехвърлени и планирани ваксинации, състояния на имунодефицит, заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система, захарен диабет и др. Въпреки че лекарството се продава без рецепта и изглежда безвредно, трябва да запомните, че може да причини вреда, но защото не е нужно да се самолекувате.

Аналози

Също така си струва да се изброят лекарства, които могат да бъдат алтернатива на хидрокортизонов маз. Пълните му аналози по същество са:

  • "Хидрокортизон-POS".
  • "Locoid".
  • "Сулфодекортем".
  • "Кортеф".
  • "SOLU-CORTEF NovaMedica".
  • "Хидрокортизон Никомед".
  • "Акортин".
  • "Кортейд".
  • "Хидрокортизон-AKOS".

Все още има няколко десетки аналози, които са подобни на обсъждания мехлем в действие (не по същество). Най-добрите са такива лекарства като Lokoid Krelo, Solu-Cortef, Latikort, Relief Ultra, Posterizan Forte и Ivepred.

Ако обаче по една или друга причина не е възможно да се намери оригиналното лекарство, алтернативата трябва да бъде обсъдена с лекар, а не самолечение.

Отзиви

И накрая, струва си да им обърнете малко внимание. Има много отзиви за хидрокортизон маз 1% - лекарството е популярно и затова често се предписва.

По-голямата част от пациентите, които са го използвали за лечение, твърдят, че това е наистина високоефективно лекарство и най-често отбелязват следните предимства:

  • С всякакви, дори тежки очни инфекции, лекарството помага да се справите за нула време. Много хора страдаха от болка, дискомфорт и зачервяване в продължение на седмици - и хидрокортизонов маз извади всичко за няколко дни. В рамките на един ден след първата му употреба възпалението става много по-слабо изразено..
  • Симптоми като гной, сърбеж и болка започват да отшумяват в рамките на няколко часа след поставяне на мехлема. И когато спрете да използвате признаците на болестта, подобно на самата нея, не се връщайте.
  • Кожата възвръща предишния си вид много бързо. След лечението мнозина не са изненадани защо мехлемът се използва и за козметични цели - наистина подобрява състоянието и външния вид на покритието..
  • При такива проблеми като ухапване от комари и други насекоми, лекарството също може да помогне. Следователно хората, които често са нападнати от такива паразити, трябва да го имат в аптечката си..
  • Също така, този мехлем е най-доброто лекарство за контактен дерматит от всякакъв произход. Непоносимият сърбеж и други симптоми, съпътстващи това състояние, лекарството елиминира незабавно.

И има стотици такива рецензии. И най-важното - мехлемът е буквално една стотинка! 20-30 рубли за тръба - и няма проблем.

Хидрокортизон

Състав

В 1 бутилка - натриев хидрокортизон хемисукцинат на прах 100 или 500 mg.

В 1 ml суспензия - хидрокортизон ацетат 25 mg.

В 1 g маз за очи - хидрокортизон ацетат 10 mg или 25 mg.

Рихтер хидрокортизон в 1 ml съдържа хидрокортизон ацетат 25 mg и лидокаин хидрохлорид 5 mg.

Формуляр за освобождаване

Приложен лиофилизиран прах във флакони за приготвяне на разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции 100 mg и 500 mg, разтворител (алкохол) в ампули.

Суспензия в ампули за интрамускулни и интраартикуларни инжекции 2,5% 1ml, 2 ml.

Мехлем 1% за външна употреба от 5, 15, 20 и 30 g в епруветка.

Очен мехлем 0,5% 3,5,10 g в епруветка.

Очен мехлем Хидрокортизон POS 1% и 2,5% в епруветка.

Крем 1% в тубичка от 10 ml.

Таблетките, съдържащи хидрокортизон 5, 10 или 20 mg, се продават под името Cortef. Емулсия от 0,1%, съдържаща хидрокортизон 17-бутират, има търговското наименование Lokoid Crelo.

фармакологичен ефект

Антиалергично, противовъзпалително.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Уикипедия определя хидрокортизон като силно активен хормон на надбъбречната кора. Подобен е на кортизон, но по-активен. Има подчертан ефект върху метаболизма на въглехидратите, протеините и мазнините. В черния дроб той засилва съхранението на гликоген и синтеза на глюкоза, което активира отделянето на инсулин. Повишава нивата на глюкоза в кръвта, задържа натрий и вода, засилва отделянето на калций от организма.

Има противовъзпалително, антиалергично, противошоково действие. Има имуносупресивна активност. Той инхибира развитието на лимфоидна и съединителна тъкан, намалява пропускливостта на капилярите. В медицинската практика се използват естествен хидрокортизон или неговите синтетични естери (ацетат и натриев хемисукцинат). Сукцинатите и полусукцинатите са водоразтворими и имат бърз, но краткосрочен ефект при инжектиране. Ацетатите са неразтворими във вода суспензии.

Хидрокортизон ацетат проявява предимно противовъзпалителна активност. Инхибира фосфолипазата А2, което води до потискане на синтеза на простагландини. Той инхибира миграцията на макрофаги левкоцити и мастоцити към фокуса на възпалението, инхибира протеолитичната активност и инхибира растежа на фибробластите. Инхибира освобождаването на хистамин. Намалява реакциите на свръхчувствителност, ексудативните процеси във фокуса на възпалението и хиперемията, има бавно развиващ се, но дългосрочен ефект. Използва се за инжектиране в меки тъкани и вътре в ставата. Ефектът от вътреставно приложение се наблюдава след 6-20 часа и продължава няколко дни и седмици. Локалното приложение на мехлема потиска възпалителните и алергичните реакции на предния сегмент на окото. За противовъзпалителна активност при по-слаб от преднизолон.

Хидрокортизон хемисукцинат има метаболитни и противовъзпалителни ефекти. Изборът на лекарството е за остра надбъбречна недостатъчност и други спешни състояния с адреногенитален синдром.

Фармакокинетика

С включването / въведението действието се отбелязва след 15 минути. Той се свързва с протеините с 40-90%. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се през бъбреците, T1 / 2 - 80-120 минути. За да се поддържат високи концентрации в кръвта, той се прилага на всеки 4–6 часа. Когато се прилага интрамускулно, той се абсорбира бавно (до 48 часа). Прониква добре през лигавиците. В плацентата 70% се метаболизират.

Хидрокортизон маз прониква в епидермиса и се натрупва в него. Леко се абсорбира в системната циркулация, осигурявайки системен ефект. Абсорбцията на активното вещество се увеличава, когато се прилага върху големи площи, честа употреба, когато се прилага върху кожата на лицето и в областта на гънките, под оклузивни превръзки. При децата абсорбцията е по-изразена и поради това се използва в ограничена зона, а не дълго време. При честа употреба натрупването на активното вещество в кожата се увеличава. Биотрансформиран в епидермиса, абсорбира се в системната циркулация с 90% се свързва с протеини, метаболизирани в черния дроб, екскретирани от бъбреците и жлъчката.

Мехлем Хидрокортизон за очи не прониква добре през роговицата, но прониква в епидермиса и епитела на лигавицата. Проникването зависи от състоянието на роговицата и се увеличава с възпаление или увреждане на лигавицата на окото.

Показания за употреба

Системна употреба за заместителна терапия и лечение на възпалителни процеси:

  • надбъбречна недостатъчност;
  • артериална хипотония;
  • кардиогенен и травматичен шок;
  • тиреотоксична криза;
  • чернодробна кома;
  • колапс при болестта на Адисон;
  • астматичен статус;
  • серумна болест;
  • сенна хрема;
  • оток на ларинкса;
  • нефротичен синдром;
  • остра чернодробна недостатъчност;
  • обостряне на улцерозен колит и болест на Crohn;
  • псориатичен и ревматоиден артрит;
  • остър подагрозен артрит;
  • младежки артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • дерматомиозит;
  • спондилит;
  • хумероскапуларен периартрит;
  • ревматичен кардит.

Интраартикуларно и периартикуларно приложение:

  • реактивен синовит;
  • остър бурсит;
  • ревматоиден артрит;
  • епикондилит;
  • остър тендосиновит;
  • посттравматичен остеоартрит;
  • синдром на карпалния тунел.

Местно приложение на мехлема:

  • екзема;
  • алергичен дерматит;
  • ексфолиативен дерматит;
  • себореен дерматит;
  • сърбящи дерматози;
  • аногенитален сърбеж;
  • фотодерматоза;
  • невродермит;
  • псориазис;
  • ухапвания от насекоми;
  • сърбеж;
  • еритродермия.

Нанасяне на очен мехлем

  • алергичен конюнктивит, блефарит;
  • блефароконюнктивит;
  • дерматит на клепачите;
  • кератит и състояние след отложен кератит;
  • иридоциклит (остър и подостър);
  • ирит;
  • заден увеит и хориоидит;
  • термични и химически изгаряния;
  • състояние след операция.

Противопоказания

Хидрокортизон IV и IM е противопоказан в случай на:

  • повишена чувствителност;
  • тежко протичане на хипертония;
  • Болест на Иценко-Кушинг;
  • нефрит;
  • епилепсия;
  • пептична язва;
  • остри психози;
  • остеопороза;
  • пептична язва;
  • активни форми на туберкулоза;
  • захарен диабет;
  • бъбречна недостатъчност;
  • СПИН;
  • системни микози;
  • период след ваксинация;
  • под 1 година.

Противопоказано е да се използва тази форма на освобождаване по време на бременност.

Местната употреба на мехлема е противопоказана при:

  • бактериални кожни заболявания;
  • вирусни и гъбични кожни лезии;
  • прояви на сифилис;
  • туберкулоза на кожата;
  • язви и рани на кожата;
  • кожни тумори;
  • розацея;
  • периорален дерматит;
  • акне вулгарис;
  • период след ваксинация;
  • под 2 години.

Предписва се с повишено внимание при захарен диабет, системна туберкулозна болест. Използвайте с повишено внимание върху лицето поради възможността от странични ефекти (телеангиектазии, атрофия, периорален дерматит), дори след краткотрайна употреба. За предотвратяване на инфекциозни кожни лезии се препоръчва хидрокортизонов маз да се предписва в комбинация с антибактериални и противогъбични средства.

Очен мехлем не се предписва за:

  • вирусни очни заболявания;
  • нарушение на целостта на роговицата;
  • туберкулозни, гнойни и гъбични инфекции на очите;
  • по време на ваксинация;
  • трахома.

По време на бременност е възможно локално приложение по указание на лекар, ако очакваният ефект надвишава риска от възможни усложнения за плода. Продължителността на употреба при бременни жени не трябва да надвишава 7-10 дни.

Странични ефекти

Хидрокортизон в ампули с i / m и вътреставно приложение може да причини:

  • задържане на натрий и течности;
  • загуба на калий;
  • застойна сърдечна недостатъчност;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • хипокалиемична алкалоза;
  • стероидна миопатия;
  • некроза на главите на раменната и бедрената кости;
  • остеопороза и патологични фрактури;
  • язвена лезия на стомашно-чревния тракт;
  • Панкреатит;
  • петехии и екхимоза;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • психични разстройства;
  • конвулсии;
  • потискане на имунитета;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • потискане на растежа при деца;
  • Синдром на Иценко-Кушинг.

За да се намалят нежеланите реакции, се предписва диета, богата на калий и натрий. Контролирайте кръвното налягане, кръвната захар и съсирването.

Външната употреба на хидрокортизон маз може да причини:

  • дразнене на мястото на приложение на лекарството;
  • хиперемия;
  • изгаряне;
  • сърбеж и сухота;
  • стрии;
  • депигментация на кожата;
  • подуване;
  • атрофични промени;
  • хипертрихоза;
  • подобен на акне обрив;
  • вторични инфекциозни лезии;
  • телеангиектазия.

При продължителна употреба на големи площи могат да се появят системни нежелани реакции, като проява на резорбтивно действие на лекарството (потискане на надбъбречната кора, хипергликемия, синдром на Кушинг, глюкозурия). За профилактика на инфекциозни кожни лезии е необходима комбинация с антибактериални средства.

Очен мехлем Хидрокортизон POS, който има по-високо съдържание на активното вещество, причинява:

  • изгаряне;
  • зачервяване на склерата;
  • дерматоконюнктивит;
  • екзема на клепачите;
  • вторична стероидна глаукома (при продължителна употреба);
  • екзофталм;
  • катаракта;
  • перфорация на роговицата (ако нейната цялост е нарушена);
  • присъединяване на вторична инфекция.

В тази връзка е разрешено да се използва мехлем до 2 седмици..

Инструкции за употреба на хидрокортизон (начин и дозировка)

Хидрокортизон маз, инструкции за употреба

Нанася се на тънък слой върху засегнатата кожа 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 6-14 дни и с постоянен курс се удължава до 20 дни. В случай на хипертрофични прояви, прилагайте под оклузивни превръзки, които се сменят след 24-48 часа. Ако не се забележи подобрение след седмица лечение, лекарството се прекратява и по-нататъшното лечение се съгласува с лекаря. Избягвайте контакт с очите. Използвайте с повишено внимание върху кожата на лицето, тъй като могат да се появят телеангиектазия и атрофия. За продължително лечение се предписва диета с ограничено количество натрий и се инжектира достатъчно количество протеин.

При децата потискането на надбъбречната кора се развива по-бързо, освен това производството на хормон на растежа намалява. Следователно децата се предписват само под лекарско наблюдение. Когато се използва при деца на 1 година, продължителността на лечението е ограничена и не се използват оклузивни превръзки. В случаите, когато е необходимо да се нанесе мехлем върху областта на лицето под превръзка, продължителността на лечението е ограничена до две седмици.

За разлика от мехлема, 1% крем (Nycomed) може да се използва при слънчеви изгаряния, фотодерматит и обрив на пелена при деца. Може да се нанася върху лицето.

Очен мехлем Хидрокортизон, инструкции за употреба

Мехлем за очи се поставя в конюнктивалната торбичка зад долния клепач, използва се лента от мехлем 1-2 см 3 пъти на ден. След процедурата очите внимателно се затварят. Продължителността на лечението е до две седмици и се удължава само по предписание на лекар.

