loader

Основен

Капки

"Sermion": инструкции за употреба, форма на освобождаване, състав, аналози и противопоказания

След наранявания или на фона на различни патологии се нарушава кръвообращението в мозъка. Това води до факта, че клетките започват да страдат от хипоксия и липса на хранителни вещества. Но съвременната фармакология произвежда лекарства, които бързо се справят с тази задача. Лекарството "Sermion", инструкциите за употреба за които ще бъдат обсъдени допълнително, са точно такива.

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Посоченото лекарство принадлежи към групата на алфа-блокерите. Фармацевтичната индустрия го произвежда в няколко форми, различаващи се една от друга в дозировката на основната активна съставка:

  1. Сермион таблетки 5 mg. Отгоре с оранжева обвивка, изпъкнала форма. Опаковани в чинии от 15 броя и в опаковка от 30 таблетки. Представено на снимката "Sermion" с точно такава дозировка.
  2. Лекарството се предлага и в различна дозировка. Sermion 10 mg са изпъкнали таблетки с бяла обвивка. Предлага се в блистери от 25 броя, а в опаковката има два.
  3. Сермион 30 mg. Биконвексни таблетки с жълто покритие. Опаковката съдържа два блистера по 15 таблетки всеки.
  4. Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор. Произвежда се в безцветни стъклени бутилки. Опаковката съдържа ампули с разтворител.

Таблетната форма на лекарството съдържа основната активна съставка ницерголин в доза 5, 10 или 30 mg. Следните вещества присъстват като допълнителни съставки:

  • Натриева карбоксиметил целулоза.
  • Микрокристална целулоза.
  • Титанов диоксид.
  • Магнезиев стеарат.
  • Колофон.
  • Калциев хидрогенфосфат дихидрат.
  • Магнезиев карбонат.
  • Смола Сандарак.
  • Карнаубски восък.
  • Силикон.
  • Захароза.
  • Акациева смола.
  • Хипромелоза.

Един флакон с лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор съдържа основната активна съставка ницерголин в количество от 4 mg и допълнителни компоненти:

  • винена киселина;
  • лактоза монохидрат;
  • като разтворител: белзалкониев хлорид, натриев хлорид и вода за инжекции.

Инструкциите за употреба на "Sermion" съдържа подробна информация за дозировката и режима на дозиране.

Терапевтичният ефект на лекарството

Основният компонент на лекарството ницерголин е производно на ерголин. След попадане в кръвта има няколко терапевтични ефекти:

  • Подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в структурите на мозъка и гръбначния мозък.
  • Намалява риска от слепване на тромбоцитите, което намалява образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.
  • Подобрява кръвните свойства, като го разрежда, което допринася за по-добра хемодинамика в кръвоносните съдове.
  • Има алфа-адренергичен блокиращ ефект с инхибиране на функцията на съдовите адренергични рецептори. В резултат луменът на съдовете се увеличава и движението на кръвта се подобрява..
  • Влияе на невротрансмитерните системи в централната нервна система.
  • Повишава активността на допаминергичната, адренергичната и холинергичната системи. Това води до оптимизиране на когнитивните процеси..

Дългосрочната терапия с лекарството "Sermion" нормализира процесите на хемодинамика в нервната система.

След използване на лекарството, активното вещество бързо навлиза в кръвния поток и се разпределя равномерно в тъканите на тялото, а също така лесно влиза в клетките на мозъка и има своя терапевтичен ефект.

Основното активно вещество се разлага в черния дроб, в резултат на което се образуват неактивни и нетоксични метаболитни продукти, които се екскретират най-вече с урината и малко количество с изпражненията.

В какви случаи се предписва лекарството

За какво са таблетките Sermion? Най-често те се предписват от лекари с цел подобряване на хемодинамиката и функционалната активност на клетките в централната нервна система, които могат да бъдат инхибирани на фона на развитието на остри или хронични нарушения в нейната работа. Обикновено такива неизправности могат да се наблюдават при следните състояния и заболявания:

  1. Увреждане на кръвоносните съдове от атеросклеротични плаки, което провокира вазоконстрикция.
  2. Нарушение на притока на кръв поради кръвни съсиреци в съдовете.
  3. Скокове на кръвното налягане, водещи до церебрален вазоспазъм.
  4. Рязко стесняване на съдовете на долните крайници. Тази патология често притеснява пушачите. Те развиват състояние, наречено интермитентна клаудикация..
  5. Емболия.
  6. Нарушение на кръвния поток в периферните съдове.
  7. Развитие на съдова деменция. Най-често такава диагноза се поставя на възрастни пациенти, които имат свързани с възрастта промени, водещи до нарушено кръвообращение в мозъчните тъкани..

Таблетките Sermion се препоръчват за използване при комплексно лечение на хипертония. Ако има отклонения в работата на черния дроб или бъбреците, тогава дозировката се избира индивидуално.

На деца и юноши под 18-годишна възраст не се предписват лекарства.

При прием на лекарството е забранено

Инструкциите за употреба на "Sermion" съдържат информация за противопоказанията за терапия. По-добре е да изберете друго лекарство, ако се наблюдават следните отклонения и патологии:

  • Остър миокарден инфаркт.
  • Спад на кръвното налягане на фона на промяна в положението на тялото, когато човек от хоризонтално положение заема изправено или седнало положение.
  • Кървене от всяко местоположение и произход.
  • Намален пулс.
  • Повишена чувствителност към съставните компоненти на лекарството и основната активна съставка.
  • Нарушаване на храносмилането или усвояването на въглехидратите в стомашно-чревния тракт.
  • Непоносимост към захароза или лактоза.
  • Период на изчакване за раждането и кърменето на бебето.
  • Възрастова граница до 18 години.

Трябва да се внимава много, ако метаболизмът на пикочната киселина е нарушен в организма, което води до отлагането на нейните соли в тъканите на тялото. Това предупреждение се отнася и за пациенти, които вече са имали подагра..

Всяка терапия с лекарството "Sermion" трябва да започне с проучване на списъка с противопоказания. Едва след това лекарят предписва лекарството.

Схема на приложение и дозировка на лекарството

Таблетките Sermion се препоръчват да се приемат само вътре. Най-често лекарството се предписва да се приема три пъти дневно в доза 5-10 mg. Терапията отнема много време, но условията за лечение се определят от лекаря. Режимът на дозиране и дозировката могат да се различават в зависимост от характеристиките на тялото на пациента, както и от съществуващото заболяване:

  1. За лечение на нарушения на периферното кръвообращение, лекарството се предписва три пъти дневно, по 10 mg всеки. Курсът на лечение е дълъг и отнема няколко месеца..
  2. Съдова деменция се лекува с 30 mg от лекарството сутрин и вечер. На всеки шест месеца пациентът трябва да обсъжда с лекуващия лекар целесъобразността да продължи подобно лечение..
  3. Таблетки "Sermion" инструкции за употреба за лечение на нарушения на мозъчната циркулация, ефектите от инсулт, лечение на тромбоза или съдова емболия в централната нервна система препоръчва да започнете да приемате след кратък курс на инжекции на лекарството. Същото се препоръчва за лечение на хипертонични церебрални кризи, исхемични атаки.
  4. За лечение на хронични аномалии в кръвообращението в съдовете на мозъка или състояния след инсулт, таблетките Sermion се предписват най-малко три месеца в доза от 10 mg, три пъти на ден.
  5. Ако се изисква терапия на фона на чернодробни или бъбречни патологии, дозата се намалява наполовина.

При започване на лечението трябва да се помни, че терапевтичният ефект не се наблюдава веднага, а се развива постепенно.

Приемът на лекарството под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор се различава от приемането на таблетна форма. Предписва се за интрамускулно или интравенозно инжектиране, понякога се препоръчва инжектиране в артерия.

Препоръчителните дози са както следва:

  • Когато се прилага интрамускулно, инструкцията за Sermione препоръчва доза от 2-4 mg два пъти дневно.
  • Когато се прилага интравенозно, е показана бавна инфузия на лекарството в доза 4-8 mg, разтворена в 100 ml физиологичен разтвор или 5-105 декстрозен разтвор. Тази доза е разрешена за многократно приложение през деня..
  • Интраартериално лекарството се прилага в количество от 4 mg, разтворено в 10 ml от 0,95 разтвор на натриев хлорид. Лекарството се инжектира в рамките на две минути.

Приготвеният разтвор "Sermiona" инструкции за употреба препоръчва да се въведе незабавно, той не подлежи на съхранение. Необходимо е да се обсъди с лекуващия лекар времето за преминаване от инжекционната форма на лекарството към таблетките.

Неблагоприятни прояви по време на терапията

Лекарството "Sermion" (инструкциите за употреба споменават това) може да провокира развитието на странични ефекти. Най-често пациентите могат да се оплакват от следните състояния:

  • Храносмилателната система може да реагира с гадене, повръщане, подуване на корема и смущения в изпражненията.
  • От страна на сърдечно-съдовата система се наблюдава спад на кръвното налягане, може да се почувства прилив на топлина към горната част на тялото.
  • Нервната система реагира с внезапно замайване, нарушение на съня, объркване.
  • Метаболитните процеси са нарушени. Нивото на пикочната киселина в кръвта се повишава. Този симптом не зависи от продължителността и дозировката на таблетките Sermion, инструкцията предупреждава за това.
  • В редки случаи могат да се появят алергични реакции, да се появят кожни сърбежи, обриви и зачервяване..

Ако в процеса на приемане на лекарството се появят отрицателни прояви, спешно трябва да се информира лекуващият лекар. Може да се наложи да намалите дозата и в някои случаи да отмените лекарството и да изберете друго.

Важни бележки

Както вече споменахме, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба на "Sermion" преди лечение - предписват се 10 mg или по-ниската доза няма значение. Лекарят трябва да насочи вниманието на пациента към няколко важни момента:

  1. Най-често пациентите не се оплакват от промени в кръвното налягане по време на медикаментозна терапия, но при наличие на хипертония дълъг курс на лечение може да доведе до постепенното му намаляване. Ще трябва да коригираме дозата на лекарствата за кръвно налягане.
  2. Предполага се, че терапията с лекарство е дългосрочна, тъй като терапевтичният ефект не се развива веднага.
  3. На всеки шест месеца е необходима консултация с лекар относно необходимостта от по-нататъшно приемане.
  4. Невъзможно е да се комбинира приемът на "Sermion" с лекарства, които повишават нивото на пикочна киселина в кръвта.
  5. Не са провеждани специални проучвания, но е по-добре да не се извършва работа, която изисква повишено внимание и концентрация по време на лечението с лекарството.
  6. Внимателно е необходимо да се проведе терапия "Sermion", ако има ангина пекторис или тежка атеросклероза.
  7. За периода на лечение е по-добре да се изключи приемът на алкохолни напитки.
  8. Фиброзата на белите дробове, сърдечните клапи или сърцето е свързана с поглъщането на някои алкалоиди от ергот.

Можете да закупите лекарството в аптечната верига само с рецепта, което още веднъж потвърждава, че самолечението с неговата употреба може да доведе до развитие на сериозни усложнения.

Симптоми на прием на високи дози лекарства

Ако вместо предписаната доза "Sermion" - 5 mg, пациентът приема повече и го прави многократно, тогава е възможно спадане на кръвното налягане. Когато лекарството бъде отменено, всичко бързо се нормализира и не се изисква специална терапия.

Ако мозъчната циркулация е нарушена, е необходима симптоматична терапия, но с контрол на кръвното налягане.

Подготовка за бъдещи майки

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на основното активно вещество "Sermione" върху плода, поради което от съображения за безопасност не се провежда терапия при бременни жени с неговата употреба.

Основното вещество се абсорбира в кърмата, поради което, ако е необходима такава терапия, кърменето трябва да се спре за известно време и бебето да се преведе на млечни храни..

Ефектът на лекарството върху скоростта на реакцията

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на терапията със Sermion върху способността за концентрация. Но като се има предвид, че лекарството най-често се предписва за нормализиране на кръвообращението в мозъчните тъкани, по-добре е да се внимава.

Болестите, придружени от такива симптоми, могат да провокират намаляване на концентрацията, увреждане на паметта, така че е препоръчително да не се качвате зад волана на автомобила и да не използвате сложни механизми.

Докато приемате лекарството, могат да се появят нежелани реакции под формата на гадене, замаяност, повишена умора, поради което начинът на живот по време на терапията трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар.

Аналози на лекарства

Ако лекарите не препоръчват приема на доза "Sermion" 5 mg и никаква друга, поради непоносимост или развитие на странични ефекти, тогава лекарството може да бъде заменено с аналози. Подходящ за това:

  • "Nicergoline". Това лекарство е пълен аналог на "Sermion", тъй като лекарствата имат една и съща активна съставка. Произвежда се от различни производители под формата на таблетки, както и под формата на прах за приготвяне на разтвор. Не можете да предписвате лекарството на жени в позиция. Терапията е разрешена, ако ползата за бъдещата майка е по-голяма от вероятния риск за плода. "Nicergoline" не се предписва в детска възраст и по време на кърмене.
  • Домашният "Nicergoline" се произвежда под формата на лиофилизат за приготвяне на разтвор за парентерално приложение. Лекарството може да се препоръча за лечение на бременни жени, но по време на кърмене лечението ще трябва да се прекрати или да се премине към хранене с адаптирано мляко..
  • Винпоцетин-Акос. Руско лекарство под формата на таблетки и концентрат за приготвяне на разтвор. Лекарството е разрешено за употреба при възрастни над 18 години, с изключение на жени, които очакват бебе и кърмещи майки.
  • Кавинтон Форте. Произведено в Унгария. Предлага се под формата на таблетки. Показанията и противопоказанията са същите като при предишното лекарство.

Преди да изберете аналог вместо предписано лекарство, трябва да се консултирате с лекар.

Взаимодействие на лекарството с други лекарства

Предписвайки лекарството "Sermion", лекарят трябва да разполага с пълна информация за лекарствата, които пациентът приема в момента. Това е необходимо, за да се премахнат негативните последици от комбинация от лекарства. Трябва да се внимава при комбиниране със следните агенти:

  1. Като се има предвид, че Sermion се метаболизира от ензима CYP 2D6, съществува риск от взаимодействието му с лекарства, които също се трансформират с негово участие. Тази категория включва: "Ринидин", "Рисперидон".
  2. Когато се приема "Сермион" заедно с антихолинолитични лекарства срещу високо кръвно, ефектът от последното се засилва.
  3. Комбинацията с "Аспирин" увеличава продължителността на кървенето.
  4. Комбинацията от лекарството с антихипертензивни лекарства може да доведе до рязко намаляване на кръвното налягане.
  5. Скоростта на абсорбция на "Sermion" ще намалее, ако се приема едновременно с антиациди или "холестирамин".
  6. Лекарството се предписва внимателно заедно с лекарства, които се разлагат от системата на цитохром P450 2D6. Това са такива лекарства: "Хинидин", "Клозапин", "Халоперидол".
  7. Лекарства, които повлияват метаболизма на пикочната киселина.

"Sermion" обикновено не се предписва паралелно с лекарства, които стимулират нервната система. Не може да се комбинира с бета-адренергични агонисти.

Като се има предвид, че основната активна съставка на лекарството засилва ефекта на антикоагулантите и антитромбоцитните агенти, по време на терапията е необходимо да се наблюдават показателите за коагулация на кръвта. Лекарството засилва ефекта на бета-блокерите върху сърдечния мускул.

Съхранение на лекарството

От момента на производство, лекарството е подходящо за употреба в продължение на три години. Но лекарството ще запази свойствата си, ако се съхранява правилно: на тъмно и сухо място, при температура не по-висока от +25 градуса.

Разходи за лекарства

Цената на лекарството в аптеките зависи от броя на таблетките в опаковката и от дозировката на активната съставка. Средната цена е както следва:

  • 30 таблетки с доза от 30 mg струват от 340 до 420 рубли.
  • Таблетките, съдържащи 10 mg активна съставка, в размер на 50 броя, имат цена в рамките на 500 рубли.
  • Дозировка от 30 mg и 30 таблетки - 780-890 рубли.

Отзиви за лекарството

Повечето пациенти оставят положителни отзиви за лекарството. След започване на лечението главоболието бързо изчезва, в главата се появява усещане за свежест.

Някои отбелязват, че след терапията паметта се подобрява, разсеяността изчезва. Но много пациенти предупреждават, че превишаването на дозата може да доведе до нежелани ефекти..

Всяко лекарство ще донесе терапевтични ползи само ако е предписано от лекар и взето в препоръчаната доза. Самолечението е изпълнено с негативни последици.

Sermion (таблетки с покритие 10 mg № 50) Pfizer S.r.l. Италия в аптеките в град Екатеринбург

Номер на свидетелството за регистрация:

Юридическо лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация:

Pfizer Italia S.r.L. - Италия

Срок на въвеждане в граждански оборот:

Търговско наименование
лекарствен продукт:

Международно непатентовано или химично наименование:

Доза отДозировкаСрок на годностУсловия за съхранение
Опаковка
покрити таблетки10 mg3 годиниПри температура не по-висока от 25 градуса.
  • 25 бр. - блистери (2) - опаковки от картон
покрити таблетки5 mg3 годиниПри температура не по-висока от 25 градуса.
  • 15 бр. - блистери (2) - опаковки от картон
P / p No.Етап на производствоПроизводителАдрес на производителяСтрана
1Производител (Всички етапи, включително издаване на контрол на качеството)Pfizer Italia S.r.l..Марино дел Тронто, 63100 Асколи Пичено, ИталияИталия

Фармакотерапевтична група алфа-блокер

Сермион
Активна съставка: Nicergoline
Лекарствена форма: филмирани таблетки

Състав:

5 mg филмирани таблетки

Активно вещество: ницерголин 5 mg

Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат 100 mg, микрокристална целулоза 22,4 mg, магнезиев стеарат 1,3 mg, натриева карбоксиметил целулоза 1,3 mg;

захарна обвивка: захароза 33,35 mg, талк 10,9 mg, акациева смола 2,7 mg, сандарак смола 1 mg, магнезиев карбонат 0,7 mg, титанов диоксид (E171) 0,7 mg, колофон 0,6 mg, карнауба восък 0,06 mg, залез жълто (E110) 0,05 mg.

Филмирани таблетки 10 mg

Активно вещество: ницерголин 10 mg

Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат 94,3 mg, микрокристална целулоза 22,4 mg, магнезиев стеарат 2 mg, натриева карбоксиметил целулоза 1,3 mg;

захарна обвивка: захароза 33,4 mg, талк 10,9 mg, акациева смола 2,7 mg, сандарак смола 1 mg, магнезиев карбонат 0,7 mg, титанов диоксид (E171) 0,7 mg, колофон 0,6 mg, карнауба восък 0,06 mg.

Описание:

5 mg таблетки: кръгли, изпъкнали филмирани таблетки, оранжево.

Таблетки 10 mg: кръгли, изпъкнали филмирани таблетки, бели.
Фармакотерапевтична група: алфа-блокер
ATX:

C.04.A.E Алкалоиди от ергот

Фармакодинамика:

Ницерголин - производно на ерголин, подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в мозъка, намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява хемореологичните параметри на кръвта, увеличава скоростта на кръвния поток в горните и долните крайници. Nicergoline проявява α-адренергичен блокиращ ефект, което води до подобряване на кръвния поток и има директен ефект върху мозъчните невротрансмитерни системи - норадренергични, допаминергични и ацетилхолинергични. На фона на употребата на лекарството се повишава активността на норадренергичната, допаминергичната и ацетилхолинергичната церебрална система, което допринася за оптимизирането на когнитивните процеси. Дългосрочната терапия с ницерголин води до трайно подобряване на когнитивните функции и намаляване на тежестта на поведенческите разстройства, свързани с деменция..
Фармакокинетика: След перорално приложение ницерголинът се абсорбира бързо и почти напълно. Основните метаболитни продукти на ницерголина са 1,6-диметил-8ß-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MMDL, продукт на хидролиза) и 6-метил-8ß-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MDL, продукт на деметилиране от изоензима CYP2D6). Съотношението на площта под кривата концентрация-време (AUC) за MMDL и MDL при прием на ницерголин през устата показва изразен метаболизъм по време на "първото преминаване" през черния дроб. След прием на 30 mg ницерголин през устата, максималните концентрации на MMDL (21 ± 14 mg / ml) и MDL (41 ± 14 mg / ml) са достигнати съответно след около 1 и 4 часа, след което концентрацията на MDL намалява с полуживот от 13-20 часа. Проучванията потвърждават липса на натрупване на други метаболити (включително MMDL) в кръвта. Приемът на храна или дозировката не оказват значително влияние върху степента и скоростта на абсорбция на ницерголин. Ницерголинът активно (> 90%) се свързва с плазмените протеини и степента на неговия афинитет към α1-киселинен гликопротеин е по-голяма, отколкото към серумния албумин. Доказано е, че ницерголинът и неговите метаболити могат да се разпределят в кръвните клетки. Фармакокинетиката на ницерголин при дози до 60 mg е линейна и не се променя в зависимост от възрастта на пациента.

Ницерголинът се екскретира като метаболити, главно чрез бъбреците (приблизително 80% от общата доза) и в малки количества (10-20%) през червата. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност се наблюдава значително намаляване на степента на екскреция на метаболитни продукти с урината в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция.

Показания:

- остри и хронични церебрални метаболитни и съдови нарушения (поради атеросклероза, артериална хипертония, тромбоза или емболия на мозъчните съдове, включително преходна мозъчна атака, съдова деменция (трябва да се използват таблетки от 30 mg) и главоболие, причинено от вазоспазъм);

- остри и хронични периферни метаболитни и съдови нарушения (органични и функционални артериопатии на крайниците, болест на Рейно, синдроми, причинени от нарушен периферен кръвен поток).

Противопоказания:

Скорошен инфаркт на миокарда, остро кървене, тежка брадикардия, нарушена ортостатична регулация, свръхчувствителност към ницерголин, други производни на ерготамин или други компоненти на лекарството, дефицит на захараза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, възраст до 18 години, бременност, период на кърмене хранене.

Внимателно:

Анамнеза за хиперурикемия или подагра и / или в комбинация с лекарства, които пречат на метаболизма или екскрецията на пикочна киселина.

Бременност и кърмене:

Поради липсата на специални проучвания по време на бременност, Sermion® е противопоказан. По време на приема на лекарството е необходимо да се откаже кърменето, тъй като ницерголинът и неговите метаболитни продукти проникват в майчиното мляко.

Начин на приложение и дозировка:

Nicergoline се прилага перорално по 5-10 mg 3 пъти дневно, на редовни интервали, за дълго време, по 30 mg 2 пъти дневно.

При хронични нарушения на мозъчната циркулация, съдови когнитивни нарушения, състояния след инсулт, ницерголин се предписва перорално 10 mg 3 пъти на ден. Терапевтичната ефикасност на лекарството се развива постепенно и курсът на лечение трябва да бъде най-малко 3 месеца.

За съдова деменция е показано перорално приложение на таблетки с доза от 30 mg 2 пъти дневно (докато на всеки 6 месеца се препоръчва консултация с лекар относно целесъобразността на продължаване на терапията).

При остри нарушения на мозъчното кръвообращение, исхемичен инсулт, дължащ се на атеросклероза, тромбоза и емболия на мозъчните съдове, преходни нарушения на мозъчното кръвообращение (преходни исхемични атаки, хипертонични церебрални кризи), за предпочитане е да започнете курса на лечение с парентерално приложение на лекарството, след което да продължите да приемате лекарството вътре.

В случай на нарушения на периферното кръвообращение, ницерголин се предписва перорално по 10 mg 3 пъти дневно за дълъг период от време (до няколко месеца). Пациенти с нарушена бъбречна функция (серумен креатинин> 2 mg / dL) Sermion® се препоръчва да се използва в по-ниски терапевтични дози.
Странични ефекти:

Силно понижение на кръвното налягане (АН), главно след парентерално приложение, замаяност, объркване, главоболие, диспептични симптоми, дискомфорт в корема, диария, запек, гадене, кожни обриви, повишена температура, сънливост или безсъние. Възможно е повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта и този ефект не зависи от дозата и продължителността на терапията.

Симптоми: преходно изразено понижение на кръвното налягане. Обикновено не се изисква специално лечение; достатъчно е пациентът да заеме хоризонтално положение за няколко минути. В изключителни случаи, при рязко нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето, се препоръчва да се прилагат симпатомиметични лекарства под постоянен контрол на кръвното налягане.

Взаимодействие:

Sermion® може да засили ефекта на антихипертензивните лекарства. Sermion® се метаболизира чрез действието на изоензима CYP2D6, поради което не може да се изключи възможността за взаимодействието му с лекарства, които се метаболизират с участието на същия ензим.

Когато се използва ницерголин с ацетилсалицилова киселина, е възможно увеличаване на времето за кървене.

Специални инструкции:

В терапевтични дози Sermion® по правило не влияе на кръвното налягане, но при пациенти с артериална хипертония може да причини постепенното му намаляване.

Лекарството действа постепенно, така че трябва да се приема дълго време, докато лекарят трябва периодично (поне на всеки 6 месеца) да оценява ефекта от лечението и целесъобразността на неговото продължаване.

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми:

Въпреки факта, че Sermion® подобрява реакцията и концентрацията, ефектът му върху способността за шофиране и използване на сложно оборудване не е специално проучен. Във всеки случай трябва да се внимава, като се има предвид естеството на основното заболяване..

Форма на освобождаване / дозировка:

покрити таблетки 5 mg

покрити таблетки 10 mg
Опаковка:

- покрити таблетки 5 mg: 15 таблетки в блистер (PVC / PVDC-алуминиево фолио / PVDC). 2 блистера, заедно с инструкции за употреба, се поставят в картонена кутия.

- покрити таблетки 10 mg: 25 таблетки в блистер (PVC / PVDC-алуминиево фолио / PVDC). 2 блистера, заедно с инструкции за употреба, се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение:

При температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​пази далеч от деца.
Срок на годност:

Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Сермион

Състав

Съставът на лекарството Sermion е малко по-различен в зависимост от количеството на активното вещество в състава и от формата на освобождаване на лекарството.

  • Активна съставка: 5 mg ницерголин.
    Помощни вещества: 100 mg калциев хидроген фосфат дихидрат, 1,3 mg натриева карбоксиметил целулоза, 1,3 mg магнезиев стеарат, 22,4 mg MCC.
    Таблетки, покрити със захар: 10,9 mg талк, 33,35 mg захароза, 1 mg сандарак смола, 0,7 mg магнезиев карбонат, 0,06 mg карнаубски восък, 0,6 mg колофон, 2,7 mg акациева смола, 0,7 mg титанов диоксид (E171), 0,05 mg Sunset Yellow (E110).
  • Активна съставка: 10 mg ницерголин.
    Помощни вещества: 94,3 mg калциев хидрогенфосфат дихидрат, 1,3 mg натриева карбоксиметил целулоза, 2 mg магнезиев стеарат, 22,4 mg MCC.
    Таблетки, покрити със захар: 10,9 mg талк, 33,35 mg захароза, 1 mg смола сандарак, 0,7 mg магнезиев карбонат, 0,06 mg карнаубски восък, 0,6 mg колофон, 2,7 mg акациева смола, 0,7 mg титанов диоксид (E171).
  • Активна съставка: 30 mg ницерголин.
    Помощни вещества: 72,69 mg калциев хидрогенфосфат дихидрат, 1,3 mg натриева карбоксиметил целулоза, 3,61 mg магнезиев стеарат, 22,4 mg MCC.
    Филмова обвивка на таблетки: 0,7246 mg титанов диоксид (E171), 0,0145 mg силикон, 0,2899 mg полиетилен гликоли 600, 2,8985 mg хипромелоза, 0,0725 mg жълт железен оксид (E172).
  • Лиофилизат под формата на прах или бяла пореста маса за приготвяне на инжекционни разтвори. Включен е и разтворител - безцветна прозрачна течност.
    Активна съставка: 4ml ницерголин.
    Помощни вещества: винена киселина и лактоза монохидрат.
    Състав на разтворителя: бензалкониев хлорид, натриев хлорид, вода за инжекции (до 4 ml).

Формуляр за освобождаване

  • Таблетки 5 mg: изпъкнали кръгли таблетки с оранжева обвивка в блистери от 15 бр. Картонената кутия съдържа 2 блистера.
  • Таблетки 10 mg: изпъкнали кръгли таблетки с бяла обвивка в блистери от 25 бр. Картонената кутия съдържа 2 блистера.
  • Таблетки от 30 mg: двойноизпъкнали кръгли таблетки с жълта обвивка в блистери от 15 бр. Картонената кутия съдържа 2 блистера.
  • Лиофилизатът за приготвяне на инжекционни разтвори се съдържа в стъклени безцветни флакони. Включени са също ампули с разтворител. Една картонена опаковка съдържа 4 флакона с лиофилизат и 4 ампули с разтворител.

фармакологичен ефект

Лекарството подобрява периферната и мозъчната циркулация, както и алфа-блокер. Основната активна съставка на лекарството (ницерголин) е производно на ерголин и подобрява хемодинамичните и метаболитните процеси в мозъка.

Лекарството намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява реологията на кръвта, освен това ускорява притока на кръв в долните и горните крайници. Подобрен приток на кръв поради блокиращо действие на алфа1.

Sermion засяга пряко системите на мозъчните невротрансмитери - допаминергични, норадренергични и ацетилхолинергични, което има благоприятен ефект върху когнитивните процеси. Дългосрочната употреба на лекарството при пациенти показва намаляване на тежестта на поведенческите разстройства, свързани с деменция, както и подобрена когнитивна функция на тялото..

Показания за употреба на Sermion

Лекарството е показано за:

  • хронични и остри церебрални съдови и метаболитни нарушения (в резултат на артериална хипертония, атеросклероза, емболия или тромбоза на мозъчните съдове, включително съдова деменция, остро преходно нарушение на кръвообращението в мозъка, както и главоболие, причинено от вазоспазъм);
  • хронични и остри съдови и метаболитни нарушения (функционални и органични артериопатии на крайниците, синдроми, проявили се в резултат на нарушен периферен кръвен поток, както и болест на Рейно);
  • като допълнително средство по време на лечението на хипертонична криза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всмукване (за таблетки)

Попадайки в човешкото тяло, ницерголинът се абсорбира много бързо и практически без остатъци. Скоростта и степента на абсорбция на ницерголин практически не зависи нито от лекарствената форма, нито от приема на храна. Когато се използва доза до 60 mg, фармакокинетиката на ницерголин е линейна, без да се променя в зависимост от възрастта на потребителя на лекарството.

Разпределение и метаболизъм

Веществото ницерголин се свързва с повече от 90% с плазмените протеини, докато степента на неговия афинитет към серумния албумин е по-малка, отколкото към α-киселината на гликопротеина. Ницерголинът, както и неговите метаболити, могат да се разпределят в кръвните клетки.

Основните метаболитни продукти на ницерголина са: 6-метил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MDL, резултат от деметилиране от изоензима CYP2D6) и 1,6-диметил-8β-хидроксиметил-10α-метоксиерголин (MMDL, продукт, образуван в резултат на хидролиза).

Когато ницерголин се прилага интравенозно или се приема през устата, съотношението на стойностите на AUC за MDL и MMDL показва явен метаболизъм по време на "първото преминаване" през черния дроб. Когато се приемат 30 mg от лекарството, Cmax MMDL (21 ± 14 ng / ml) и MDL (41 ± 14 ng / ml) са достигнати съответно след 1 и 4 часа, след което концентрацията на MDL намалява с полуживот 13-20 часа. Също така, по време на изследването е потвърдено отсъствието на натрупване на други метаболити в кръвта (включително MMDL)..

Оттегляне

Веществото ницерголин се екскретира от тялото под формата на метаболити, най-вече с урината (около 80%), както и с изпражненията (около 10-20% от общата доза).

Фармакокинетика, проявена в специални клинични случаи

Пациентите, страдащи от тежка бъбречна недостатъчност, отделят значително по-малко метаболитни продукти заедно с урината, отколкото пациентите с нормална бъбречна функция.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано при:

  • нарушение на ортостатичната регулация;
  • наскоро отложен миокарден инфаркт;
  • тежка брадикардия;
  • остро кървене;
  • свръхчувствителност към тези вещества, които се съдържат в лекарството.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание, ако има анамнеза за подагра или хиперурикемия и / или ако лекарството трябва да се комбинира с лекарства, които пречат на екскрецията на пикочна киселина и / или метаболизма.

В допълнение към горното, показанията за употребата на Sermion в таблетки имат допълнителни ограничения:

  • възрастта на пациента е под 18 години;
  • периоди на бременност и кърмене;
  • дефицит в организма на изомалтаза / захараза, глюкозо-галактозна малабсорбция, както и непоносимост към фруктоза.

Странични ефекти

За нервната система: случайно безсъние или сънливост.

За сърдечно-съдовата система: от време на време има изразено понижение на кръвното налягане (особено при парентерално приложение на лекарството), треска, световъртеж.

За метаболизма: може да настъпи повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта. Този ефект не зависи от дозировката или продължителността на лечението..

Други нежелани реакции: случайни кожни обриви и диспептични симптоми.

Като правило страничните ефекти на лекарството са леки..

Инструкции за приложение на Sermion (Начин и дозировка)

Сермион таблетки

Лекарството се прилага през устата.

При състояния след инсулт, когнитивни съдови нарушения и хронични нарушения на кръвообращението на мозъка, таблетките Sermion трябва да се приемат три пъти дневно, по 10 mg всяка. Минималният курс на лечение е 3 месеца, тъй като терапевтичният ефект на лекарството се появява постепенно.

При съдова деменция Sermion трябва да се приема два пъти дневно, по 30 mg всеки. Препоръчително е да се консултирате с лекар на всеки 6 месеца относно целесъобразността да продължите курса на лечение.

При исхемичен инсулт, причинен от тромбоза, атеросклероза и мозъчно-съдова емболия, остър, както и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение (с хипертонични церебрални кризи и транзисторни исхемични атаки), курсът на лечение е най-добре да започне с парентерално приложение на лекарството Nicergoline вътре, след което да.

В случай на нарушения на периферното кръвообращение, лекарството трябва да се приема три пъти дневно, по 10 mg наведнъж за дълго време (няколко месеца).
Пациенти с нарушена бъбречна функция (нивото на серумен креатинин надвишава 2 mg / dL) трябва да приемат Sermion в по-ниска терапевтична доза.

Инструкции за употреба на сермион лиофилизат

Интрамускулно: 2-4 ml от лекарството се инжектират два пъти дневно (2-4 mg).

Интравенозно: лекарството се инжектира бавно в доза 4-8 mg в 100 ml 5-10% разтвор на декстроза или 0,9% разтвор на натриев хлорид. В тази доза инжекциите с лекарството могат да се правят до няколко пъти на ден..

Интраартериално: в рамките на 2 минути се инжектират 4 mg от лекарството в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Препоръчва се разтвореният разтвор да се използва веднага след приготвянето му..

Продължителността на терапията, дозировката и начинът на приложение на лекарството в тялото зависят от заболяването. Понякога е по-добре да започнете лечение с парентерално приложение на лекарството и след това да преминете към перорално приложение за поддържащо лечение.

Пациенти с нарушена бъбречна функция (нивото на серумен креатинин надвишава 2 mg / dL) Sermion трябва да се приема в по-ниска терапевтична доза.

Предозиране

Симптом на предозиране на лекарството е изразено преходно понижаване на кръвното налягане..

Като правило не се изисква специално лечение в случай на предозиране със Sermion, достатъчно е само да легнете няколко минути. Изключително рядко може да възникне нарушение на кръвоснабдяването на сърцето и мозъка. В този случай се препоръчва да се въведат симпатомиметични средства, като постоянно се следи кръвното налягане.

Взаимодействие

Приемането на Sermion заедно с антихолинолитични и антихипертензивни лекарства, ефектът от последното може да се засили.

Ако приемате лекарството едновременно с холестирамин или не абсорбиращи се антиациди, абсорбцията на Sermion е по-бавна.

Метаболизмът на лекарството се осъществява с прякото участие на ензима CYP 2D6, поради което е възможно неговото взаимодействие с други лекарства, които са биотрансформирани с помощта на този ензим (Рисперидон, Ринидин и други антипсихотици).

Условия за продажба

Лекарството се предлага в аптеките само с рецепта.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност

специални инструкции

Обикновено Sermion, приеман в терапевтични дози, няма ефект върху кръвното налягане. Въпреки това, тези пациенти, които имат артериална хипертония, могат да получат постепенно намаляване на кръвното налягане, причинено от действието на лекарството.

Ако лекарството се използва парентерално, пациентите се съветват да легнат няколко минути веднага след инжектирането, тъй като може да възникне артериална хипотония. Това важи особено за тези пациенти, които току-що са започнали курс на медикаментозно лечение.

Ефектът от лекарството се появява постепенно, така че Sermion трябва да се приема дълго време. По време на целия курс на лечение, лекарят трябва периодично да оценява ефекта от лечението, както и целесъобразността да продължи лечението в бъдеще..

Ефектът върху способността за управление на механизми и управление на превозни средства не е проучен. Следователно, въпреки свойството на лекарството да подобрява концентрацията, пациентите се съветват да бъдат изключително внимателни при шофиране или работа с машини, особено предвид естеството на основното заболяване..

Аналози на Sermion

  • Серголин
  • Ницерголин
  • Никерий

Трябва да се отбележи, че цената на аналозите е много по-ниска.

По време на бременност и кърмене

Не са провеждани проучвания на лекарството Sermion по време на бременност, поради което то трябва да се приема само под наблюдението на лекар съгласно строги показания за употреба.

Трябва да се въздържате от кърмене, докато приемате това лекарство, тъй като ницерголинът и метаболитните продукти се екскретират в кърмата.

Отзиви за Сермионе

В мрежата можете да намерите много отзиви за лекарството Sermion, докато почти всички те са положителни. Пациентите, приемащи лекарството, съобщават за неговата висока ефективност. Кръвното им налягане се нормализира, броят на мигренозните пристъпи постепенно намалява и главата им спира да боли. Много отзиви за Sermione съдържат доклади на пациентите за повишаване на концентрацията и подобряване на когнитивните функции на тялото..

Форумът съдържа и предупреждения към пациенти, които са пили хапчета, че това лекарство трябва да се приема дълго време, тъй като то започва да действа само докато се натрупва в тялото. В тази връзка имаше малко отзиви на пациенти за Sermione в отрицателен контекст - тези, които приемаха лекарството, без да чакат ефекта, отказаха курса на лечение.

Има и предупреждения, че това лекарство не е подходящо за деца. Не трябва да се приема от тези деца и юноши на възраст под 18 години.

Цената на Sermion къде да купя

В зависимост от аптечната надценка и формата на освобождаване на лекарството, цената на таблетките Sermion може да бъде много различна:

  • 5 mg таблетки струват от 274 до 419 рубли за 30 броя на опаковка (в Донецк цената на лекарството започва от 79 UAH);
  • Таблетки от 10 mg могат да бъдат намерени от 378 до 515r на опаковка, която съдържа 50 таблетки;
  • цената на таблетките от 30 mg варира от 556 рубли за опаковка за 30 броя до 776 рубли;
  • Цената на Sermion в ампули - от 698 до 828 рубли за опаковка.

Сермион в Екатеринбург

Инструкции за употреба на Sermion

Цена за Sermion от 536,00 рубли. в Екатеринбург Можете да си купите Sermion в Новосибирск в онлайн магазина Apteka.ru Доставка на лекарството Sermion до 133 аптеки

Сермион

Име на производителя

ФАРМИТАЛИЯ КАРЛО ЕРБА

Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG

Actavis Italia S.p.A..

Pfizer Italia S.r.l..

Аптека Италия S.p.A.

Страна

общо описание

Лекарство, което подобрява мозъчното кръвообращение

Форма за освобождаване и опаковка

15 - блистери (2) - картонени опаковки.

25 - блистери (2) - картонени опаковки.

Бутилки (4) в комплект с разтворител (усилвател 4) - картонени опаковки.

Доза от

Лиофилизат за приготвяне на инжекционен разтвор

Филмирани таблетки

Описание

Ницерголин - производно на ерголин, подобрява метаболитните и хемодинамичните процеси в мозъка, намалява агрегацията на тромбоцитите и подобрява хемореологичните параметри на кръвта, увеличава скоростта на кръвния поток в горните и долните крайници, проявява алфа1-адренергично блокиращо действие.

Фармокинетика

След перорално приложение ницерголинът се абсорбира бързо и почти напълно..

Приемът на храна или дозировката не оказват значително влияние върху степента и скоростта на абсорбция на ницерголин. Фармакокинетиката на ницерголин, когато се използва в дози до 60 mg, е линейна и не се променя в зависимост от възрастта на пациента.

Разпределение и метаболизъм

Ницерголинът активно (> 90%) се свързва с плазмените протеини и степента на неговия афинитет към β-киселината на гликопротеина е по-голяма, отколкото към серумния албумин. Доказано е, че ницерголинът и неговите метаболити могат да се разпределят в кръвните клетки.

Основните метаболитни продукти на ницерголин са 1,6-диметил-8бета-хидроксиметил-10алфа-метоксиерголин (MMDL, продукт на хидролиза) и 6-метил-8бета-хидроксиметил-10алфа-метоксиерголин (MDL, продукт на деметилиране от изоензима CYP2D6).

Съотношението на стойностите на AUC за MMDL и MDL, когато се приема през устата и / при въвеждане на ницерголин, показва изразен метаболизъм по време на "първото преминаване" през черния дроб. След перорално приложение на 30 mg ницерголин Cmax MMDL (21 ± 14 ng / ml) и MDL (41 ± 14 ng / ml) са достигнати съответно след около 1 и 4 часа, след което концентрацията на MDL намалява от T1 / 2 13-20 часа. липса на натрупване на други метаболити (включително MMDL) в кръвта.

Ницерголин се екскретира под формата на метаболити, главно с урината (приблизително 80% от общата доза) и в малки количества (10-20%) с изпражненията.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност показват значително намаляване на степента на екскреция на метаболитни продукти с урината в сравнение с пациенти с нормална бъбречна функция

Специални условия

В терапевтични дози Sermion® по правило не влияе на кръвното налягане, но при пациенти с артериална хипертония може да причини постепенното му намаляване.

След парентерално приложение на Sermion®, на пациентите се препоръчва да бъдат в хоризонтално положение в продължение на няколко минути след инжектирането, особено в началото на лечението, поради възможната поява на хипотония.

Лекарството действа постепенно, така че трябва да се приема дълго време, докато лекарят трябва периодично (поне на всеки 6 месеца) да оценява ефекта от лечението и целесъобразността на неговото продължаване.

Влияние върху способността за управление на автомобил и други механизми. Въпреки факта, че Sermion® подобрява реакцията и концентрацията, ефектът му върху способността за шофиране и използване на сложно оборудване не е специално проучен. Във всеки случай трябва да се внимава, като се има предвид естеството на основното заболяване..

Състав

ницерголин 5 mg

Помощни вещества: калциев хидроген фосфат дихидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметил целулоза.

Състав на черупката: захароза, талк, акациева смола, сандаракова смола, магнезиев карбонат, титанов диоксид (E171), колофон, карнаубски восък, залез жълто.

ницерголин 10 mg

Помощни вещества: калциев хидроген фосфат дихидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметил целулоза.

Състав на черупката: захароза, талк, акациева смола, сандаракова смола, магнезиев карбонат, титанов диоксид (E171), колофон, карнаубски восък.

ницерголин 30 mg

Помощни вещества: калциев хидроген фосфат дихидрат, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, натриева карбоксиметил целулоза.

Състав на обвивката: хипромелоза, титанов диоксид (E171), полиетилен гликол 6000, железен оксид жълт (E172), силикон.

ницерголин 4 mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат, винена киселина.

Разтворител: натриев хлорид, бензалкониев хлорид, вода d / i (до 4 ml).

Показания

- остра или хронична съдова или метаболитна церебрална недостатъчност (атеросклероза, тромбоза или емболия на мозъчните съдове, преходни церебрални исхемични атаки);

- остра или хронична периферна съдова недостатъчност (заличаващо съдово заболяване на крайниците, синдром на Рейно, други синдроми, характеризиращи се с нарушена периферна циркулация);

- като допълнително средство при лечението на артериална хипертония и при облекчаване на хипертонични кризи (парентерално приложение).

Противопоказания

- остър миокарден инфаркт;

- свръхчувствителност към ницерголин.

Методи за кандидатстване

Странични ефекти

От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - артериална хипотония и световъртеж (след парентерално приложение), чувство на топлина и зачервяване на лицето.

От страна на централната нервна система: рядко - сънливост, безсъние.

От страна на храносмилателната система: рядко - леки стомашни разстройства.

Лекарствени взаимодействия

Sermion® може да засили ефекта на антихипертензивните лекарства.

Sermion® се метаболизира от цитохром CYP450 2D6, поради което не може да се изключи възможността за взаимодействието му с лекарства, които се метаболизират с участието на същия ензим.

Предозиране

Симптоми: преходно изразено понижение на кръвното налягане.

Лечение: обикновено не се изисква специално лечение, пациентът трябва само да заеме хоризонтално положение за няколко минути.

Синоними

Доставка на поръчката в Екатеринбург

Когато поръчвате в Apteka.RU, можете да изберете да бъдете доставени в аптека, удобна за вас в близост до дома ви или на път за работа.

Всички пунктове за доставка в Новосибирск - аптеки

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории