loader

Основен

Капки

Видове инжекции с очни ябълки

Разграничават се следните видове очни инжекции:

- Конюнктивална. Характеризира се с яркочервен местен или дифузен цвят..

В посока от роговицата към периферията техният калибър се увеличава.

- Цилиарна. Прилича на цианотичен ръб, който се намира в областта на склерата, съседна на ръба на роговицата. Дълбоката хиперемия съответства на мястото на цикличната васкулатура. Отделни съдове не се виждат с тази инжекция.

Нейната особеност е, че тя не се увеличава към периферията, а намалява

Съдова инжекция на склера

Първото нещо, с което се свързва концепцията за инжектиране на склерата, е инжектирането. Но това не е така. Това означава промяна в белтъчната мембрана на окото. Частта от органа на зрението, която е свикнала да вижда бяло или със син оттенък, когато цветът се промени в червен, се нарича инжекция. Тази патология е много забележима по време на външен преглед на зрителния апарат и изисква лечение, за да се елиминира хиперемия на съдовете на склерата..

Има различни видове очни инжекции, което зависи от местоположението на променените съдове.

  • 1 Когато се случи?
  • 2 Видове инжекции
    • 2.1 Конюнктива
    • 2.2 Перикорнеална
    • 2.3 Смесен изглед
  • 3 Диагностични мерки
  • 4 Подготовка

Когато възникне?

Васкуларната дилатация е реакция на структурите на склерата на определени стимули. Тези влияещи фактори могат да бъдат микроорганизми, травми, туморни процеси. Следователно при такива промени по-често се диагностицират конюнктивит, ирит, иридоциклит, злокачествени новообразувания на очната ябълка, органични промени в ириса и възпалителни процеси на клепачите. По-рядко причините за зачервяване на съдовата стена са вродени..

Видове инжекции

Конюнктивална

Този тип инжектиране на очната ябълка се нарича още повърхностно. Това се дължи на разширяването на онези съдове, които са разположени най-близо до външната обвивка на окото. При преглед се забелязват червени ивици, които се разширяват от центъра към периферията и не достигат до ириса. Всеки капиляр може да се види отделно. Ако щракнете върху засегнатото око, можете да видите как кръвта намалява и пристига през съда.

Конюнктивалната инжекция се диагностицира с конюнктивит с различна етиология, възпаление на клепачите или слъзните канали. За да се диагностицира вида на инжекцията, се прави тест с "Адреналин". В окото се влива 1 капка от 0,1% разтвор на лекарството и се наблюдава реакцията на капилярите. При повърхностен тип - след 2 минути съдовете се стесняват и склерата става бяла.

Перикорнеална

Когато петлестият слой на очните съдове е повреден, се появява специфичен вид орган: на склерата се появяват тъмносини или лилави петна, които достигат до ириса. Така се появява перикорнеалната инжекция. Ако проведете тест за адреналин, няма да има положителна реакция на вазоконстрикция. Тези видове инжекции се развиват при склерит и възпаление на роговицата на окото..

Смесен изглед

С поражението на повърхностните съдове и дълбокия слой на капилярите се развива смесена инжекция. Среща се със значителни органични очни нарушения или няколко заболявания. За диагностика се провежда и адреналинова реакция, при която тесни ивици от горния слой изчезват, а дълбоко разположените кръвни структури остават непроменени.

Диагностични мерки

Анамнестичните данни могат да подтикнат лекаря към правилната диагноза. Това може да включва анамнеза за конюнктивит, травма на склерата, болка, парене в окото и продължително зачервяване. Общият преглед на склерата може да показва съдови нарушения. Тестването с "Адреналин хидрохлорид" дава възможност да се определи вида на патологията.

При изследване на фундуса може да не се открият промени или да се диагностицират органични нарушения.

Наркотици

Конюнктивалната съдова инжекция изисква терапия, съответно, докато се открие патологията. Зачервяването на склерата не е отделно заболяване, а само симптом на очно заболяване. Следователно е необходимо да се извършат редица подходящи диагностични мерки и да се предпише лечение в зависимост от диагнозата. За зачервяване на склерата се използват следните лекарства: "Албуцид", "Офталмоферон", "Офтан дексаметазон", "Зовиракс", "Ципрофлоксацин". Изборът на лекарство зависи от вида на възпалението и патогена на патологията, действащ в очите. За алергични реакции използвайте "Suprastin", "Tsetrin", "Zodak".

Защо се правят инжекции с очи и какви видове интравитреални инжекции съществуват?

Инжекциите с очи са ефективен начин за лечение на очни заболявания. Инжектирането на различни лекарства ви позволява бързо да постигнете положителен резултат. Активното вещество достига лезията, като бързо осигурява терапевтичен ефект. Особено често се използват инжекции, когато капките са неефективни..

В какви случаи го правят

Инжекцията в окото се прави с дълбоко увреждане на очната ябълка. Показанията за инжектиране на наркотици са следните патологии:

  • възпалителни процеси в органите на зрението (увеит, конюнктивит, иридоциклит);
  • тромбоза на вените на ретината;
  • патологично разпространение на кръвоносни съдове;
  • свързано с възрастта изтъняване на ретината;
  • глаукома;
  • механично увреждане на очите;
  • отлепване на ретината;
  • кръвоизлив в очното дъно;
  • автоимунно увреждане на органите на зрението;
  • диабетичен оток.

Интраокуларните инжекции помагат да се забави и спре развитието на свързана с възрастта дегенерация на ретината. Методът на приложение на лекарството се избира в зависимост от вида на заболяването..

Видове очни инжекции

В офталмологията се използват следните видове инжекции в очната ябълка:

  1. Ретробулбарна инжекция. При този метод иглата се вкарва дълбоко в ръба на орбитата през кожата на долния клепач. Лекарството прониква в очната ябълка.
  2. Субконюнктивална инжекция. Иглата навлиза в конюнктивата през кожата на долния клепач. Инжекцията се прави само след анестезия с Novocain или Dikain. Анестетикът се прилага 3 пъти на интервали от 1 минута. Инсулинова спринцовка се използва за прилагане на основното лекарство. Срязването на иглата е насочено към повърхността на очната ябълка.
  3. Интравитреална инжекция. Лекарството се доставя с игла до стъкловидното тяло на окото. Необходима е предварителна капкова анестезия. Основното лекарство се прилага с инсулинова спринцовка. Пункцията се прави на разстояние 4 мм от крайника. Иглата се поставя перпендикулярно на черупката на очната ябълка.
  4. Парабулбарна инжекция. Разтворът се инжектира във влакното, разположено между орбитата и ябълката. Иглата се вкарва през долния клепач, насочена успоредно на долната част на орбитата. Има и друг метод за настройка на инжекция. Иглата се вкарва с наклон 25 ° до дълбочина 2-3 мм. Лекарството прониква в подтеноновото пространство (разстоянието между склерата и фасциалния джоб, изпълнен с течност).

Използвани лекарства

Интравитреалните инжекции за ретината се извършват с помощта на хормонални, антибактериални, витаминни и ензимни средства.

Антиангиогенна терапия

Avastin се използва като средство за антиангиогенна терапия. Има антитуморен ефект, инхибира образуването на нови съдове. Показания за употребата на Avastin са следните заболявания:

  • някои форми на дегенерация на макулата при пациенти в напреднала възраст;
  • диабетна съдова лезия на очното дъно.

Активната съставка е бевацизумаб. Той прониква в ретината, предотвратявайки растежа на тумори и нови капиляри. Разтворът се инжектира в стъкловидното тяло чрез насочване на иглата към централната част. Инжекция на очите може да се прави не повече от 1 път на месец. Курсът включва 3 инжекции. При намаляване на зрителната острота лечението се повтаря. По време на терапията си струва да се въздържате от шофиране на кола и да контролирате сложни механизми. Avastin е противопоказан при следните състояния:

  • свръхчувствителност към компонентите на разтвора;
  • бременност, период на кърмене;
  • детска възраст (до 18 години);
  • тежко увреждане на чернодробната или бъбречната функция.

Avastin има аналог - Lucentis. Последният съдържа друга активна съставка - ранибизумаб. Фармакологичните свойства са идентични. Лечението дава положителен резултат в 90% от случаите.

Лекарството принадлежи към стимуланти на метаболизма и оздравителните процеси. Фибрите се използват при лечението на такива заболявания:

  • катаракта;
  • възпаление на конюнктивата;
  • иридоциклит;
  • блефарит;
  • трахома;
  • намалена зрителна острота.

Активните вещества са канелена киселина, устие от кал. Инжекциите се правят веднъж дневно в продължение на месец. Повторният курс се провежда след едномесечна почивка. Инжекциите с фиби са противопоказани при следните състояния:

  • 3 триместър на бременността;
  • свръхчувствителност към активни вещества;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • тежки заболявания на храносмилателната система;
  • бъбречна патология.

Озурдекс

Лекарството е под формата на имплант, съдържащ 0,7 mg дексаметазон, гликолова и млечна киселини. Мощен кортикостероид има подчертан провъзпалителен ефект, предотвратява образуването на нови съдове, намалява пропускливостта на капилярните стени. Под въздействието на лекарството признаците на запушване на вените на очното дъно изчезват, кръвообращението се възстановява. Имплантът Ozurdex е ефективен при следните заболявания:

  • оток на централната част на ретината, причинен от запушване на големи вени;
  • катаракта;
  • диабетна ретинопатия.

Инжектиране на съдове на конюнктивата на склерата

Инжектирането на съдовете на конюнктивата на склерата причинява червен цвят на очите. Разпознаването на естеството на хиперемия е необходимо за диагностициране на очни заболявания.

Конюнктивалната хиперемия може да бъде съпътстващ феномен на заболяването и на първо място се появява при възпаление на самата конюнктива.

  • Конюнктивалната хиперемия може да се появи и при заболявания на клепачите и орбитата, с конгестия в орбитата и в очната ябълка..
  • Конюнктивалната хиперемия възниква, ако тумор в орбитата притиска съдовете.
  • Конюнктивата на очната ябълка е хиперемична и в случаите на пристъпи на глаукома.
  • За възпаление на по-дълбоките части на очната ябълка, включително възпаление на предната част на хороидеята
  • Хиперемия на тази конюнктива се среща и при остър ирит и иридоциклит..

Видове инжектиране на склера:

  1. Повърхностен (= конюнктивален) - съдовете са къси, под формата на четки, не достигат до ириса. X се характеризира с яркочервено локално или дифузно оцветяване, наличието на повърхностно разположена мрежа с широки мрежи от съдове, увеличаване на техния калибър и увеличаване на интензивността на хиперемия в посока от ръба на роговицата към периферията. Отделните съдове са ясно видими и лесно се изместват заедно с конюнктивата, разширяват се или пренебрегват, когато се натискат върху тях с един от клепачите или стъклена пръчка. Вливането на 1-2 капки от 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид в конюнктивалната торбичка за 2-3 минути води до рязко вазоконстрикция и значително намаляване на конюнктивалната хиперемия. Този тип инжектиране възниква в отговор на всяко дразнене или увреждане на спомагателния апарат на окото (клепачи, слъзна жлеза, конюнктива).
  2. Цилиарна (перикорнеална, дълбока) инжекция - съдовете са дълги, широки, достигащи до ириса. Има вид на лилав (цианотичен) ръб, разположен в областта на склерата, съседна на ръба на роговицата. Тази дълбока хиперемия съответства на мястото на цикличната васкулатура. Особеността на тази инжекция е, че по време на нея не се виждат отделни съдове. Интензивността на цвета и ширината (площта) на инжекционния пръстен зависят както от тежестта на процеса, така и от дебелината на склерата и следователно при малките деца цилиарната инжекция е по-изразена. За разлика от конюнктивалната, тя не се увеличава, а намалява към периферията. Цилиарната инжекция се случва, когато възпаление, травма на структурите на очната ябълка (роговица, хороидея). Това се дължи не само на тежестта, но и на локализацията на лезията и следователно може да бъде както дифузно, така и ограничено (склерит и др.). Тестът с адреналин в такива случаи е отрицателен, но на фона на конюнктивалната инжекция помага за откриване на цилиарни.
  3. Комбинацията от конюнктивална и цилиарна инжекция се нарича смесена инжекция.

Защо се нуждаете от очни инжекции

Проблемите с очите не са необичайни. Експертите единодушно казват, че едно от ефективните средства в борбата срещу очните заболявания са очните инжекции. Това се дължи на факта, че лекарството веднага попада в болното място и започва да действа. Има няколко вида инжекции. Офталмологът предписва една или друга форма на инжекционна терапия, в зависимост от заболяването и индивидуалните характеристики на организма.

В какви случаи се прави процедурата?

Ако на човек му е трудно да мига, постоянните болки нарушават и капките не дават ефект, офталмолог обикновено предписва инжекция в окото. Такива инжекции се правят само от специалисти, не трябва да инжектирате лекарството сами, тъй като можете още повече да навредите на органа. Тази процедура се извършва с много фина игла. Самото лекарство, продължителността на курса и броят на инжекциите се определят от лекаря въз основа на спецификата на заболяването.

Офталмолозите са съгласни, че интравитреалната инжекция е изключително ефективен начин за лечение на очни заболявания. Тази процедура помага добре за спиране на възпалителни процеси, които от своя страна са няколко вида:

  • увеит;
  • иридоциклит;
  • конюнктивит.

В допълнение към възпалението, инжекциите в окото се предписват за:

  • механично увреждане на органа;
  • откриване на кръвни съсиреци в ретиналните венозни плексуси;
  • дегенерация на макулата, обикновено срещана в напреднала възраст;
  • отлепване на ретината, глаукома и подобни патологии;
  • астигматизъм, атрофия, блефарит;
  • автоимунни патологии (офталмопатия от ендокринен тип, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит).

Видове инжекции

Експертите идентифицират няколко вида инжекции в очната ябълка и ги класифицират в зависимост от начина на приложение на лекарството..

  1. Ретробулбарна инжекция. Характерна особеност на този тип инжекции е доста дълбокото въвеждане на иглата - около три сантиметра в пределната област на орбитата. Извършва се през кожата на долния клепач, успоредно на стената на орбитата на окото. В този случай лекарството навлиза безпрепятствено в очната ябълка..
  2. Субконюнктивална инжекция. Този метод включва поставяне на иглата точно под конюнктивата в областта на долния клепач. Процедурата е изключително болезнена и неприятна; инжекция се прави само след като лекарят е поставил анестетични капки. Манипулацията се извършва не веднъж, а три пъти с интервал от една минута. За този тип инжекции лекарят използва спринцовка с инсулин.
  3. Интравитреална инжекция. Характеризира се с въвеждането на лекарството директно през стъкловидното тяло с много тънка игла. Преди началото на процедурата се извършва локална анестезия.
  4. Парабулбарна инжекция. Парабулбарното пространство е тъкан от тъкан, която се намира между надкостницата и очната ябълка. Инжектирането се извършва през долния клепач, иглата протича успоредно на долната стена на орбитата.

Противопоказания

Противопоказанията зависят от вида на лекарството и индивидуалната чувствителност към него.

Не се препоръчва да се опитвате да си инжектирате у дома или да се доверите на здравето си на приятели, роднини и други хора, които не разбират нищо от офталмологията. Процедурата може да се извърши само от лекар или медицинска сестра.

Очните инжекции обикновено не се препоръчват:

  • бременни жени;
  • кърмене;
  • непълнолетни;
  • тези с бъбречни и чернодробни проблеми.

Но всеки случай е индивидуален и решението се взема от лекуващия лекар въз основа на терапевтичните цели..

Препарати за инжектиране на очите

Всеки тип заболяване включва лечение с подходящото лекарство. Той се назначава от лекаря след задълбочен преглед и запознаване с медицинската карта на пациента, за да се идентифицират индивидуалните характеристики.

Лекарствата за очите се разделят на:

  • антибиотици;
  • витаминни комплекси;
  • хормонални;
  • ензимен.

Едно от най-популярните лекарства е разтворът Eilea, който се произвежда в Италия. Активно се използва за лечение на очни заболявания. Но освен него има още няколко ефективни средства, които са се доказали добре и се използват активно от офталмолозите..

Антиангиогенна терапия с лекарства "Avastin" и "Lucentis"

За да се предотврати образуването на нови микросъдове от съществуващи капиляри, се извършва антиангиогенна терапия, по време на която често се използва Avastin. Това лекарство принадлежи към класа противоракови лекарства. Той блокира процесите на растеж и помага да се спре растежа на свежи кръвоносни съдове. Освен това се бори добре с причините за заболяването. Често това явление се причинява от патологии като мокра макулна дегенерация при възрастни хора, диабетна ретинопатия и т.н..

Основното активно вещество в Avastin е бевацизумаб. Именно той, когато прониква в протеина, помага да се спре размножаването на тъканите и блокира растежа на тумора, ако има такъв..

Офталмологът инжектира лекарството в стъкловидното тяло, посоката на играта е към централните секции. Дозата е 1,25 mg. Съставът трябва да се въвежда веднъж месечно. Курсът се състои от няколко инжекции. Повече от 60% от пациентите съобщават за зрителна стабилизация след края на лечението.

Аналог на това лекарство е не по-малко известният "Lucentis". Той има същите функции и действие. Единствената разлика между двете лекарства е, че активният химикал в Avastin е бевацизумаб, а в Lucentis това е ранибизумаб. Но и двете лекарства имат еднакъв ефект върху организма, индикации и противопоказания, които включват бременност, кърмене и проблеми с бъбреците и черния дроб..

И двете лекарства са оценени като ефективни и постоянно показват отлични резултати. Но числата говорят по-добре от думите. Статистиката за употребата на тези лекарства казва, че 92% от пациентите, лекувани с Avastin или Lucentis, са запазили зрението си. А при 70% от пациентите дори се влошава след прием на Lucentis. Тези, които са били лекувани с Avastin, са имали още по-добри показатели - зрението им се е подобрило средно с 1,9 букви.

Това лекарство се основава на биогенни стимуланти. Благодарение на това "Fibs" увеличава скоростта на регенерация и подобрява метаболитните процеси. Използва се при лечение на различни заболявания:

  • възпалителни процеси в роговицата и по краищата на клепачите;
  • различни видове конюнктивит;
  • заболявания, които причиняват загуба на зрение;
  • непрозрачност на стъкловидното тяло.

Активното химично вещество в това лекарство са екстракти от кал от устието, канелена киселина и кумарин..

Противопоказания за употребата на "Fibs":

  • проблеми със сърцето и кръвоносните съдове;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • бременност;
  • лактационен период;
  • бъбречни проблеми.

Курсът на лечение обикновено продължава един месец или малко по-дълго. Специалистът инжектира лекарството веднъж дневно. Повторение на курса, ако е необходимо, може да бъде предписано само два месеца след първото.

"Озурдекс"

Лекарството е под формата на имплант. Съдържа хормона дексаметазон и други помощни вещества: съполимер на млечна и гликолова киселина.

Дексаметазон е мощен кортикостероид, поради което се справя изключително ефективно с възпалителни процеси, има деконгестантно действие, предотвратява растежа на нови съдове, удебелява капилярните стени и фибробластната активност. Освен това това вещество показва отлични резултати в борбата срещу запушването на вените на ретината и спомага за възстановяване на кръвообращението в капилярите..

Статистиката на лечението с това лекарство е убедителна: при повечето пациенти дебелината на ретината намалява два или повече пъти, което я приближава до нормалната, а зрителната острота се увеличава от 5% на 65%.

Но такова ефективно лекарство има свои противопоказания:

  • индивидуална непоносимост;
  • трахома;
  • глаукома;
  • различни видове инфекции - от бактериални до вирусни.

"Реаферон ЕС"

Това е имуномодулиращо лекарство, което ефективно се бори срещу тумори и вируси. Спира размножаването на вируси в заразените клетки. Използва се при лечение, ако пациентът има:

  • конюнктивит;
  • uevit;
  • възпаление на външната мембрана и роговицата на окото.

Основното активно вещество е интерферон алфа 2а, който съдържа 165 аминокиселини.

Курсът обикновено се състои от 15-20 инжекции, но лекуващият лекар взема окончателното решение за терапевтичния режим. Инжекциите се правят ежедневно.

Не се препоръчва за хора, които имат:

  • проблеми с бъбреците и черния дроб;
  • сърдечни заболявания;
  • бременност и кърмене;
  • психични разстройства.

Лекарството също е противопоказано при хора, които вече приемат имуносупресивни лекарства..

"Емоксипин"

Това лекарство има мощен ефект. Показва отлични резултати в лечението:

  • катаракта;
  • патологии на съдовата система на очите;
  • кислороден глад;
  • глаукома;
  • кератит;
  • увреждане на роговицата на окото.

Основният активен химикал е метилетилпиридинол хидрохлорид, благодарение на който Емоксипин проявява свойствата на антиоксидант, антихипоксант, вазоконстриктор и антитромбоцитен агент. И това означава, че лекарството намалява количеството свободни радикали, които имат лош ефект върху организма, повишава устойчивостта на липса на кислород, прави кръвоносните съдове по-силни и по-малко пропускливи и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Специалистът инжектира лекарството под конюнктивата, ретробулбарна или парабулбарна.

Противопоказан при хора, които вече приемат други лекарства, имат индивидуална непоносимост към лекарства, са бременни или кърмят.

Подготовка и процедура

При подготовката и извършването на инжекционни манипулации е важно да се спазват следните правила.

  1. Преди процедурата очната ябълка се обезболява старателно, обикновено с новокаин или дикаин под формата на капки за очи. След пет минути лекарството може да бъде приложено.
  2. Интравитреалните инжекции в окото се извършват само от опитен офталмолог, използващ инструменти за еднократна употреба.
  3. При извършване на процедурата чрез субконюнктивален, ретробулбарен или парабулбарен метод е необходимо мястото, където ще се постави иглата, да се третира със 70% разтвор на етилов алкохол.
  4. След като процедурата приключи, пациентът трябва да натисне памучен тампон, потопен в антибактериален разтвор, за няколко минути.

Как се прави инжекция

Редът на инжекционната процедура зависи от начина на приложение на лекарството. Но във всеки случай всичко това ще се извършва в строго стерилни условия на амбулаторна база..

Лекарят разширява зеницата с помощта на специални капки, те започват да действат след 20-30 минути.

Зрителната острота ще остане намалена още 12 часа след края на процедурата.

Иглата се вкарва или в ръба на орбитата, или с разрез към очната ябълка, или до лимба, или в подтеноновото пространство. Всичко зависи от заболяването и целта на инжекцията. Това се решава само от лекуващия лекар.

Възможни усложнения

Подобно на много медицински процедури, интравитреалната инжекция може да причини редица потенциални усложнения:

  • могат да започнат възпалителни процеси;
  • лещата може да претърпи механични повреди;
  • често се случва пациентите да имат повишено вътреочно налягане;
  • понякога се появява отделяне на ретината или разкъсване на ретината;
  • може да започне кръвоизлив.

Цената на интравитреалните инжекции и къде можете да получите процедурата

Процедурата може да се извърши след щателен преглед от специалист и диагностика на заболяването в офталмологичен център. За да установите диагноза, ще трябва да преминете през няколко теста, които ще бъдат предписани от опитен лекар..

Описаната процедура не е евтина. Самата инжекция струва 200-300 рубли, без цената на лекарството. И заедно с това сумите варират от 10 000 до 70 000 рубли. Всичко зависи от медицинския център, квалификацията на лекаря и самото лекарство.

Но здравето винаги си струва парите, просто трябва да се доверите на професионалистите, защото очите ни помагат да видим този прекрасен свят, любимите хора, да правим важни неща и просто да се наслаждаваме. Те са най-важният орган на сетивата, който изисква своевременно лечение и грижи..

Кратък речник на офталмологичните термини

Аберацията (от лат. Aberrare - избягвам, да се заблуждавам) е грешка в изображението, причинена от отклонението на светлинен лъч в реална оптична система от посоката му в идеална оптична система. Аберациите включват късогледство, далекогледство, астигматизъм, кома, изкривяване, неправилни аберации и др..

Аблация (фотоаблация) - вид действие на лазерното лъчение върху живата тъкан, състоящо се в неговото отстраняване, изпаряване, получено чрез разцепване на молекулярни връзки.

Авторефратокератометрия - определяне на обективна рефракция на окото, отразяваща приблизителната стойност на дефокус, астигматизъм и оптична сила на роговицата в централната й зона.

Акомодацията е адаптивна функция на окото, която осигурява възможност за висока зрителна разделителна способност на различни разстояния от него. Способността да гледате от далечен обект към близък и обратно. Реализира се с помощта на лещата и цилиарното тяло. Факторите, влияещи върху работата на настаняването, включват хроматични и сферични отклонения, астигматизъм и десетки други..

Аметропията е отклонение на клиничната рефракция на окото от нормалното. Разграничаване на първичните аметропии, които са причинени главно от нарушения на анатомо-оптичната връзка (късогледство, далекогледство, астигматизъм, анизометропия и др.) И вторични аметропии, причинени от външен ефект или заболяване (кератоконус, ядрена катаракта с миопизация, операция на катаракта, късогледство, отлепване на ретината и др.). За характеризиране на рефракционните промени при вторичната аметропия се използва аберометрична терминология..

Амблиопията е намаление на зрението. Поради появата се различават няколко вида амблиопия:

- вродено възниква в едното или и двете очи в резултат на аномалия в развитието на зрителния тракт или различни вътрематочни патологични процеси, които не са оставили след себе си видими следи;

- амблиопия "от бездействие на окото" се появява с анизометропия, страбизъм, нарушено бинокулярно зрение. За да се предотврати развитието на амблиопия с рефракционни грешки, е необходимо да се използват очила от предучилищна възраст;

- истеричната амблиопия възниква внезапно, най-често след някакъв вид афект.

Амблиопията се подразделя на: дисбинокуларна, пречупваща, анизометропна, затъмняваща; дясно, ляво и двустранно; ниска (зрителната острота на присвитото око е 0,4-0,8), средна (0,2-0,3); висока (0,05-0,1) и много висока (под 0,04) степен.

Анизометропията е състояние, при което разликата в пречупването на двете очи е повече от един диоптър.

Антиметропия - състояние, при което пречупването на двете очи има противоположния знак ("плюс" и "минус").

Артифакия - състояние на окото, при което се имплантира изкуствена вътреочна леща вместо собствена леща.

Астигматизмът е неравномерно пречупване. При редовен (правилен) астигматизъм има разлика в пречупването по двата основни меридиана (конвенционално хоризонтално и конвенционално вертикално). При неправилен (неправилен) астигматизъм пречупването е различно на различните сегменти на един и същ меридиан.

Афакия е състояние, при което няма лещи в окото. Характеризира се със средно пречупване от около +12 диоптъра.

Бинокулярно зрение - едновременна визуална работа с две очи за формиране на визуално изображение в обемно изображение.

Биометрия (ултразвукова и оптична) - измерване in vivo на различни размери вътреочни структури. Измерването на предно-задния сегмент на очната ябълка, дебелината на лещата и дълбочината на предната камера може да се счита за традиционно. Ако тази концепция се разбира по-широко, сега има много нови диагностични устройства, способни да измерват с висока точност различни морфологични структури на живо око, без травми, разрези и понякога без контакт. Тази биомикроретинометрия с помощта на оптичен кохерентен томограф, и ултразвукова биомикроскопия, и оптична пахиметрия и много други..

Биомикроскопия - интравитална визуализация на окото, базирана на уголемяване на изображението и създаване на контраст между осветени и неосветени области.

Извършва се с помощта на биомикроскоп с цепна лампа. С помощта на биомикроскопия е възможно да се визуализират клепачите, конюнктивата, лимбът, роговицата, предната камера, ириса, лещата, стъкловидното тяло и др. С помощта на специални лещи е възможно да се изследва ъгълът на предната камера (гониоскопия) и очното дъно (офталмоскопия).

ВОН - вътреочното налягане е основният показател, отразяващ особеностите на циркулацията на вътреочната течност от цилиарното тяло до ъгъла на предната камера. Измерва се по два основни метода: контактен (според Маклаков) и безконтактен (пневмотонометрия).

Видео кератотопография (кератотопография) - получаване на топографска карта на предната повърхност на роговицата, съдържаща данни за радиуса на кривината, издигането на отделни участъци спрямо определена референтна равнина и промени в кривината в рамките на един меридиан. Кератотопограф, работещ на проекционния принцип, е в състояние да анализира не само предната, но и задната повърхност на роговицата.

Хало ефектът (от английски halo - ореол) е оптично явление, което представлява ярко светещо, често дъга, пръстен около източниците на светлина (и размиване на границите на източника на светлина). Появява се в тъмнината и здрача. Това е свързано с факта, че в тъмното зеницата се разширява и зоната на роговицата, която не е претърпяла лазерна аблация (по-точно преходната зона на лазерна аблация) започва да участва в зрителния акт. Такъв оптичен ефект се наблюдава най-често при тези пациенти, които по време на лазерна корекция трябва да стеснят оптичната зона на аблация поради тънка роговица..

Херпетичният кератит е възпалително заболяване на роговицата, причинено от вируса на херпес симплекс, което е опасно само за хората. Дори след изчезването на възпалителните явления вирусът остава в човешкото тяло. Когато се появи фактор, който провокира активирането на вируса, възпалението се появява отново. Един от провокиращите фактори е ултравиолетовата светлина. Съответно, ексимерният лазер може да провокира обостряне на херпесния кератит. Ако върху роговицата останат следи от херпесен кератит, има смисъл да се извърши профилактичен курс на медикаментозно лечение в следоперативния период на лазерна корекция.

Хиперметропия (далекогледство) е нарушение на анатомо-оптичната връзка, при която оптичната сила на окото е твърде малка в сравнение с дължината му, или, обратно, дължината на окото е твърде малка в сравнение с неговата оптична сила. Фокусът на пречупване на лъчите е зад ретината. За корекция на хиперметропия с очила се използват положителни („плюс“, изпъкнали) лещи, които увеличават пречупването на оптичната система до желаното ниво. Съществуват различни класификации на далекогледството. За някои от тях слаба степен на далекогледство - до 2-3 диоптъра, средна - до 4-6 диоптъра, висока - повече от 4-6 диоптъра. Сега най-често се използва класификацията, при която хиперметропията се счита за слаба до 2,25 диоптъра, средна - до 5,25 диоптъра, висока - 5,25 диоптъра и повече.

Фундусът е изображение на вътрешната повърхност на мембраните на задната част на очната ябълка, получено по време на офталмоскопия. Терминът "фундус" не е синоним на думата "ретина".

Глаукомата е заболяване, при което има необратима атрофия на нервните влакна на главата на зрителния нерв, най-често на фона на повишено вътреочно налягане (ВОН). По-рано се смяташе, че глаукомата винаги е придружена от повишаване на ВОН, но сега има отделна нозология - глаукома с ниско налягане (LPG). Една от причините за NPH е развитието на глаукома при пациент, който преди това е бил подложен на лазерна корекция. Лазерната корекция не е причина за глаукома, но усложнява ранната й диагностика. Стандартните методи за измерване на вътреочното налягане не могат да определят истинския ВОН при пациент, подложен на лазерна корекция. Пациентите, подложени на лазерна корекция след четиридесетгодишна възраст, трябва да се подлагат на редовен офталмологичен преглед САМО в специализирани клиники, занимаващи се с рефрактивна хирургия.

Ефектът на отблясъка (от англ. Glare - заслепяване) е оптичен феномен, който представлява заслепяване на пациента в тъмнината и здрача, когато дори слаба светлина удря очите. Причините за ефекта на отблясъците са подобни на тези за ефекта на ореола..

Гониоскопията е метод за изследване, който ви позволява да изследвате ъгъла на предната камера на окото. Използва се за диагностика на глаукома, иридоциклит, тумори на ириса и др..

Разрушаването на стъкловидното тяло е нарушение на прозрачността на стъкловидното тяло, свързано с дистрофични, възпалителни, травматични процеси и кръвоизливи. При късогледство с висока степен разрушаването на стъкловидното тяло се случва в преобладаващото мнозинство от случаите и в стабилно състояние може да се счита за вариант на нормата. При наличие на разрушение човек периодично забелязва плаващи непрозрачности в зрителното поле („летящи мухи“, тъмни точки, пръстени, паяжини, „струни от бисери“).

Дефокусиране. В литературата по оптика дефокусът се нарича аберации от най-ниския, втори ред - късогледство, далекогледство.

Диоптърът е стойност, използвана за оптичната сила на лещата. Пречупващата сила на леща с фокусно разстояние 1 m се приема като един диоптър..

Диоптър - устройство за определяне на оптичната сила на лещите за очила.

Дължината на вълната е разстоянието, което електромагнитната вълна изминава за един период на трептене.

Индуцирани отклонения - отклонения, причинени от операция, травма, възпаление.

Инстилацията е вид локално приложение на лекарства, което се състои в накапване на капки в конюнктивалната торбичка.

ВОЛ - вътреочна (вътреочна) леща, изкуствена леща. ИОЛ се имплантира в окото: в случай на хирургично лечение на катаракта вместо естествената помътнена леща; за корекция на висока степен на аметропия вместо естествената леща (аспирация на прозрачна леща с IOL имплантация) или до нея (факична IOL имплантация) с нея.

ВОЛ се класифицират главно в:

- твърда (от полиметилметакрилат - ПММА) и мека, тоест еластична (от силикон, акрил, хидрогел),

- предна камера и задна камера,

- сферични, торични и мултифокални.

Изкуствена сълза - лекарства, които овлажняват повърхността на роговицата и конюнктивата. Те се използват в случай на дефицит на сълзи поради появата на синдром на сухо око, болест на Sjögren, в следоперативния период на LASIK. Препаратите за изкуствени сълзи включват systein, oftagel, естествени сълзи, натриев хиалуронат (0,18%).

Катарактата е помътняване на естествената леща. Има вродена и придобита катаракта.

Кератитът е възпаление на роговицата. Кератитът може да бъде аденовирусен, акантамебен, бактериален, бруцелозен, херпетичен, хиповитаминозен, гъбичен, диплобациларен, радиационен, мейбомиев, невропаралитичен, посттравматичен, сифилитичен, туберкулозен и др..

Кератоконусът представлява невъзпалителна конусовидна издатина на централната част на роговицата. Нито причините за появата, нито факторите, провокиращи появата на кератоконус, все още не са известни със сигурност..

Кератометрията е измерване на кривината на роговицата. Извършва се с помощта на офталмометри, автокераторефрактометри, кератотопографи. Средният радиус на кривина на роговицата е 7,7 mm. Средна оптична мощност на роговицата 44,0 диоптъра.

Кератотомия - разрез на роговицата. Предната радиална кератотомия (разрези) включва извършване на няколко непроникващи разреза около центъра на роговицата, за да се коригира хирургично късогледство и астигматизъм (тангенциални разрези). В момента тази операция се използва рядко..

Контактни лещи - леща, временно поставена в конюнктивалната кухина на повърхността на роговицата. С тяхна помощ можете да коригирате почти всеки тип аметропия и дори някои аберации от по-висок ред. Понастоящем рядко се използват твърди (или еластични) контактни лещи, главно за високостепенен астигматизъм и за стабилизиране на хода на кератоконуса. Меките лещи се използват широко и непрекъснато се модернизират - газопропускливи, еднократни, за коригиране на пресбиопия. Има ортокератологични лещи, носенето на които в продължение на няколко часа води до временна (1-2 дни) промяна в кривината на роговицата. Тези лещи могат да се поставят през нощта и като ги премахнете сутрин, можете да получите добро зрение за целия ден..

Конюнктивит е възпаление на лигавицата на очната ябълка и вътрешната повърхност на клепачите - конюнктивата. Конюнктивитът най-често се причинява от инфекция или алергия.

Страбизмът е отклонение на едно от очите от обща точка на фиксиране, придружено от нарушение на бинокулярното зрение. Разграничете страбизма: сходящ се, разминаващ се и вертикален; монолатерален (постоянно коси едното око) и редуващ се (редува едно или другото око); периодични и постоянни. Една от причините, заедно със заболявания на централната нервна система, инфекции, психични травми и значително намаляване на зрението на едното око, е аметропията. Възможно е да се извърши хардуерно и хирургично лечение на страбизъм, но ключът към успеха на лечението е преди всичко премахването на причината за заболяването (ако е възможно).

Лазерна коагулация - унищожаване (каутеризация) на жива тъкан с образуване на „белег“ (например профилактична лазерна коагулация, която се състои в образуване на точков „белег“, свързващ ретината и подлежащата тъкан, за да се намали рискът от отлепване на ретината).

LASIK - LASIK - Лазерна асистирана in situ кератомилеуза (лазерна кератомилеуза, извършена на място) - вид лазерно-ексимерна операция за коригиране на зрението.Това име се дължи на факта, че лазерната кератомилеуза за първи път е извършена не на място, а не на окото - клапанът на роговицата е напълно отделен от окото и "заточени" на специален апарат до желаната форма. LASIK не отделя напълно роговичния клапан от роговицата.

Обективът е оптична среда, която не само пропуска светлината, но и я пречупва. Лещите могат да бъдат биологични (роговица, леща), зрелищни, контактни, вътреочни. Освен положителни и отрицателни, сферични и торични, монофокални и мултифокални и т.н..

Мидриазата е състояние на очите, при което зеницата се разширява, независимо от степента на осветеност. Причината за мидриаза могат да бъдат лекарства, травма, остър пристъп на глаукома и др. Мидриазата придружава лекарствената циклоплегия, която е необходима за предоперативното изследване на пациентите.

Микрокератомът е микрохирургично устройство, предназначено да образува клапи на роговицата с определена дебелина и диаметър.

Късогледство (късогледство) е нарушение на анатомо-оптичната връзка, при което оптичната сила на окото е твърде голяма в сравнение с дължината му, или, обратно, дължината на окото е твърде голяма в сравнение с неговата оптична сила. Фокусът на пречупване на лъчите е пред ретината. За корекция на късогледство на очила се използват отрицателни ("минус", вдлъбнати) лещи, които намаляват пречупването на оптичната система до желаното ниво. Има лека миопия до 3,25 диоптъра, умерена късогледство до 6,25 диоптъра и висока миопия - 6,25 диоптъра или повече.

MKM - микрометър, микрон. 1 микрон е равен на една хилядна от милиметъра. Дебелината на роговицата в оптичния център е средно около 500 микрона, т.е. 0,5 mm.

NM - нанометър. 1 nm е равно на една хилядна от микрометър.

Оптичен център на роговицата - мястото, където оптичната ос на окото преминава през роговицата. Оптичният център на роговицата не винаги съвпада с анатомичния.

Оптичната ос е права линия, минаваща през центъра на макулата и точката, върху която е фокусирано окото. Такава права линия не винаги пресича центъра на роговицата, зеницата и лещата..

Зрителна острота - чувствителността на зрителния анализатор, отразяваща способността да се прави разлика между границите и детайлите на видимите обекти. Определя се от минималното ъглово разстояние между две точки, в което те се възприемат отделно. Минималното ъглово разстояние е една минута (1), което съответства на размера на изображението на ретината 0,004 mm - диаметърът на конуса.

Очна хипертония - повишено вътреочно налягане. Очната хипертония не винаги е проява на глаукома. При операция с ексимерен лазер понякога се среща повишаване на налягането като страничен ефект на глюкокортикоидите, които се прилагат локално под формата на капки. Когато глюкокортикоидите (дексаметазон, офтан-дексаметазон, тобрадекс, макситрол, софрадекс) се заменят с нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклоф, наклоф, индоколир), вътреочното налягане намалява.

Офталмоскопията (биомикроофталмоскопия) е изследователски метод, който ви позволява да изследвате очното дъно. Офталмоскопията може да бъде пряка и непряка. Непряката офталмоскопия се разделя на монокулярна и бинокулярна. Преди около десет години се появи нова техника - лазерна сканираща офталмоскопия, която позволява получаване на триизмерно изображение на очното дъно и извършване на много различни измервания върху него с точност до 1 микрон. За офталмоскопия използвайте: огледален офталмоскоп; ръчен електрически офталмоскоп; бинокулярен офталмоскоп на челото; цепка лампа; лазерно сканиране офталмоскоп.

Периметрията е изследване на централните и периферните зрителни полета чрез определяне на техните граници и светлоразграничителната чувствителност на ретината. Предназначен за диагностика на заболявания на ретината, зрителния нерв, хиазма, пътища и зрителна кора.

Пресбиопията е свързано с възрастта нарушение на настаняването, което води до намаляване на обема му. Нарушаването на еластичността на лещата и намаляването на обема на акомодацията води до постепенно прогресивно разстояние от най-близката точка на ясното виждане. След 40-45 години човек трябва да носи очила с положителни лещи, когато гледа близко разположени предмети. От 40 до 50 години за четене са необходими очила с около +1 диоптъра, от 50 до 60 - около +2 диоптъра, от 60 до 70 - около +3 диоптъра и т.н..

Pterygium (птеригоиден химен) е дистрофичен процес, който представлява увеличаване на конюнктивата на очната ябълка на роговицата.

Птоза - временно или постоянно увисване на горния клепач.

Пречупване - пречупващата сила на оптичната система.

Светлината е електромагнитни вибрации във видимия диапазон. Един от видовете електромагнитни трептения е лазерното лъчение.

Синдромът на сухото око е набор от ксеротични промени в роговицата и конюнктивата, причинени от системно нарушаване на стабилността на слъзния филм. Синдромът засяга от 7 до 17% от населението на силно развитите страни по света. Някои от причините за синдрома на сухото око включват: автоимунни заболявания; ендокринна дисфункция; заболяване на бъбреците; бременност; офталмологична хирургия (включително LASIK); някои капки за очи; вредни фактори на околната среда (кондициониран въздух, работа с монитори, носене на контактни лещи).

Сълзният филм е тънък слой сълзи, който покрива повърхността на роговицата. Състои се от три основни слоя. Осигурява гладкост, сферичност и прозрачност на роговицата.

Спазъм на акомодацията (фалшива късогледство) е липсата на пълно отпускане на акомодацията със зрение от разстояние и повишена клинична рефракция поради слабостта на акомодационния апарат. При извършване на авторефратокератометрия в условия на спазъм на акомодацията, "плюсовете" намаляват и "минусите" се появяват или увеличават. Истинската рефракция на окото с спазъм на акомодацията може да се определи само с лекарствената циклоплегия.

Тонометрия - измерване на вътреочното налягане.

PRK - фоторефрактивна кератектомия - операция с ексимерен лазер за коригиране на късогледство, далекогледство и астигматизъм. Характеристиката му е аблация на повърхността на роговицата без образуване на роговичен клапан. Основните недостатъци на PRK: изразена рефракционна регресия; дълъг и болезнен следоперативен период; значителна вероятност от постоянна повърхностна непрозрачност на роговицата (постоянна мъгла).

PTK - фототерапевтична кератектомия - операция с ексимерен лазер, която се състои в изпаряване на няколко микрона от дебелината на роговицата, без да се променя нейната рефракция. Използва се за отстраняване на устойчиви непрозрачности на повърхността.

Лекарствена циклоплегия - парализа на настаняване, постигната чрез накапване на капки (атропин, цикломед и др.). Лекарствата действат върху цилиарното тяло. Циклоплегията е придружена от мидриаза. Истинската рефракция на окото може да се провери само при циклоплегия..

Цилиарното тяло (цилиарното тяло, цилиарният мускул) е междинна връзка между ириса и хороидеята. Уникален орган, който може едновременно да изпълнява функцията на акомодатен мускул и да произвежда вътреочна влага. Спазмът на цилиарното тяло изкривява данните от авторефрактометрията, следователно, за да се идентифицират истинските параметри на аметропията по време на изследването, е необходимо да се парализира акомодацията с лекарства - да се проведе циклоплегия.

Еметропия е отсъствието на аметропия. Нормално пречупване. Състояние, при което основният фокус на оптичната система на окото съвпада с ретината. Постигането на еметропия е целта на лазерната корекция.

За какви заболявания се отбелязва дълбокото инжектиране (зачервяване) на очната ябълка? Как се нарича още?

В тази статия липсват връзки към източници на информация.

Информацията трябва да бъде проверима, в противен случай тя може да бъде поставена под въпрос и изтрита. Можете да редактирате тази статия, като добавите връзки към авторитетни източници. Тази марка е поставена на 21 май 2020 г.

Този термин има други значения, вижте Инжектиране (многозначност).

Някои видове инжекции

- методът за въвеждане на определени разтвори (например лекарства) в тялото с помощта на спринцовка и куха игла или чрез инжектиране под високо налягане (безиглено инжектиране).

Видове инжекции

Конюнктивална


При повърхностен тип патология ясно се виждат разширени капиляри.
Този тип инжектиране на очната ябълка се нарича още повърхностно. Това се дължи на разширяването на онези съдове, които са разположени най-близо до външната обвивка на окото. При преглед се забелязват червени ивици, които се разширяват от центъра към периферията и не достигат до ириса. Всеки капиляр може да се види отделно. Ако щракнете върху засегнатото око, можете да видите как кръвта намалява и пристига през съда.

Конюнктивалната инжекция се диагностицира с конюнктивит с различна етиология, възпаление на клепачите или слъзните канали. За да се диагностицира вида на инжекцията, се прави тест с "Адреналин". В окото се влива 1 капка от 0,1% разтвор на лекарството и се наблюдава реакцията на капилярите. При повърхностен тип - след 2 минути съдовете се стесняват и склерата става бяла.

Перикорнеална

Когато петлестият слой на очните съдове е повреден, се появява специфичен вид орган: на склерата се появяват тъмносини или лилави петна, които достигат до ириса. Така се появява перикорнеалната инжекция. Ако проведете тест за адреналин, няма да има положителна реакция на вазоконстрикция. Тези видове инжекции се развиват при склерит и възпаление на роговицата на окото..

Смесен изглед


При смесена патология са засегнати съдовете на два слоя на зрителния орган.
С поражението на повърхностните съдове и дълбокия слой на капилярите се развива смесена инжекция. Среща се със значителни органични очни нарушения или няколко заболявания. За диагностика се провежда и адреналинова реакция, при която тесни ивици от горния слой изчезват, а дълбоко разположените кръвни структури остават непроменени.

За кои очни заболявания са характерни трихиазите??

а) хроничен дакриоцистит; б) неприемлив страбизъм; в) хроничен блефарит; г) халазион; д) херпесен кератит.

Какви заболявания се образуват хипопион??

а) аденовирусен конюнктивит; б) закритоъгълна глаукома; в) зряла свързана с възрастта катаракта; г) язвен бактериален кератит; д) фокален хориоретинит.

73. Вторичната глаукома може да се развие, когато:

а) застояла глава на зрителния нерв; б) спазъм на настаняването; в) иридоциклит; г) остър дакриоаденит; д) пролетен конюнктивит.

Каква е основната разлика между приятелския акомодационен страбизъм и неакомодативния кривоглед??

а) При неприемлив страбизъм обхватът на движение на очните ябълки не се нарушава; б) акомодативният страбизъм изчезва, когато едното око е затворено; в) с неприемлив страбизъм, бинокулярното зрение не е нарушено; г) неприемливият страбизъм не изчезва след вливане на разтвор на атропин; д) с акомодационен страбизъм, пациентите се оплакват от двойно виждане.

75. Момиче на 4 години. От 2-годишна възраст периодично се появява конвергентно кривогледство на лявото око, но понякога очите са в правилната позиция. Зрителна острота на дясното око - 0,8 n / a, ляво - 0,2 n / a. Кой е първият етап от лечението, който ще изберете?

а) офталмоскопско изследване; б) определят вида на пречупването и предписват оптималната корекция; в) назначава оклузия на лявото око; г) вярно (б) и (в); д) вярно (а) и (б).

76. Перикорнеалната инжекция показва:

а) конюнктивит; б) повишено вътреочно налягане; в) за възпаление на съдовия тракт; г) за някой от изброените; д) за нито един от изброените.

77. Склерата е предназначена за:

а) трофизъм на окото; б) защита на вътрешните образувания на окото; в) пречупване на светлината; г) всичко по-горе; д) нищо от горното.

78. Хориоидеята се състои от слой:

а) малки съдове; б) средни съдове; в) големи съдове; г) всичко по-горе; д) само (а) и (б).

79. Зрителният нерв има:

а) мека черупка; б) арахноидна мембрана; в) твърда обвивка; г) всичко по-горе; д) правилно (а) и (б).

80. Кръвоснабдяването на ретината се извършва:

а) централната артерия на ретината; б) задните дълги цилиарни артерии; в) правилно (а) и (б); г) предни цилиарни артерии; д) всичко по-горе.

81. Кръвоснабдяването на цилиарното тяло и ириса се извършва:

а) дълги задни цилиарни артерии; б) къси задни цилиарни артерии; в) етмоидни артерии; г) медиалните артерии на клепачите; д) всичко по-горе.

82. Моторната инервация на екстраокуларни мускули се извършва:

а) абдуциращ нерв; б) окуломоторния нерв; в) блокиращ нерв; г) всичко по-горе; д) само (а) и (б).

83. Развитието на очите започва с:

а) 1-2 седмици вътрематочен живот; б) 3-тата седмица на вътрематочния живот; в) 4-та седмица от вътрематочния живот; г) 5-та седмица от вътрематочния живот.

84. С острота на зрението над 1.0, големината на зрителния ъгъл:

а) по-малко от 1 минута; б) е равно на 1 минута; в) повече от 1 минута; г) е равно на 2 минути; д) равна на 1 градус.

85. Конусният апарат на окото определя състоянието на следните функции:

а) възприемане на светлина; б) адаптация към светлината; в) зрителна острота; г) цветово възприятие; д) правилно (в) и (г).

86. При монокулярното зрение се засягат следните функции на зрителния анализатор:

а) адаптацията на светлината намалява; б) цветното зрение се влошава; в) периферно зрение; г) стереоскопично зрение; д) правилно (в) и (г).

87. Сливният рефлекс се появява при дете, за да:

а) момента на раждане; б) 2 месеца живот; в) 4 месеца живот; г) 6 месеца живот; д) 1 година живот.

88. Централният скотом може да бъде причинен от всичко по-горе, с изключение на:

а) увреждане на зрителните центрове в кората на тилната част на мозъка; б) лезии на макуларната област; в) увреждане на зрителния нерв, по-специално - папиломакуларния сноп; г) пълна атрофия на зрителния нерв.

89. Мейбомиевите жлези, разположени в хрущялната плоча на клепачите, отделят:

а) сълза; б) лигава тайна; в) мазна тайна; г) правилно (б) и (в); д) правилно (а) и (в).

90. Пречупващата сила на роговицата е равна на общата пречупваща сила на оптичната система на окото:

а) до 30%; б) до 50%; в) до 70%; г) до 85%; д) до 90%.

91. В окото се образува водна влага поради:

а) филтрация от стъкловидното тяло; б) филтриране от вихровите вени; в) осмоза през роговицата; г) секреция (ултрафилтрация) от съдовете на цилиарното тяло; д) правилно (б) и (в).

92. Перикорнеалната съдова инжекция не е типична за:

а) възпалителни процеси на роговицата; б) конюнктивит; в) ирит и иридоциклит; г) всичко по-горе; д) вярно (а) и (б).

93. При детето се формира пряка и приятелска реакция на учениците към светлината към:

а) момента на раждане; б) 3 месеца живот; в) 6 месеца живот; г) 1 година живот; д) 3 години живот.

94. При възрастен с еметропна рефракция средният сагитален размер на окото е:

а) 20 мм; б) 21 мм; в) 23 mm; г) 25 мм; д) 26 мм.

95. Пречупващата сила на лещата е:

а) до 10 диоптъра; б) до 20 диоптъра; в) до 30 диоптъра; г) до 35-40 диоптъра; д) до 50 диоптъра.

96. Допълнителната точка на ясното зрение при хиперметропия е:

а) в безкрайност; б) пред окото на крайно разстояние; в) в областта на роговицата; г) на ретината; д) в отрицателно пространство.

97. Пречупващата сила на леща с фокусно разстояние 0,5 m е равна на:

а) 4,0 диоптъра; б) 2,0 диоптъра; 1,0 диоптъра; г) 0,5 диоптъра; д) 0,1 диоптъра.

98. Пациент с друга ясна точка на зрение 25 cm има късогледство при:

а) 1,0 диоптър; б) 2,0 диоптъра; в) 4,0 диоптъра; г) 5,0 диоптъра; д) 10,0 диоптъра.

99. Признаците на парализа на настаняването са:

а) подобряване на близкото зрение, свиване на зениците; б) рязко влошаване на зрението на близко разстояние, разширена зеница; в) увеличаване на зрението от разстояние; г) увеличаване на далечното и близкото зрение; д) всичко по-горе.

100. Според състоянието на зрителна фиксация се различават следните видове амблиопия:

а) с правилна фиксация; б) с неправилна фиксация; в) без фиксация; г) всичко по-горе; д) само (б) и (в).

101. Предписват се очила за сближаващ се страбизъм в комбинация със средна и висока далекогледство:

а) само за близка работа; б) за постоянно носене; в) само за разстояние; г) правилно (а) и (в); д) не назначават.

102. Показания за отваряне на абсцес на клепача са:

а) появата на колебания; б) изразена хиперемия на клепачите; в) удебеляване на тъканта на клепача; г) болезненост при палпация.

103. Скалистият блефарит се характеризира с:

а) зачервяване на краищата на клепачите; б) удебеляване на краищата на клепачите; в) мъчителен сърбеж в клепачите; г) корените на миглите са покрити със сухи люспи; д) всичко по-горе.

104. При лагофталм може да се появи следното:

а) ерозия на роговицата поради травма от мигли; б) ксероза на роговицата; в) екзофталм; г) амблиопия; д) всичко по-горе.

105. Фоликулите на конюнктивата са характерни за:

а) аденовирусен конюнктивит; б) проста фоликулоза; в) трахома; " г) всичко по-горе.

106. Нормалната дебелина на централната част на роговицата на възрастен е:

а) 1,5 mm; б) 1,2 мм; в) 0,7-0,8 mm; d) 0,5-0,6 mm; д) 0,4 mm.

107. Не е типично за кератит:

а) повишено вътреочно налягане; б) намаляване на тактилната чувствителност на роговицата; в) наличие на роговични инфилтрати; г) перикорнеална или смесена инжекция.

108. Резултатът от кератит може да бъде всичко по-горе, с изключение на:

а) левкорея на роговицата; б) дегенерация на ретиналната макула; в) васкуларизация на роговицата; г) язви на роговицата; д) иридоциклит.

109. Централни язви на роговицата:

а) потенциално по-тежки от периферните; б) са от бактериален произход; в) са с херпетичен произход; г) може да е некротичен; д) всичко по-горе.

110. Парезата на лицевия нерв може да доведе до:

а) повишено вътреочно налягане; б) кератопатия и кератит; в) нистагъм; г) отлепване на ретината; д) всичко по-горе.

111. Предимството на контактните лещи пред очилата е:

а) по-широко зрително поле; б) размер на изображението, близък до нормалния; в) козметична полза; г) възможността за коригиране на неправилен астигматизъм; д) всичко по-горе.

112. Противопоказания за назначаването на контактни лещи са:

а) нарушение на епител на роговицата; б) хипертония; в) история на очна хирургия; г) анамнеза за тромбоза на централната ретинална вена; д) всичко по-горе.

113. Ерозията на роговицата може да бъде придружена от:

а) сълзене; б) фотофобия; в) блефароспазъм; г) усещане за болка в окото; д) всичко по-горе.

114. Усещането за чуждо тяло в окото може да бъде свързано със:

а) ерозия на роговицата; б) ксероза или прексероза на роговицата; в) кератит; г) конюнктивит; д) някое от горните.

115. При лечението на повърхностни форми на херпесен кератит, най-ефективното използване на: а) интерферони и интерфероногени; б) кортикостероиди; в) антибиотици; г) правилно (а) и (в); д) всички изброени лекарства.

116. Острите нарушения на артериалната циркулация в ретината могат да бъдат причинени от:

а) спазъм; б) емболия; в) тромбоза; г) всичко по-горе; д) само (б) и (в).

117. Тромбозата на ретиналната вена се характеризира с:

а) намалено зрение; б) оток на ретината; в) кръвоизливи; г) всичко по-горе; д) изброените промени не са типични.

118. При отлепване на ретината пациентите се оплакват от:

а) появата на плаващи непрозрачности; б) появата на „проблясъци“ в окото; в) появата на "воал" пред окото; г) всичко по-горе; д) само букви а) и в).

119. Основните принципи при лечението на проста диабетна ангиоретинопатия включват всичко по-горе, с изключение на:

а) противовъзпалителна терапия; б) терапия с антидиабетни лекарства; в) вазодилататорни лекарства; г) витаминна терапия; д) лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта.

120. Най-рационалната терапия за началния стадий на пролиферативна диабетна ретинопатия е всичко по-горе, с изключение на: а) антикоагулационна терапия; б) лазерна коагулация; в) интрамускулни и парабулбарни инжекции на солкосерил; г) витаминна терапия.

121. Основните процеси, протичащи в очните тъкани при пациент със захарен диабет, са: а) възпалителни; б) дегенеративни; в) хеморагичен; г) правилно (а) и (в); д) правилно (б) и (в).

122. Причината за неоваскуларизацията при пациент със захарен диабет е:

а) тъканна хипоксия; б) възпалителни процеси; в) комбинация от захарен диабет с хипертония; г) правилно (а) и (б); д) вторична глаукома.

123. Храненето на лещата при възрастен се извършва:

а) чрез a.hyaloidea; б) посредством цинкови връзки; в) от вътреочна влага чрез дифузия; г) от цилиарното тяло; д) от предната гранична мембрана на стъкловидното тяло.

124. В покой при настаняване пречупващата сила на лещата е:

а) 5-12 диоптъра; б) 12-18 диоптъра; в) 19-21 диоптъра; г) 25-32 диоптъра; д) 58-65 диоптъра.

125. Неправилната проекция на светлина при пациент с катаракта показва:

а) наличието на зряла катаракта у пациента; б) наличие на незряла катаракта; в) патология на ретината и зрителния нерв; г) патология на роговицата; д) разрушаване на стъкловидното тяло.

126. Ексимерният лазер позволява да се произвеждат:

а) корекция на късогледство; б) корекция на далекогледството; в) корекция на астигматизма; г) отстраняване на непрозрачността на повърхността; д) всичко по-горе.

127. В случаите на застояли дискове водещата роля принадлежи на:

а) офталмолог; б) невропатолог; в) неврохирург; г) терапевт; д) всичко по-горе.

128. В началния етап на развитие на застояли дискове, зрение:

а) не се променя; б) не намалява значително; в) намалява значително; г) пада до 0.

129. Симптоми, характерни за всички видове глаукома:

а) увеличаване на устойчивостта на изтичане на водна хума; б) нестабилност на вътреочното налягане; в) повишено вътреочно налягане; г) промяна в зрителното поле; д) всичко по-горе е вярно.

130. Клинични прояви на първична закритоъгълна глаукома с зеничен блок:

а) остро начало; б) малка неравна предна камера; в) затваряне на ъгъла на предната камера; г) изместване на лещата; д) всичко по-горе.

131. Стадият на първичната глаукома се оценява по показателите:

а) зрителна острота; б) нивото на вътреочното налягане; в) зони на глаукоматозни изкопи; г) състоянието на зрителното поле; д) обхвата на дневните колебания на ВОН.

Наркотици

Конюнктивалната съдова инжекция изисква терапия, съответно, докато се открие патологията. Зачервяването на склерата не е отделно заболяване, а само симптом на очно заболяване. Следователно е необходимо да се извършат редица подходящи диагностични мерки и да се предпише лечение в зависимост от диагнозата. За зачервяване на склерата се използват следните лекарства: "Албуцид", "Офталмоферон", "Офтан дексаметазон", "Зовиракс", "Ципрофлоксацин". Изборът на лекарство зависи от вида на възпалението и патогена на патологията, действащ в очите. За алергични реакции използвайте "Suprastin", "Tsetrin", "Zodak".

Показания и места на пункция

Интравенозно струйно инжектиране на лекарствени вещества се извършва еднократно или чрез курс на лечение:

  • при оказване на спешна помощ
  • ако е необходимо, бързото въвеждане на лекарството в кръвта

Показанията за интравенозно инжектиране се определят единствено от лекаря. Медицинската сестра извършва процедурата, предписана от лекаря.

За инжектиране на лекарството във венозния лумен е необходима венепункция (от латинското vena -

вена,
punctio -
убождане). Добре дефинираните вени се пробиват по-лесно. Места, където вените са близо под кожата:

  • сгъвания в лакътя
  • задната част на ръката
  • предмишницата
  • темпорални вени - при новородени

Усложнения след инжектиране

Да приемем, че сте получили инжекция вчера. Преди да обявим методите за справяне с усложненията след инжектирането, нека първо изслушаме нашето тяло: Имате ли повишена телесна температура, има ли повишена локална температура на мястото на инжектиране, има ли зачервяване в областта на инжектирането, чувствате ли "грипоподобно" състояние, т.е. счупване на костите, мускулите, както и слабост и др..

Отговорът на тези въпроси ще помогне да се определи последователността на лечение на усложненията. Също така трябва да извършите диагностика, като преминете определени тестове. Това става чрез даряване на кръв за скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), общия протеин и еритроцитите. Ключовата роля тук играе анализът за СУЕ, който е неспецифичен показател за възпаление. Това означава, че от този анализ можете да разберете само за наличието на възпалителен процес, но не можете да го локализирате. Въпреки това, при липса на проблеми с организма като цяло, въпреки това, ние имаме право да разглеждаме наличието на възпаление след инжектиране като причина за надценения анализ..

Последното се диагностицира, ако СУЕ надвишава референтните стойности, с адекватни показатели за общ протеин и еритроцити в кръвта.

Преди да изброя рецептите, искам да ви предупредя, че ако не се наблюдава подобрение на състоянието в рамките на 2-3 дни от лечението, тогава е необходимо спешно да се потърси помощ от специалист, т.к. вероятно този проблем е изпълнен със сериозни усложнения.

Също така може да се наложи лекарска хирургия..

Методи на лечение

  1. Компреси

Магнезиев сулфат за интравенозно приложение 250mg / ml. Отваряме ампулата. Ние правим тампон от превръзката по такъв начин, че леко да надвишава размера на възпалението - бучки.

Либерално навлажнете тампона с магнезиев сулфат и го нанесете върху бучката - възпаление, фиксирайте го здраво с мазилка върху тялото и си легнете в леглото.

Очакван резултат: до сутринта виждаме изразен положителен ефект. Възпалението се отстранява и бучката започва да се разтваря по-активно.

Хапчета

Nise (нимезулид). Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Гелове

Долобене, найз, без тромб, хепатромбин, фенистилгел, лиотон. Прилага се локално.

Мехлеми

Тетрациклинов маз, левомекол, хепаринов мехлем.

Инжекции

Claforan съгласно инструкциите. Пеницилин според инструкциите. Получената бучка се отчупва. (Методът е подходящ за опитни)

Налягане На Очите

Далекогледство

Популярни Категории