Избягвайте контакт на тръбата с повърхността на конюнктивата на окото. Не използвайте контактни лещи по време на лечението. При едновременното използване на капки мехлемът се полага 15 минути след вливането. Когато използвате мехлема повече от 2 седмици, трябва да се следи вътреочното налягане.

Суспензия Хидрокортизон, инструкции за употреба

Преди употреба съдържанието се разклаща, за да се получи хомогенна суспензия. Хидрокортизон в ампули се инжектира дълбоко в седалищния мускул 50-300 mg, максимум 1000-1500 mg на ден. При животозастрашаващи състояния се прилагат 150 mg на всеки 4 часа през първите два дни, след това след 8 ч. На децата се предписват 1-2 mg на kg телесно тегло на всеки 4 часа, дневна доза до 6-9 mg на kg телесно тегло.

В ставната кухина възрастни и деца на възраст над 14 години се инжектират 5-50 mg, малки деца 5-25 mg 1 път седмично. Курсът на лечение е 3-5 инжекции. Действието започва след 6-20 часа и продължава няколко дни или седмици.

Суспензия Хидрокортизон Рихтер, съдържаща хидрокортизон и лидокаин, се прилага само периартикуларно или в ставната кухина. Възрастни 5-50 mg. Еднократна доза за деца на възраст от 3 месеца до 1 година с периартикуларно приложение - 25 mg, до 6 години - 25-50 mg, 6-14 години - 50 mg.

Повторното въвеждане се извършва след 3 седмици. Той се поставя в една и съща става не повече от 3 пъти годишно, тъй като има неблагоприятно въздействие върху хиалиновия хрущял. При тендинит инжекцията се прави в обвивката на сухожилията (сухожилието не може да се инжектира).

Инструкции за лекарството в ампули (флакони)

Лиофилизиран хидрокортизон хемисукцинат на прах се разтваря в доставения разтворител и се прилага интравенозно или интрамускулно. При остри състояния се предписва IV хидрокортизон. В началото се прилага доза от 100 mg в рамките на 30 секунди, след това в рамките на 10 минути тя се увеличава до 500 mg (в зависимост от тежестта на състоянието). Повторете инжекцията на всеки 2-6 часа.Назначават се високи дози, докато състоянието се стабилизира (обикновено 48-72 часа). Дневната доза е 1000-1500 mg. Обикновено 2/3 от дозата се прилага сутрин и 1/2 на обяд. Ако е необходима продължителна кортикостероидна терапия, преминете към друго лекарство, което не причинява задържане на натрий. Доза за деца - най-малко 25 mg на ден.

Хидрокортизон натриев хемисукцинат на прах, който е силно разтворим във вода, може да се използва за инхалация с пулверизатор. Това е технически осъществимо, но действието няма да бъде локално, а системно. Това трябва да се има предвид, особено когато се правят инхалации с хидрокортизон за деца, дневната доза в този случай не трябва да надвишава 25 mg от лекарството. Вдишване сутрин и вечер, не повече от 5 дни.

Физиотерапевтичното локално лечение с хидрокортизон дава добри резултати, повишава ефективността и често се използва в комплексното лечение на много заболявания.

Ултразвук с хидрокортизон

Ултразвукът има подчертан аналгетичен, спазмолитичен и противовъзпалителен ефект, стимулира кръвообращението, подобрява трофиката. В резултат на това последиците от кръвоизливи, инфилтрати, травматичен оток и ексудати се разтварят по-бързо. При ултразвукова терапия допълнително се използват лекарства на основата на мехлем или гел. Тяхното използване ви позволява да постигнете терапевтична концентрация в проблемната зона. Използва се подвижна техника: зоната се смазва с 1% мехлем и, притискайки плътно главата на вибратора, я преместете в кръг или в надлъжна посока. Преди да започнете процедурата, е необходимо да вземете предвид противопоказанията за ултразвук с хидрокортизон:

  • системни кожни заболявания;
  • пустулозни лезии на мястото на процедурата;
  • онкологични заболявания на кожата;
  • психоневрози;
  • бременност (втора половина);
  • артериална хипертония III етап;
  • тежка атеросклероза;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • артериална хипотония;
  • чести пристъпи на ангина пекторис;
  • тиреотоксикоза;
  • остеопороза;
  • сложна пептична язва;
  • усложнена късогледство;
  • тежък захарен диабет.

Фонофореза с хидрокортизон

От техническа гледна точка процедурата се различава малко от излагането на ултразвук. По време на фонофореза, използвайки високочестотни ултразвукови вибрации с интензивност от 800 до 3000 kHz, лекарството също се инжектира в увредената зона. В този случай суспензия от хидрокортизон 5 ml, вазелин и 25 g ланолин

Използва се при артрозоартрит, простатит, неврит на лицевия нерв, невродермит, аднексит, сърбеж на вулвата, синузит. Забележим ефект се наблюдава след 5-6 процедури, а стабилен след края на пълния курс.

Противопоказанията за фонофореза с хидрокортизон включват:

  • тежка хипертония;
  • сърдечна недостатъчност;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • тиреотоксикоза;
  • пептична язва;
  • тежък захарен диабет;
  • вибрационна болест;
  • остеопороза;
  • бронхиектазии;
  • усложнена късогледство;
  • сирингомиелия.

Трябва да се имат предвид и общи противопоказания за физически процедури: рак, кървене, бременност.

Електрофореза

Това е метод за въздействие върху тялото с постоянен ток и лекарствени вещества, въведени с негова помощ. Активният електрод на устройството се нанася върху проблемната зона, а безразличният електрод е в ръката на пациента. Процедурата използва лекарството в ампули.

Показанията за хидрокортизонова електрофореза включват:

  • ревматични заболявания;
  • травма;
  • артроза;
  • бурсит и тендовагинит;
  • дерматологични заболявания и техните последици под формата на белези (външното състояние на кожата се подобрява, белезите са почти напълно елиминирани).

Предозиране

Предозирането при продължителна употреба на лекарството i / m или i / v може да се прояви като потискане на надбъбречната кора, гадене и повръщане, хипергликемия, кървене, задържане на натрий и вода, повишено кръвно налягане, развитие на синдром на Иценко-Кушинг, обостряне на хронични инфекции.

При локално приложение на мехлема е малко вероятно остро предозиране, но при продължителна употреба могат да се появят симптоми на хронично предозиране със системни прояви.
Лечение: симптоматична терапия, постепенно отнемане на лекарството.

Взаимодействие

Ефектът на лекарството, когато се прилага интрамускулно или интравенозно, се отслабва от барбитурати, антихистамини и антиепилептични лекарства, диуретици - увеличават хипокалиемията. Ефектът на хипогликемичните агенти намалява с този метод на приложение.

Употребата с НСПВС увеличава риска от улцерация, парацетамол - хепатотоксичност.

Хидрокортизон намалява концентрацията на салицилати в кръвта и активността на хипогликемичните агенти. Сърдечните гликозиди и диуретици увеличават хипокалиемията. Когато се прилага с амфотерицин В, възниква сърдечна недостатъчност.

Едновременната употреба на очен мехлем и лекарства, които причиняват повишаване на вътреочното налягане, допринася за по-голямо повишаване на вътреочното налягане.

Условия за продажба

Мехлем и очен мехлем се отпускат без лекарско предписание..

Инжекционна суспензия - по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Температура на съхранение на ампули 25 ° C, мехлеми 5-15 ° C.

Срок на годност

Лекарството във флакони и ампули - 5 години.

Аналози

Cortef таблетки, прах във флакони за инжекции Solu-Cortef, инжекционен разтвор Sopolcort N.

Отзиви за хидрокортизон

Мехлемите и кремовете, съдържащи кортикостероиди, имат антиалергичен, противовъзпалителен и противосърбежен ефект. От какво е хидрокортизон маз и за какви кожни заболявания се използва? Това са предимно екзема, невродермит, псориазис, сърбящи и алергични дерматози, кожни прояви на лупус еритематозус. Най-често хормоналната терапия се използва само ако други локални лечения са неефективни. Всъщност използването на този мехлем дава бърз противовъзпалителен ефект, след няколко дни сърбежът и подуването изчезват..

Отзивите за хидрокортизонов маз са най-често положителни и това се отнася за хора, които първо са се опитали да използват хормонален мехлем. Тези, които имат богат опит в използването на хормонални мехлеми, казват, че преднизолонът значително превъзхожда противовъзпалителната активност спрямо хидрокортизона, освен това задържа водата в тялото в по-малка степен. А мехлемите, съдържащи дексаметазон и бетаметазон, са още по-активни. Хидрокортизонът и преднизолонът принадлежат към първото поколение кортикостероиди, които са относително слаби активни вещества. Мехлеми и кремове с тези вещества се използват в педиатричната практика, освен това те могат да се прилагат върху кожата на лицето. Съдейки по прегледите, за всяка форма на екзема лечението започва с използването на този мехлем, в случай на неекспресиран ефект са използвани по-мощни средства - Ftorocort или Polcortolon. Атрофията на кожата, акнето, хипопигментацията, стриите са често срещани локални нежелани реакции към кортикостероиди, които се появяват по лицето и слабините, така че кортикостероидите с ниска активност трябва да се използват в тези области.

За какво друго може да се използва мехлемът? Използва се във физиотерапевтични процедури, например, при лечение с ултразвук на заболявания на ставите и гръбначния стълб, контрактури на белези, пети. Под действието на ултразвук се абсорбират ексудати, проявяват се обезболяващи, противовъзпалителни и съдоразширяващи ефекти. Фонофорезата със суспензия има подобен ефект. Почти всеки, получил лечение, е оставил положителни отзиви за фонофорезата с хидрокортизон. Отбелязана е висока ефективност, бързо изчезване на болката и възстановяване. Тази процедура е предписана след гинекологични заболявания, както и синузит. Някои пациенти отбелязват обостряне след първите сесии.

В интернет има информация за използването на този мехлем за бръчки. На какво се основава и не е ли вредно използването на мехлем за тази цел? Локалното приложение на хидрокортизон причинява задържане на течности и известно подуване, което скрива бръчките и ги прави визуално невидими. Но това е временен ефект, когато "процедурите" се спрат, течността се загуби и отново се появят бръчки. Лекарите категорично се противопоставят на използването на хидрокортизон за козметични цели. На първо място, това е хормонално лекарство, което има системно въздействие върху организма (под формата на промяна в метаболитните процеси) и локално - атрофия на кожата, тя изтънява и процесът на стареене се ускорява. Освен това хормоналният мехлем пристрастява кожата и намалява ефекта, когато се прилага локално. Имайки предвид противопоказанията и възможните усложнения, не е ли прекалено висока цената на такова въображаемо подмладяване? Мехлем и очен мехлем Хидрокортизон трябва да се предписва само от лекар при строги показания, не можете да ги лекувате сами. Очен мехлем е предписван на пациенти с кератит, химически изгаряния и след операция. При някои пациенти, първите дни от прилагането му, имаше усещане за парене, зачервяване на склерата и сърбеж на клепачите, но след преглед от лекар, лечението продължи. Няма капки за очи, съдържащи активната съставка хидрокортизон. Ако се интересувате от хормонални капки за очи, това са: Oftan Dexamethasone, Dexapos, Maxitrol, Maxidex, Dexamethasone, които включват дексаметазон.

Хидрокортизонът може да се използва за инхалационен ларингит за деконгестантни цели. Ако суспензия се използва за инхалация, тя трябва да се разреди. Как да се разрежда за инхалация? Вземете 1 ml суспензия и 2-3 ml физиологичен разтвор, напълнете инхалатора, дишайте 5 минути. Вдишването се извършва сутрин и вечер. Прегледите на инхалациите са положителни, тъй като подуването и спазмите бързо се спират, кашлицата намалява, дишането е по-лесно.

Суспензията в носа понякога се предписва като вливане при хипертрофичен ринит, но по правило това не е ефективно и не може да се избегне хирургично лечение. Отоларинголозите често предписват аптечни капки, които включват разтвор на диоксидин, адреналин и суспензия от хидрокортизон или мирамистин, насивин и суспензия. Има добри резултати при лечението на алергичен ринит и синузит.

Хидрокортизон цена къде да купя

Всички форми на освобождаване на това лекарство се предлагат в аптечната верига на достъпни цени, така че можете да ги закупите без никакви проблеми. Цената на хидрокортизон маз е 30-37 рубли, цената на маз за очи варира от 121 до 133 рубли. Цената на хидрокортизон в ампули (Farmak, Украйна) е 147-155 рубли. (за ампули в размер на 10 бр.) Суспензия на хидрокортизон с лидокаин (Gedeon Richter) струва повече - 215-251 рубли за 1 бутилка.

Хидрокортизон (1% мехлем)

Инструкции

  • Руски
  • қazaқsha

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Мехлем за външна употреба 1%, 10 g

Състав

100 g мехлем съдържа

активно вещество: хидрокортизон ацетат - 1,0 g,

помощни вещества: метил парахидроксибензоат (нипагин), пропил парахидроксибензоат (нипазол), вазелин, стеаринова киселина, безводен ланолин, пентаеритритил диолеат (пентол), пречистена вода.

Описание

Мехлем бял с жълтеникав оттенък или светложълт.

Фармакотерапевтична група

Глюкокортикостероиди за локално лечение на кожни заболявания. Хидрокортизон.

ATC код D07AA02

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След нанасяне се натрупва в епидермиса (главно в гранулирания слой). Той се метаболизира директно в епидермиса, а по-късно и в черния дроб. Метаболитите и малка част от непроменения хидрокортизон се екскретират с урината или жлъчката.

Фармакодинамика

Хидрокортизонът е синтетично локално глюкокортикоидно лекарство. Има противовъзпалителен, противоотечен, противосърбежен ефект. Той инхибира освобождаването на цитокини (интерлевкини и интерферон) от лимфоцитите и макрофагите, инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили, намалява метаболизма на арахидоновата киселина и синтеза на простагландини. Чрез стимулиране на стероидните рецептори, той индуцира образуването на специален клас протеини - липокортини, които имат антиедематозна активност. Намалява възпалителните клетъчни инфилтрати, намалява миграцията на левкоцити и лимфоцити в областта на възпалението. Локалното приложение на лекарството в препоръчани дози не предизвиква странични системни ефекти.

Показания за употреба

Възпалителни и алергични кожни заболявания с немикробна етиология:

- алергичен и контактен дерматит

Начин на приложение и дозировка

На местно ниво. Мехлемът се нанася на тънък слой върху засегнатата кожа 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение зависи от естеството на заболяването и ефективността на терапията, обикновено в размер на 6-14 дни; при персистиращ ход на заболяването, той може да бъде удължен до 20 дни. При ограничени лезии могат да се използват оклузивни превръзки за засилване на ефекта. Когато се използва мехлем при деца на възраст над 2 години, общата продължителност на лечението трябва да бъде ограничена и да се изключат мерки, водещи до повишена резорбция на стероидната абсорбция (затопляне, фиксиране и оклузивни превръзки).

Странични ефекти

- подуване и сърбеж в местата на приложение на мехлем

При продължителна употреба на мехлема или използването на оклузивна превръзка:

- хиперкортизолизъм, като проява на резорбтивния ефект на хидрокортизон ацетат

- вторични инфекциозни кожни лезии, атрофични промени в нея, хипертрихоза.

Противопоказания

свръхчувствителност към лекарството или другите му компоненти

рани и улцеративни лезии, бактериални, вирусни и гъбични кожни заболявания

сифилитични кожни лезии

розацея, акне вулгарис

бременност, кърмене

деца под 2 години.

С повишено внимание при диабет.

Лекарствени взаимодействия

За да се предотвратят инфекциозни кожни лезии, лекарството се препоръчва да се предписва в комбинация с антибактериални и противогъбични средства..

специални инструкции

Приложение в педиатрията

В случаите на използване на лекарството при деца, върху областта на лицето, продължителността на курса на лечение трябва да се намали.

В детска възраст потискането на функцията на надбъбречната кора може да се развие по-бързо. Освен това може да има намаляване на отделянето на растежен хормон. При продължително използване на лекарството е необходимо да се следи телесното тегло, растежа, нивата на кортизол в плазмата.

Избягвайте попадането на мехлема в очите. За деца под 12-годишна възраст лекарството се предписва само под строг медицински контрол. Ако след 7 дни употреба не се наблюдава подобрение или влошаване на състоянието, както и в случай на рецидив на симптомите няколко дни след отнемането на лекарството, употребата на лекарството трябва да се прекрати и да се консултира с лекар. За продължително лечение и / или прилагане върху големи повърхности се препоръчва да се предпише диета с ограничено съдържание на натрий и повишено съдържание на К +; въведете достатъчно протеин в тялото.

За да се предотвратят инфекциозни кожни лезии, лекарството се препоръчва да се предписва в комбинация с антибактериални и противогъбични средства..

Необходимо е да се контролира кръвното налягане, кръвната захар, съсирването на кръвта, диурезата, теглото на пациента, плазмените нива на кортизол.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране или потенциално опасни механизми

Предозиране

Симптоми: при продължителна употреба на лекарството в големи дози могат да се появят симптоми на хиперкортизолизъм.

Лечение: отнемане на лекарството. Симптоматична терапия.

Форма за освобождаване и опаковка

10 g от препарата се поставят в алуминиеви тръби с вътрешно лаково покритие с бушони.

Всяка туба, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език, се поставят в картонена кутия..

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура не по-висока от 15 ºС.

Да се ​​пази далеч от деца!

Период на съхранение

Не използвайте след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките

Производител

АД "Биосинтез", Руска федерация

440033, Пенза, ул. Приятелство, 4, тел / факс (8412) 57-72-49,

Име и държава на собственика на разрешението за търговия

АД "Биосинтез", Руска федерация

Адрес на организацията, която приема претенции от потребители за качеството на продуктите (стоките) на територията на Република Казахстан

АД "Биосинтез", Руска федерация

440033, Пенза, ул. Приятелство, 4, тел / факс (8412) 57-72-49,

Хидрокортизон (мехлем): инструкции за употреба

Доза от

Мехлем за външна употреба 1%

Състав

100 g мехлем съдържат

хидрокортизон ацетат - 1,0 g;

метил парахидроксибензоат (нипагин), пропил парахидроксибензоат (нипазол), вазелин, стеаринова киселина, безводен ланолин, пентаеритритил диолеат (пентол), пречистена вода

Описание

Мехлем бял с жълтеникав оттенък или светложълт.

Фармакотерапевтична група

Глюкокортикостероиди за локално лечение на кожни заболявания. Глюкокортикоиди. Слабо активни глюкокортикостероиди (група I). Хидрокортизон.

ATX код D07AA02

Фармакологични свойства

След нанасяне се натрупва в епидермиса (главно в гранулирания слой). Той се метаболизира директно в епидермиса, а по-късно и в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците и червата.

Хидрокортизонът е синтетично глюкокортикостероидно лекарство за външна употреба. Има противовъзпалителен, противоотечен, противосърбежен ефект. Той инхибира освобождаването на цитокини (интерлевкини и интерферон) от лимфоцитите и макрофагите, инхибира освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофили, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина и синтеза на простагландини. Чрез стимулиране на глюкокортикостероидните рецептори, той индуцира образуването на липокортин. Намалява възпалителните клетъчни инфилтрати, намалява миграцията на левкоцити и лимфоцити в областта на възпалението. Външната употреба на лекарството в препоръчани дози не предизвиква системни странични ефекти.

Показания за употреба

Възпалителни и алергични кожни заболявания с немикробна етиология (включително тези, придружени от сърбеж):

- алергичен и контактен дерматит

Начин на приложение и дозировка

Външно. Мехлемът се нанася на тънък слой върху засегнатата кожа 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение зависи от естеството на заболяването и ефективността на терапията, обикновено в размер на 6-14 дни; при персистиращ ход на заболяването, той може да бъде удължен до 20 дни. При ограничени лезии могат да се използват оклузивни превръзки за засилване на ефекта. Когато се използва маз при деца на възраст над 2 години, общата продължителност на лечението трябва да бъде ограничена до период от не повече от две седмици и трябва да се изключат мерки, водещи до повишена абсорбция на хидрокортизон (затопляне, фиксиране и оклузивни превръзки).

Странични ефекти

- подуване и сърбеж в местата на приложение на мехлем

- при продължителна употреба е възможно развитието на вторични инфекциозни кожни лезии, атрофични промени в нея, хипертрихоза

- при продължителна употреба на мехлема или използване на оклузивна превръзка, особено в големи области на поражение, развитие на симптоми на хиперкортизолизъм (хипергликемия, глюкозурия, обратимо потискане на функцията на надбъбречната кора, проява на синдром на Иценко-Кушинг), като проява на резорбтивния ефект на хидрокортизон

Противопоказания

- свръхчувствителност към хидрокортизон или други компоненти на лекарството

- рана, язвени кожни лезии

- бактериални, вирусни и гъбични кожни заболявания

- туберкулоза на кожата и сифилитични кожни лезии

- бременност, кърмене

- деца под 2 години

- туберкулоза (системна лезия)

Лекарствени взаимодействия

Барбитуратите, антиепилептичните лекарства и антихистамините намаляват ефективността.

Парацетамолът допринася за развитието на хепатотоксичност.

Намалява активността на салицилатите, хипогликемичните агенти, повишава активността на антикоагулантите.

Сърдечните гликозиди и некалий-щадящите диуретици увеличават хипокалиемията, анаболните стероиди увеличават хидрофилността на тъканите.

Когато се комбинира с амфотерицин В, е възможно развитието на разширено увреждане на миокарда и сърдечна недостатъчност.

специални инструкции

В случаите на използване на лекарството при деца, върху лицето или под оклузивни превръзки, продължителността на курса на лечение трябва да бъде намалена до две седмици. В детска възраст потискането на функцията на надбъбречната кора може да се развие по-бързо. Освен това може да има намаляване на секрецията на растежен хормон соматропин. Деца от 2 до 12 години трябва да използват лекарството само след консултация с лекар и след това под лекарско наблюдение.

Избягвайте попадането на мехлема в очите и върху лигавиците..

Ако след 7 дни употреба не се наблюдава подобрение или се наблюдава влошаване на състоянието, употребата на лекарството трябва да се прекрати и да се консултира с лекар. Ако симптомите се повтарят няколко дни след прекратяване на лечението, консултирайте се с Вашия лекар.

За продължително лечение и / или прилагане върху големи повърхности се препоръчва да се предпише диета с ограничен натрий и повишен калий; въведете достатъчно количество протеин в тялото. Необходимо е да се контролира кръвното налягане, кръвната захар, кръвосъсирването, диурезата, теглото на пациента, плазмената концентрация на кортизол.

За да се предотвратят инфекциозни кожни лезии, лекарството се препоръчва да се предписва в комбинация с антибактериални и противогъбични средства..

Бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене..

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране или потенциално опасни механизми

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Предозиране

Симптоми: остро предозиране е малко вероятно, но при прекомерна или продължителна употреба на лекарството е възможно хронично предозиране, придружено от признаци на хиперкортицизъм: хипергликемия, глюкозурия, обратимо потискане на функцията на надбъбречната кора, проява на синдрома на Иценко-Кушинг.

Лечение: Показано е подходящо симптоматично лечение. В случай на хронични токсични ефекти се препоръчва постепенно оттегляне на лекарството.

Форма за освобождаване и опаковка

Мехлем за външна употреба 1%.

10 g от препарата се поставят в алуминиева тръба с вътрешно лаково покритие с втулки от полиетилен с ниско налягане.

Всяка туба, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език, се поставят в картонена кутия..

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура не по-висока от 15 ° С.

Да се ​​пази далеч от деца!

Период на съхранение

Не използвайте след изтичане срока на годност.

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории