loader

Основен

Инжекции

Разтвор на офлоксин - инструкции за употреба

Разтвор на офлоксин - инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството: Ofloxin

Международно непатентно име:

Химично наименование: (+ -) - 9-флуоро-2,3-дихидро-3-метил-10- (4-метил-1-пиперазинил) -7-оксо-7Н-пиридо [1,2,3, -de ] -1,4-бензоксазин-6-карбоксилна киселина.

Доза от:

Състав
Всяка бутилка (100 ml) съдържа:
Активно вещество: офлоксацин 200 mg.
Помощни вещества: натриев хлорид, концентрирана солна киселина, динатриев едетат дихидрат, вода за инжекции.

Описание
Прозрачен разтвор със светъл жълтеникаво-зеленикав оттенък.

Фармакотерапевтична група:

ATX код: [J01MA01]

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Широкоспектърният антимикробен агент от групата на флуорохинолоните действа върху бактериалния ензим ДНК хидраза, което осигурява суперспирализиране и по този начин стабилността на бактериалната ДНК (дестабилизирането на ДНК вериги води до тяхната смърт). Има бактерициден ефект. Той е активен срещу микроорганизми, които произвеждат бета-лактамази и бързо растящи атипични микобактерии. Чувствителни: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включително Klebsiella пневмония), Enterobacter spp., Hafhia, Proteus spp. (включително Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индол-положителни и индол-отрицателни), Salmonella spp., Shigella spp. (включително Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Bordella spp., Serioneradella spp., Legionella spp. коклюш, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.
Различна чувствителност към лекарството притежават: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis и pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, както и Mycobacterium speculo, Mycobacterium, както и Mycobacterium, както и Mycobacterium, както и Mycobacterium. Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В повечето случаи нечувствителни: астероиди на Nocardia, анаеробни бактерии (например Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действа върху Treponema pallidum.

Фармакокинетика
След единична 60-минутна интравенозна инфузия на 200 mg офлоксацин, средната максимална плазмена концентрация е 2,7 μg / ml; 12 часа след приложението, концентрацията е 0,3 μg / ml. Равновесните концентрации се достигат след четири дози.
Средните пикови и минимални равновесни концентрации се постигат след интравенозно приложение на 200 mg офлоксацин на всеки 12 часа в продължение на 7 дни и са съответно 2,9 и 0,5 μg / ml..
Офлоксацинът прониква широко в много телесни течности и тъкани, включително слюнка, бронхиален секрет, жлъчка, слъзна и цереброспинална течност, гной, бели дробове, простатна жлеза и кожа. Офлоксацинът претърпява частичен (5%) метаболизъм в черния дроб.
Свързването с плазмените протеини е 20-25%. Полуживотът на офлоксацин е 6-7 часа. До 80% от приеманото през устата лекарство се екскретира през бъбреците непроменено, малка част от активното вещество също се екскретира с изпражненията.
При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс 50 ml или по-малко), полуживотът на офлоксацин се увеличава.

Показания за употреба
Инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония), УНГ органи (синузит, фарингит, отит на средното ухо, ларингит), кожа, меки тъкани, кости, стави, инфекциозни и възпалителни заболявания на коремната кухина и жлъчните пътища (с изключение на бактериален ентерит), бъбреците ( пиелонефрит), пикочните пътища (цистит, уретрит), тазовите органи (ендометрит, салпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), гениталните органи (колпит, орхит, епидидимит), гонорея, хламидия; септицемия (само за IV приложение), менингит; профилактика на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително неутропения).

Противопоказания
Свръхчувствителност, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, епилепсия (включително анамнеза), намаляване на гърчовия праг (включително след черепно-мозъчна травма, инсулт или възпалителни процеси в централната нервна система); възраст до 18 години (до завършване на растежа на скелета), бременност, кърмене.
С повишено внимание - атеросклероза на мозъчните съдове, мозъчно-съдов инцидент (в историята), хронична бъбречна недостатъчност, органични лезии на централната нервна система.

Начин на приложение и дозировка
Интравенозно капково. Дозите се подбират индивидуално в зависимост от локализацията и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизмите, общото състояние на пациента и функцията на черния дроб и бъбреците.
Интравенозното капково приложение започва с еднократна доза от 200 mg, която се прилага бавно в продължение на 30-60 минути. С подобряването на състоянието на пациента те се прехвърлят на перорално приложение на лекарството в същата дневна доза.
Инфекции на пикочните пътища - 100 mg 1-2 пъти дневно, бъбречни и генитални инфекции - от 100 mg 2 пъти дневно до 200 mg 2 пъти дневно, инфекции на дихателните пътища, както и УНГ органи, инфекции на кожата и меките тъкани, инфекции на костите и ставите, инфекции на коремната кухина, бактериален ентерит, септични инфекции - 200 mg 2 пъти дневно. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 400 mg 2 пъти дневно..
За профилактика на инфекции при пациенти с изразен спад на имунитета - 400-600 mg / ден.
Ако е необходимо, интравенозно капково - 200 mg в 5% разтвор на глюкоза. Продължителността на инфузията е 30 минути. Трябва да се използват само прясно приготвени разтвори.
При пациенти с нарушена бъбречна функция (с креатининов клирънс (CC) 50-20 ml / min) еднократната доза трябва да бъде 50% от средната доза с честота на приложение 2 пъти на ден, или пълна единична доза се прилага 1 път на ден. С QC по-малко от 20 ml / min, еднократна доза - 200 mg, след това - 100 mg на ден през ден.
При хемодиализа и перитонеална диализа - 100 mg на всеки 24 часа. Максималната дневна доза за чернодробна недостатъчност е 400 mg / ден.

Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: гастралгия, анорексия, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, коремна болка, повишена активност на "чернодробните" трансаминази, хипербилирубинемия, холестатична жълтеница, псевдомембранозен ентероколит.
От нервната система: главоболие, световъртеж, несигурност на движенията, треперене, конвулсии, изтръпване и парестезии на крайниците, интензивни сънища, сънища "кошмари", психотични реакции, тревожност, психомоторна възбуда, фобии, депресия, объркване, халюцинации, повишено вътречерепно налягане.
От страна на мускулно-скелетната система: тендинит, миалгия, артралгия, тендосиновит, разкъсване на сухожилията.
От страна на сетивата: нарушено възприемане на цветовете, диплопия, нарушен вкус, обоняние, слух и равновесие.
От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, понижаване на кръвното налягане (при интравенозно приложение; при рязко намаляване на кръвното налягане приложението се спира), васкулит, колапс.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, алергичен пневмонит, алергичен нефрит, еозинофилия, треска, оток на Квинке, бронхоспазъм, синдром на Стивънс-Джонсън и Лайел, фоточувствителност, ексудативен еритем мултиформен, анафилактичен шок.
От страна на кожата: точковидни кръвоизливи (петехии), булозен хеморагичен дерматит, папулозен обрив с коричка, показващ съдови лезии (васкулит).
От страна на хемопоетичната система: левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, хемолитична и апластична анемия.
От пикочната система: остър интерстициален нефрит, нарушена бъбречна функция, хиперкреатинемия, повишена урея.
Други: дисбиоза, суперинфекция, хипогликемия (при пациенти със захарен диабет), вагинит.
Местни реакции: болка, зачервяване на мястото на инжектиране, тромбофлебит (с интравенозно инжектиране).

Предозиране
Симптоми: замаяност, объркване, летаргия, дезориентация, сънливост, повръщане.
Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарствени продукти
Съвместим със следните инфузионни разтвори: изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер, 5% разтвор на фруктоза, 5% разтвор на декстроза.
Не се смесва с хепарин (риск от валежи).
Намалява клирънса на теофилин с 25% (при едновременна употреба дозата на теофилин трябва да се намали).
Циметидин, фуроземид, метотрексат и лекарства, които блокират тубулната секреция - повишават концентрацията на офлоксацин в плазмата.
Повишава концентрацията на глибенкламид в плазмата.
Когато се приема едновременно с антагонисти на витамин К, е необходимо да се следи системата за кръвосъсирване.
Когато се прилага с нестероидни противовъзпалителни лекарства, производни на нитроимидазол и метилксантини, рискът от невротоксични ефекти се увеличава.
Едновременното приложение с глюкокортикостероиди увеличава риска от разкъсване на сухожилията, особено при възрастни хора.
Когато се прилага с лекарства, които алкализират урината (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат), рискът от кристалурия и нефротоксични ефекти се увеличава.

специални инструкции
Не е избраното лекарство за пневмококова пневмония. Не е показано при лечението на остър тонзилит.
Не се препоръчва да се прилага повече от 2 месеца, да се излага на слънчева светлина, ултравиолетови лъчи (живачно-кварцови лампи, солариум).
В случай на странични ефекти от централната нервна система, алергични реакции, псевдомембранозен колит е необходимо да се отмени лекарството. За колоноскопски и / или хистологично потвърден псевдомембранозен колит са показани перорален ванкомицин и метронидазол.
Рядко срещащият се тендинит може да разкъса сухожилията (предимно ахилесовото сухожилие), особено при по-възрастни пациенти. В случай на признаци на тендинит, трябва незабавно да спрете лечението, да обездвижите ахилесовото сухожилие и да се консултирате с ортопед.
По време на периода на лечение е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства и участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции; етанол не трябва да се консумира.
Когато се използва лекарството, на жените не се препоръчва да използват тампони, поради повишения риск от развитие на млечница.
Лечението може да влоши хода на миастения гравис, да увеличи честотата на пристъпите на порфирия при предразположени пациенти.
Може да доведе до фалшиво отрицателни резултати при бактериологична диагностика на туберкулоза (предотвратява отделянето на Mycobacterium tuberculosis).
При пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция е необходимо да се следи концентрацията на офлоксацин в плазмата. При тежко бъбречно и чернодробно увреждане рискът от токсични ефекти се увеличава (необходимо е коригиране на дозата).
При деца се използва само когато животът е застрашен, като се вземат предвид очакваните ползи и потенциалния риск от странични ефекти, когато е невъзможно да се използват други, по-малко токсични лекарства. Средната дневна доза в този случай е 7,5 mg / kg, максималната е 15 mg / kg.

Формуляр за освобождаване
Инфузионен разтвор 2 mg / ml. 100 ml от лекарството в безцветна стъклена бутилка (хидролитичен клас I или P), запечатана с гумена запушалка и алуминиева капачка за навиване с капак с „отчупване“ Всяка бутилка, заедно с инструкции за употреба, се поставя в картонена кутия.

Условия за съхранение
Списък Б. На сухо и тъмно място при температура 10 - 25 ° C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност
3 години. Не използвайте след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.

Производител
ZENTIVA as, Чехия (Прага 10, 10237), произведено от Fresenius Kaby Austria GmbH, Австрия

Оплаквания относно качеството на лекарството трябва да се изпращат на:
119017, Москва
ул. Болшая Ординка къща 40, сграда 4

Офлоксацин (2 mg / ml)

Инструкции

  • Руски
  • қazaқsha

Търговско наименование

Международно непатентовано име

Доза от

Инфузионен разтвор 2 mg / ml, 100 ml

Състав

Съдържат 100 ml разтвор

активно вещество - офлоксацин 200,0 mg

помощни вещества: натриев хлорид 900 mg, вода за инжекции до 100,0 ml.

Описание

Прозрачен, леко жълтеникав разтвор.

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Производни на хинолон. Флуорохинолони. Офлоксацин.

ATX код J01MA01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Офлоксацин прониква в много тъкани на тялото. Също така се разпространява добре в телесните течности, включително цереброспиналната течност. Свързването с плазмените протеини е 25%.

Офлоксацинът се превръща в ограничена степен в десметил - офлоксацин и офлоксацин - N - оксид. Дезметил - офлоксацинът има слаба антимикробна активност.

Полуживотът е 5 до 8 часа. При бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава до 15-60 часа. Офлоксацин се екскретира главно чрез бъбреците, тубулната секреция и гломерулната филтрация. 75 - 80% от екскретираната доза се екскретира непроменена с урината в рамките на 24 - 48 часа, по-малко от 5% се екскретира под формата на метаболити. 4 - 8% от изтеглената доза се екскретира с изпражненията. Елиминирането на офлоксацин може да се забави при пациенти с тежко чернодробно увреждане (напр. Цироза). Независимо от дозата, бъбречната екскреция на офлоксацин е 173 ml / min, общата екскреция е до 214 ml / min. Само малък обем може да бъде отстранен чрез хемодиализа (15 - 25%), биологичният полуживот на фона на хемодиализа е приблизително 8 - 12 часа. При перитонеална диализа биологичният полуживот е 22 часа.

Фармакодинамика

Широкоспектърно антимикробно средство от групата на флуорохинолоните. Има бактерициден ефект чрез инхибиране на ДНК гираза, ензим, необходим за репликацията и транскрипцията на бактериална ДНК.

Спектърът на антимикробното действие включва: грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, чувствителни към офлоксацин:

Staphylococcus aureus (включително резистентни към метицилин стафилококи), Staphylococcus epidermidis, видове Neisseria, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Proteus (индол-отрицателни и индол-положителни, щамове Acinetobacetine, Acinetobacteriel, Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydiae, Legionella, Gardenerella.

Различна чувствителност към лекарството притежават: Streptococci, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Clostridium species и Mycoplasmas.

Анаеробните бактерии (напр. Fusobacterium species, Bacteroides species, Eubacterium species, Peptococci, Peptostreptococci) обикновено са устойчиви.

Офлоксацин не действа върху Treponema pallidum.

Показания за употреба

Офлоксацин е синтетичен 4-флуорохинолонов антибактериален агент с бактерицидна активност срещу широк спектър от грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Офлоксацин е показан за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към офлоксацин:

- инфекциозни и възпалителни заболявания на долните дихателни пътища (остри и хронични инфекции)

- инфекциозни и възпалителни заболявания на горните и долните пикочни пътища (остри и хронични инфекции (пиелонефрит)

- инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани

Тъй като някои щамове микроорганизми са умерено податливи на офлоксацин, лекарството не трябва да се предписва като първи избор за лечение на пневмония, причинена от пневмококи, както и остър тонзилит (β-хемолитичен стрептокок).

Начин на приложение и дозировка

Въведена интравенозно. Дозата на Ofloxacin се определя индивидуално в зависимост от чувствителността на микроорганизмите, вида и тежестта на инфекциозния процес..

Ако дневната доза е повече от 400 mg, дозата трябва да бъде разделена на две отделни дози.

Разтворът на офлоксацин е предназначен само за бавна инфузия. Интравенозната инфузия се дава веднъж или два пъти на ден. Продължителността на инфузията трябва да бъде най-малко 30 минути за всяка доза от 200 mg разтвор на локсацин.

Това е особено важно, ако офлоксацин се прилага едновременно с други лекарства, които могат да понижат кръвното налягане или лекарства за неинхалационна обща анестезия от групата на барбитуратите.

Ежедневна доза до 400 mg офлоксацин може да се прилага веднъж дневно. В този случай е за предпочитане да се прилага лекарството сутрин. Дневната доза над 400 mg трябва да се намали наполовина и да се дава на интервали от 12 часа..

Дозата може да бъде увеличена до 400 mg 2 пъти дневно при тежки и усложнени инфекции.

- инфекциозни и възпалителни заболявания на горните и долните пикочни пътища (остри и хронични инфекции (пиелонефрит) 200 mg на ден

- инфекциозни и възпалителни заболявания на долните дихателни пътища (остри и хронични инфекции) 200 mg два пъти дневно

- сепсис 200 mg два пъти дневно

- тежки и сложни инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани 400 mg два пъти дневно

Схема на дозиране при нарушена бъбречна функция Дозиране при пациенти с нарушена бъбречна функция:

Офлоксацин

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав и форма на освобождаване
  • Характеристика
  • фармакологичен ефект
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания за лекарството Ofloxacin
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • Предпазни мерки
  • специални инструкции
  • Производител
  • Условия за съхранение на лекарството Ofloxacin
  • Срок на годност на лекарството Офлоксацин
  • Инструкции за медицинска употреба
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Хинолони / флуорохинолони

Нозологична класификация (ICD-10)

  • A39 Менингококова инфекция
  • A54 Гонококова инфекция
  • A74.9 Хламидиална инфекция, неуточнена
  • G00 Бактериален менингит, некласифициран другаде
  • H66 Гнойни и неуточнени отити
  • H66.9 Среден отит, неуточнен
  • J01 Остър синузит
  • J02.9 Остър фарингит, неуточнен
  • J04 Остър ларингит и трахеит
  • J18 Пневмония, без да се посочва причинителя
  • J31.2 Хроничен фарингит
  • J32 Хроничен синузит
  • J37.0 Хроничен ларингит
  • J40 Бронхит, неопределен като остър или хроничен
  • K65 Перитонит
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L00-L08 Инфекции на кожата и подкожната тъкан
  • M00-M03 Инфекциозни артропатии
  • M86.9 Остеомиелит, неуточнен
  • N12 Тубуло-интерстициален нефрит, неопределен като остър или хроничен
  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и синдром на уретрата
  • N41 Възпалителни заболявания на простатата
  • N45 Орхит и епидидимит
  • N70 Салпингит и оофорит
  • N71 Възпалителни заболявания на матката, различни от шийката на матката
  • N72 Възпалителни заболявания на шийката на матката
  • N73.2 Параметрит и тазов целулит, неуточнен
  • N74 Женско тазово възпалително заболяване при заболявания, класифицирани другаде
  • R78.8.0 * Бактериемия
  • T79.3 Посттравматична инфекция на рани, некласифицирана другаде
  • Z100 * КЛАС XXII Хирургическа практика

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

Филмирани таблетки1 раздел.
офлоксацин200 mg
400 mg
помощни вещества: царевично или картофено нишесте; MCC; талк; нискомолекулно поливинилпиролидон; магнезиев или калциев стеарат; аеросил
състав на черупката: хидроксипропил метилцелулоза; талк; титанов диоксид; пропиленгликол; полиетилен оксид 4000 или opadry II

в контурна ачейкова опаковка или в буркан 10 бр.; в опаковка картон 1 опаковка или кутия.

Инфузионен разтвор1 л
офлоксацин2 g
помощни вещества: натриев хлорид; вода за инжекции - до 1 л

в тъмни стъклени бутилки от 100 ml; в картонена опаковка 1 бутилка.

Очен мехлем1 тръба
офлоксацин0,3 g
помощни вещества: нипагин; нипазол; вазелин

в алуминиеви туби от 3 или 5 g; в опаковка от картон 1 туба.

Описание на лекарствената форма

Таблетки: почти бели, кръгли, двойноизпъкнали филмирани таблетки.

Инфузионен разтвор: бистър разтвор с бледожълт цвят.

Мехлем: бял, бял с жълтеникав оттенък или жълт.

Характеристика

Антимикробно средство от групата на флуорохинолоните.

фармакологичен ефект

Действа върху бактериалния ензим ДНК-гираза, който осигурява суперспирализиране и по този начин стабилността на бактериалната ДНК (дестабилизирането на ДНК вериги води до тяхната смърт). Има широк спектър на действие, има бактерициден ефект.

Фармакодинамика

Той е активен срещу микроорганизми, които произвеждат бета-лактамази и бързо растящи атипични микобатерии. Чувствителни: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (Включително Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (включително Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (включително Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индол положителен и индол отрицателен), Salmonella spp., Shigella spp. (включително Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (включително Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylo Brucoccus spp.,.

Различна чувствителност към лекарството притежават: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasco pneumoniae., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В повечето случаи нечувствителни: астероиди на Nocardia, анаеробни бактерии (например Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действа върху Treponema pallidum.

Фармакокинетика

След перорално приложение той се абсорбира бързо и напълно. Бионаличност - над 96%, свързване с плазмените протеини - 25%. тмакс е 1-2 часа, Смакс след прием в доза от 100, 300, 600 mg е 1, 3,4 и 6,9 mg / l. След еднократна доза от 200 или 400 mg, тя е съответно 2,5 μg / ml и 5 μg / ml.

Привидният обем на разпределение е 100 литра. Прониква в тъкани, органи и среди на тялото: в клетки (левкоцити, алвеоларни макрофаги), кожа, меки тъкани, кости, коремни и тазови органи, дихателна система, урина, слюнка, жлъчка, секреция на простатата, преминава добре през BBB, плацентарна бариера, екскретира се в кърмата. Прониква в цереброспиналната течност с възпалени и невъзпалени менинги (14-60%).

Той се метаболизира в черния дроб (около 5%) с образуването на N-оксид офлоксацин и диметилофлоксацин. т1/2 не зависи от дозата и е 4,5-7 ч. Екскретира се през бъбреците 75-90% (непроменен), около 4% - с жлъчка. Екстраренален клирънс - по-малко от 20%.

След еднократна доза от 200 mg в урината се открива в рамките на 20-24 часа.При бъбречна / чернодробна недостатъчност екскрецията може да се забави. Не се натрупва.

Показания за лекарството Ofloxacin

Инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония), УНГ органи (синузит, фарингит, отит на средното ухо, ларингит), кожа, меки тъкани, кости, стави, инфекциозни и възпалителни заболявания на коремната кухина и жлъчните пътища (с изключение на бактериален ентерит), бъбреците ( пиелонефрит), пикочните пътища (цистит, уретрит), тазовите и гениталните органи (ендометрит, салпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, колпит, орхит, епидидимит), гонорея, хламидия, септицемия (само за интравенозно приложение), менингит, профилактика на инфекции при пациенти с нарушен имунен статус (включително неутропения); бактериални язви на роговицата, конюнктивит, блефарит, мейбомит (ечемик), дакриоцистит, кератит, хламидиални очни инфекции.

Противопоказания

Свръхчувствителност, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, епилепсия (включително анамнеза), намаляване на прага на припадъци (включително след травматично мозъчно увреждане, инсулт или възпаление в централната нервна система), възраст до 18 години (преди завършване растеж на скелета), бременност, период на кърмене. За мехлем - детска възраст - до 1 година.

С повишено внимание - церебрална атеросклероза, мозъчно-съдов инцидент (в анамнезата), хронична бъбречна недостатъчност, органични лезии на централната нервна система.

Приложение по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност. Кърменето трябва да се прекрати по време на лечението.

Странични ефекти

От страна на храносмилателния тракт: гастралгия, анорексия, гадене, повръщане, диария, метеоризъм, коремна болка, повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия, холестатична жълтеница, псевдомембранозен ентероколит.

От нервната система и сетивните органи: главоболие, световъртеж, несигурност на движенията, треперене, конвулсии, изтръпване и парестезии на крайниците, интензивни сънища, "кошмари", психотични реакции, тревожност, възбуда, фобии, депресия, объркване, халюцинации, повишено вътречерепно налягане; нарушение на възприемането на цветовете, диплопия, нарушение на вкуса, обонянието, слуха и баланса. При прилагане на мехлема - усещане за парене и дискомфорт в очите, зачервяване, сърбеж и сухота на конюнктивата, фотофобия, сълзене.

От страна на мускулно-скелетната система: тендинит, миалгия, артралгия, тендосиновит, разкъсване на сухожилията.

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хематопоеза, хемостаза): тахикардия, понижаване на кръвното налягане (при интравенозно приложение; при рязко намаляване на кръвното налягане, приложението се спира), васкулит, колапс; левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, хемолитична и апластична анемия.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, алергичен пневмонит, алергичен нефрит, еозинофилия, треска, оток на Квинке, бронхоспазъм, синдром на Стивънс-Джонсън и Лайел, фоточувствителност, еритема мултиформен, рядко - анафилактичен шок.

От страна на кожата: точковидни кръвоизливи (петехии), булозен хеморагичен дерматит, папулозен обрив с коричка, показващ съдови лезии (васкулит).

От пикочно-половата система: остър интерстициален нефрит, нарушена бъбречна функция, хиперкреатининемия, повишена урея.

Други: дисбиоза, суперинфекция, хипогликемия (при пациенти със захарен диабет), вагинит.

Взаимодействие

Съвместим със следните инфузионни разтвори: изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер, 5% разтвор на фруктоза, 5% разтвор на декстроза (глюкоза).

Не се смесва с хепарин (риск от валежи).

Хранителни продукти, антиациди, съдържащи Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ или железни соли, намаляват абсорбцията на офлоксацин, образувайки неразтворими комплекси (интервалът между приема на тези лекарства трябва да бъде поне 2 часа).

Намалява клирънса на теофилин с 25% (при едновременна употреба дозата на теофилин трябва да се намали).

Циметидин, фуроземид, метотрексат и лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават плазмената концентрация на офлоксацин.

Повишава концентрацията на глибенкламид в плазмата.

Когато се приема едновременно с антагонисти на витамин К, е необходимо да се контролира системата за кръвосъсирване.

Когато се прилага с НСПВС, нитроимидазол и метилксантинови производни, рискът от невротоксични ефекти се увеличава.

Едновременното приложение с глюкокортикоиди увеличава риска от разкъсване на сухожилията, особено при възрастни хора.

Когато се прилага с лекарства, които алкализират урината (инхибитори на карбоанхидразата, натриев бикарбонат), рискът от кристалурия и нефротични ефекти се увеличава.

Начин на приложение и дозировка

Вътре, преди или по време на хранене, цели с вода. Дозите се подбират индивидуално в зависимост от локализацията и тежестта на инфекцията, както и чувствителността на микроорганизмите, общото състояние на пациента и функцията на черния дроб и бъбреците.

Възрастни - 200-800 mg на ден, курсът на лечение е 7-10 дни, честотата на употреба е 2 пъти на ден. Доза до 400 mg - в 1 доза, за предпочитане сутрин. При гонорея - 400 mg еднократно.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (с Cl креатинин 50–20 ml / min), трябва да се приема еднократна доза 1 път на ден или 50% от средната доза 2 пъти на ден. Когато Cl креатинин е по-малко от 20 ml / min, еднократна доза е 200 mg, след това 100 mg на ден през ден.

При хемодиализа и перитонеална диализа - 100 mg на всеки 24 часа. Максималната дневна доза за чернодробна недостатъчност е 400 mg.

Продължителността на курса на лечение се определя от чувствителността на патогена и клиничната картина; лечението трябва да продължи най-малко 3 дни, след като симптомите на заболяването изчезнат и температурата се нормализира напълно. При лечението на салмонелоза курсът на лечение е 7-8 дни, с неусложнени инфекции на долните пикочни пътища - 3-5 дни.

Деца - само по здравословни причини, ако е невъзможно да се замени с други лекарства. Средна дневна доза - 7,5 mg / kg, максимална - 15 mg / kg.

В / в, капе се под формата на инфузия за 30 - 60 минути. в доза от 200 mg, еднократна доза. С подобряването на състоянието на пациента те се прехвърлят на перорално приложение на лекарството в същата дневна доза.

I / v. Инфекции на пикочните пътища - 100 mg 1-2 пъти на ден, бъбречни и генитални инфекции - от 100 до 200 mg 2 пъти на ден; инфекции на дихателните пътища, УНГ органи, инфекции на кожата и меките тъкани, кости и стави, коремна кухина, бактериален ентерит, септични инфекции - 200 mg 2 пъти дневно. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 400 mg 2 пъти дневно..

За профилактика на инфекции при пациенти с изразен спад на имунитета - 400-600 mg / ден. Ако е необходимо, интравенозно капнете 200 mg в 5% разтвор на декстроза. Продължителността на инфузията е 30 минути. Трябва да се използват само прясно приготвени разтвори..

Субконюнктива. 1 см мехлем (0,12 мг офлоксацин) - 3 пъти на ден, с хламидиални инфекции - 5 пъти на ден. Курсът на лечение е не повече от 2 седмици.

Предозиране

Симптоми: замаяност, объркване, летаргия, дезориентация, сънливост, повръщане.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия.

Предпазни мерки

Общата продължителност на курса на лечение е не повече от 2 месеца. Не трябва да се излага на слънчева светлина и UV лъчи.

В случай на развитие на странични ефекти от централната нервна система, алергични реакции, псевдомембранозен колит, лекарството трябва да се прекрати. За псевдомембранозен колит, доказан колоноскопски и / или хистологично, са показани перорален ванкомицин и метронидазол.

Рядко срещащият се тендинит може да доведе до разкъсване на сухожилията (главно ахилесовото сухожилие), особено при по-възрастни пациенти. В случай на признаци на тендинит, трябва незабавно да спрете лечението, да обездвижите ахилесовото сухожилие и да се консултирате с ортопед.

При пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция трябва да се следи плазмената концентрация на офлоксацин. При тежко бъбречно и чернодробно увреждане рискът от токсични ефекти се увеличава (необходима е корекция на дозата.)

специални инструкции

Не е лекарство по избор при пневмококова пневмония, не е показано при остър тонзилит.

По време на периода на лечение е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства и участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции. Не трябва да пиете алкохол.

По време на лечението с лекарството не трябва да използвате хигиенни тампони тип Tampax, поради повишения риск от развитие на млечница.

Лечението може да влоши хода на миастения гравис, да увеличи честотата на пристъпите на порфирия при предразположени пациенти.

Възможни фалшиво отрицателни резултати при бактериологична диагностика на туберкулоза (предотвратява освобождаването на Mycobacterium tuberculosis).

Производител

АД "Акционерно курганско дружество за лекарства и продукти" Синтез ", Русия.

Условия за съхранение на лекарството Ofloxacin

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството Офлоксацин

филмирани таблетки 200 mg - 5 години.

филмирани таблетки 400 mg - 5 години.

очен мехлем 0,3% - 5 години.

инфузионен разтвор 2 mg / ml в разтвор на натриев хлорид 0,9% - 2 години.

Не използвайте след срока на годност, отпечатан на опаковката.

Разтвор на офлоксацин: инструкции за употреба

Състав

активно вещество: офлоксацин;

1 ml 2 mg офлоксацин;

помощни вещества: вода за инжекции.

Доза от

Инфузионен разтвор.

Основни физични и химични свойства: прозрачна течност, светложълт цвят.

Фармакологична група

Антибактериални средства за системна употреба. Флуорохинолони. ATX код J01M A01.

Фармакологични свойства

Офлоксацин е синтетичен широкоспектърен антимикробен агент на флуорирани хинолони. При концентрации, идентични на минималната инхибиторна концентрация (MIS) или малко по-високи, той има бактерициден ефект (чрез инхибиране на ДНК гираза = ензим, необходим за дублиране и транскрипция на бактериална ДНК).

Спектърът на антимикробните средства включва: грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, чувствителни към офлоксацин: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Citrobacter видове, Enterobacter, Klebsie Proteus, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia), Pseudomonas aerophilus spp, включително Pseudomonas aerophilus spp, включително Pseudomonas aerophilus spp, включително Pseudomonas aerophilus spp, включително Pseudomonas aerophilus spp, включително Pseudomonas aerophilus spp. ducreyi, Branhamella catarrha Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Acinetobacter spp, Campylobacter spp, Gardnerel vaginalis, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Vibrio spp, Brucella melitensis; стафилококи, включително щамове, продуциращи пеницилиназа и някои щамове, устойчиви на метицилин; той също е активен срещу Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (при гранични стойности на MIS), Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae и други микобактерии. Чувствителността на стрептококи от група А, В и С е ограничаваща. Повечето анаероби, с изключение на Clostridium perfringens, са устойчиви. Офлоксацин е неактивен срещу Treponema pallidum.

Офлоксацин прониква в тъканите. Също така се разпространява добре в телесните течности, включително цереброспиналната течност. Относително високи концентрации в жлъчката. Обемът на разпределение е 1,5-2,5 l / kg. Връзката с плазмените протеини е 25%. Офлоксацин се превръща в ограничена степен в десметил-офлоксацин и офлоксацин-N-оксид. Дезметил-офлоксацинът има слаба антимикробна активност.Плазменият полуживот на офлоксацин е приблизително 5-8 часа, с бъбречна недостатъчност, той се удължава, в зависимост от степента на недостатъчност, до 15-60 часа. Офлоксацин се екскретира главно чрез бъбреците, тубулната секреция и гломерулната филтрация. 75-80% от изтеглената доза се екскретира непроменена с урината

в рамките на 24-48 часа по-малко от 5% се екскретират като метаболити. 4-8% от изтеглената доза се екскретира с изпражненията Оттеглянето на офлоксацин може да се забави при пациенти с тежко чернодробно увреждане (напр. Цироза). Независимо от дозата, бъбречната екскреция на офлоксацин е 173 ml / min, общата екскреция е до 214 ml / min. Само малко количество може да бъде отстранено чрез хемодиализа (15-25%), биологичният полуживот на хемодиализата е приблизително 8-12 часа. При перитонеална диализа биологичният полуживот е 22 часа.

Офлоксацин проявява постнтибиотичен ефект.

Офлоксацин преминава през плацентата, навлизайки в кърмата.

Показания

Офлоксацин е показан за лечение на следните бактериални инфекции, причинени от чувствителни към него патогени:

  • остри и хронични инфекции на долните дихателни пътища
  • остри и хронични инфекции на долните и горните пикочни пътища (пиелонефрит);
  • септицемия,
  • инфекции на кожата и меките тъкани.

Спектърът на антимикробните средства включва такива бактерии, които са чувствителни към офлоксацин: Staphylococcus aureus (включително тези, устойчиви на метицилин, Staphylococcus epidermidis, видове Neisseria, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Proteus и индол-положителни бактерии),, Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydiae, Legionella, Gardenerella. видове, Bacteroides видове, Eubacterium видове, пептококи, пептострептококи) обикновено са устойчиви. Офлоксацин не е активен срещу Treponema pallidum.

Противопоказания

Свръхчувствителност към офлоксацин или други компоненти на лекарството.

История на тендинит.

Офлоксацин, подобно на други флуорохинолони, е противопоказан при пациенти с епилепсия или нисък гърчов праг..

Употребата на офлоксацин е противопоказана при деца и юноши, както и бременни и кърмещи жени, тъй като експериментите върху животни не изключват напълно риска от увреждане на хрущяла на нарастващите стави.

Офлоксацин не трябва да се предписва на пациенти с удължен QT интервал, пациенти с некомпенсирана хипокалиемия и пациенти, приемащи клас IA (хинидин, прокаинамид) или клас III (амиодарон, соталол) антиаритмици.

Увреждане на централната нервна система с нисък припадъчен праг (след черепно-мозъчна травма, инсулт, възпалителни процеси на мозъка и менингите).

Специални мерки за сигурност

Офлоксацин не е първият избор при пневмококова или микоплазмена пневмония или бета-хемолитичен стрептококов тонзилит.

Веднага след употребата на офлоксацин могат да се развият анафилактични / анафилактоидни реакции, включително признаци на анафилаксия, тахикардия, треска, задух, шок, ангиоедем, васкулит, които в изключителни случаи могат да доведат до некроза, еозинофилия. В този случай употребата на лекарството трябва да се прекрати и да се започне алтернативна терапия..

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Лекарства, за които е известно, че удължават QT интервала

Офлоксацин, подобно на други флуорохинолони, е противопоказан при пациенти, лекувани с лекарства, за които е известно, че удължават QT интервала (напр. Антиаритмици от клас IA и III, трициклични антидепресанти, макролиди, антипсихотици).

Когато се прилага едновременно с антикоагуланти, е необходимо да се проследява протромбиновото време или да се проведат други подходящи изследвания на коагулацията.

С едновременната употреба на хинолони с други лекарства, които понижават прага на припадъка, например теофилин, може да се постигне намаляване на прага на мозъчните припадъци. Въпреки това, за разлика от други флуорохинолони, офлоксацин не може да се счита за лекарство, което причинява фармакокинетични взаимодействия с теофилин.

Намаляването на прага на мозъчните припадъци е възможно и при използване с определени нестероидни противовъзпалителни лекарства.

В случай на припадъци, лечението на офлоксацин трябва да бъде прекратено.

Офлоксацин може да причини леко повишаване на серумните концентрации на глибенкламид, така че тези пациенти трябва да бъдат наблюдавани.

Едновременното приложение на офлоксацин в големи дози с лекарства, които се секретират чрез тубулна секреция (например пробенецид, циметидин, фуроземид, метотрексат) може да доведе до повишаване на плазмените концентрации за тяхната намалена екскреция.

Въздействие върху резултатите от лабораторните тестове.

По време на лечението с офлоксацин могат да се наблюдават фалшиво положителни резултати при определяне на опиати или порфирини в урината. Може да са необходими по-специфични тестове, за да се потвърдят положителните резултати от опиати или порфирин.

Антагонисти на витамин К

При едновременна употреба с антагонисти на витамин К е необходимо да се следи коагулацията на кръвта.

Офлоксацин може да инхибира растежа на Mycobacterium tuberculosis и да даде фалшиво отрицателни резултати при бактериологично изследване за диагностициране на туберкулоза. Когато се използва с лекарства, урината се алкализира (инхибитори на карбоанхидразата, цитрати, натриев бикарбонат), увеличавайки риска от кристалурия и нефротични ефекти.

Характеристики на приложението

Болести, причинени от Clostridium difficile.

Диарията по време на или след лечение с офлоксацин, особено ако е тежко, продължително и / или кървене, може да бъде симптом на псевдомембранозен колит. При съмнение за псевдомембранозен колит офлоксацин трябва незабавно да се преустанови. Необходимо е незабавно да се започне подходяща специфична антибиотична терапия (напр. Ванкомицин за приложение, тейкопланин за приложение или метронидазол). В тази клинична ситуация лекарствата, потискащи чревната перисталтика, са противопоказани.

Пациенти с тенденция към припадъци.

Ако се появят гърчове, офлоксацинът трябва да бъде отменен (вижте параграфа за понижаване на прага на мозъка в раздел "Взаимодействие с други лекарствени продукти и други видове взаимодействия").

От страна на сърцето

При пациенти, приемащи флуорохинолони, има много редки случаи на удължаване на QT интервала. Трябва да се внимава, когато се използват флуорохинолони, включително офлоксацин, при пациенти с известни рискови фактори за удължаване на QT интервала, като

  • вроден синдром на дълъг QT интервал
  • едновременна употреба на лекарства, които са известни със способността си да удължават QT интервала (например антиаритмични лекарства от класове IA и III, трициклични антидепресанти, макролиди, антипсихотици)
  • некоригиран електролитен дисбаланс (напр. хипокалиемия, хипомагнезиемия)
  • сърдечно заболяване (напр. сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, брадикардия).

Пациентите в напреднала възраст и жените може да са по-чувствителни към лекарства, които удължават QT интервала. Поради това трябва да се внимава при предписване на флуорохинолони, включително офлоксацин, при тези популации пациенти..

Пациентите, приемащи офлоксацин, трябва да избягват излагане на интензивна слънчева светлина и ултравиолетово лъчение (живачно-кварцови лампи, солариуми) без специална нужда

Пациенти с анамнеза за психотични разстройства

Съобщава се за появата на психотични реакции при пациенти, приемащи флуорохинолони. В някои случаи тези реакции прогресират до мисли за самоубийство или саморазрушително поведение, включително опит за самоубийство, понякога дори след единична доза от лекарството. Ако пациентът развие тези реакции, офлоксацин трябва да се преустанови и да се вземат подходящи терапевтични мерки. Офлоксацин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за психотични разстройства или при пациенти с психични заболявания

Пациенти с нарушена чернодробна функция

Офлоксацин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция поради възможни чернодробни увреждания поради приема на лекарството. По време на лечението с флуорохинолони са докладвани случаи на фулминантни хепатити, които потенциално са довели до случаи на чернодробна недостатъчност (включително фатални). Пациентите трябва да бъдат посъветвани да прекратят лечението и да се консултират с лекар, ако се появят симптоми и признаци на чернодробно заболяване като анорексия, жълтеница, потъмняване на урината, сърбеж или нежност на корема при палпация (вж. Раздел "Нежелани реакции").

Пациенти, приемащи антагонисти на витамин К.

Поради възможно увеличаване на скоростите на коагулационни тестове (PT / международно нормализирано съотношение) и / или кървене при пациенти, получаващи флуорохинолони, включително офлоксацин, в комбинация с антагонисти на витамин К (например варфарин), в случай на едновременна употреба на тези две групи лекарства средствата трябва да се наблюдават за резултатите от тестовете за коагулация (вж. раздел "Взаимодействие с други лекарствени продукти и други видове взаимодействия").

Офлоксацин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за миастения гравис.

Ако предписвате офлоксацин за интравенозно приложение едновременно с антихипертензивни лекарства, може да се наблюдава рязко намаляване на кръвното налягане. В такива случаи или ако лекарството се предписва едновременно с анестетици от класа на барбитуратите, е необходимо да се наблюдават функциите на сърдечно-съдовата система..

Приемът на антибиотици, особено за дълго време, може да доведе до повишен растеж на устойчива микрофлора, поради което по време на лечението състоянието на пациента трябва да се проверява периодично. Ако възникне вторична инфекция, трябва да се вземат подходящи мерки.

Съобщава се за поява на периферна сензорна или сенсомоторна невропатия при пациенти, лекувани с флуорохинолони, включително офлоксацин. Ако пациентът има симптоми на невропатия, офлоксацин трябва да се прекрати, за да се предотврати развитието на необратимо състояние.

Както при всички хинолони, се съобщава за хипогликемия, особено при пациенти с диабет, получаващи едновременно лечение с хипогликемичен агент (напр. Глибенкламид) или инсулин. Препоръчва се внимателно проследяване на кръвната захар при пациенти с диабет.

Пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Пациенти с латентен или потвърден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа могат да бъдат склонни към хемолитични реакции, когато се лекуват с хинолони. Поради това трябва да се внимава, когато се предписва офлоксацин при тези пациенти..

Пациенти с редки наследствени нарушения.

Пациенти с редки наследствени нарушения като непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза на Сами или глюкозо-галактозна малабсорбция не трябва да приемат това лекарство.

Предписвайте с повишено внимание на пациенти със заболявания на централната нервна система (изразена атеросклероза на мозъчните съдове, остра цереброваскуларна недостатъчност), нарушена бъбречна функция.

Пациентите трябва да пият достатъчно вода, за да избегнат кристалурия.

Необходимо е да се коригират дозата и времето на приложение на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти в напреднала възраст, като се има предвид бавното освобождаване.

Рядкото появяване на тендинит може да доведе до разкъсване на сухожилията (предимно на Ахил), особено при пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти, които използват кортикостероиди едновременно с това лекарство. Ако се появят признаци на тендинит, трябва незабавно да спрете лечението, да обездвижите ахилесовото сухожилие и да се консултирате с ортопед.

Приложение по време на бременност или кърмене

Проучванията при животни показват увреждане на ставния хрущял при незрели животни, но не и тератогенни ефекти. Следователно, офлоксацин не трябва да се използва по време на бременност..

Офлоксацин се екскретира в кърмата в малки количества. Поради възможността за артропатия и други сериозни токсичности при кърменото бебе, кърменето трябва да се преустанови, докато се лекува офлоксацин.

Способността да се влияе на скоростта на реакция при шофиране на автомобилен транспорт или други механизми

Тъй като понякога се съобщава за случаи на сънливост, нарушена координация, световъртеж и зрително увреждане, пациентите трябва да знаят реакцията си към офлоксацин преди шофиране на кола или други машини. В допълнение, тези ефекти могат да бъдат засилени от консумацията на алкохол.

Начин на приложение и дозировка

Прилага се на възрастни пациенти чрез интравенозно капково вливане.

Дозата на Ofloxacin се определя индивидуално, в зависимост от чувствителността на микроорганизмите, вида и тежестта на инфекциозния процес.

Инфекции на пикочните пътища: 200 mg веднъж дневно.

Инфекции на бронхопулмоналната система: 200 mg два пъти дневно.

Септицемия: 200 mg два пъти дневно.

Инфекции на кожата и меките тъкани: 400 mg два пъти дневно.

Дозата от 200 mg трябва да се прилага за период от поне 30 минути. Въвеждането трябва да се извършва на равни интервали.

При тежки или сложни инфекции 400 mg могат да се прилагат два пъти дневно.

Дозировка за пациенти с нарушена бъбречна функция.

След обичайната начална доза при пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата трябва да се намали.

Ако креатининовият клирънс е 20-50 ml / min (нивото на серумен креатинин е 1,5-5,0 mg / dl), дозата трябва да се намали наполовина (100-200 mg на ден).

Не използвайте Ofloxacin при деца под 18-годишна възраст.

Пациенти в напреднала възраст. Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата, освен в случаите на бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Продължителността на лечението зависи от хода на заболяването и в повечето случаи е 7-10 дни. След нормализиране на телесната температура и подобряване на общото състояние на пациента, приложението на лекарството трябва да продължи още 3 дни..

Ако състоянието на пациента се подобри, се препоръчва продължаване на лечението с оралната форма на лекарството..

Продължителността на лечението не трябва да надвишава 2 месеца.

Предозиране

Най-важните признаци, които трябва да се очакват след остро предозиране, са симптоми на нервната система като замаяност, нарушено съзнание и гърчове, както и стомашно-чревни реакции, по-специално гадене и ерозивно увреждане на лигавиците..

Оттеглянето на офлоксацин може да се ускори чрез принудителна обемна диуреза.

В случай на предозиране трябва да се въведе симптоматично лечение. Поради възможността за удължаване на QT интервала е необходимо да се прилага ЕКГ мониторинг.

Нежелани реакции

Изброените по-долу нежелани реакции са класифицирани по органи и системи и честота на поява. Честотата на възникване е класифицирана като често (1/100 -

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории